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導讀：美國哈佛大學研究表明，人可以五天不進食，只要飲水，就可維持生命，但如果真正五天五夜不睡覺，便會導致生命危險。歐美等國家的調查結果顯示，在60歲以上的老年人群中，由于各種因素導致的睡眠障礙患病率高達70%。國內雖然沒有完整的流行病學統(tǒng)計資料，但此類問題也十分普遍。睡眠是人類不可缺少的生理過程，對于中老年人，睡眠質量的好壞是評價其健康狀況的一項重要指標。
失眠在危害健康（一級標題） 古人云："好眠無郁，萬病不生；失眠抑郁，諸病生焉，不覓仙方，覓睡方。"可見，睡眠的重要性不言而喻。健康長壽的老人一般起居生活較為規(guī)律，睡眠良好。相反，長期受失眠困擾者，多伴有一定程度的心理、軀體疾患。老年人是睡眠障礙的易損群體，尤其是那些有某種急、慢性器質性疾病的老年患者，偶發(fā)性失眠可能對身體無大傷害，但長期睡眠障礙對老年人的健康會產生嚴重的后果。 睡眠障礙會加重已有的器質性疾病。例如，由于睡眠障礙產生煩躁不安、心身疲憊、焦躁、焦慮、抑郁等癥狀，進一步影響心腦血管及其他臟器的功能，導致冠心病、腦血管病等疾病的發(fā)生。所以，老年人的睡眠障礙是個不容忽視的問題。 老年期失眠的表現（一級標題） 那么，什么情況就是失眠呢？中醫(yī)學認為睡眠是人體順應自然界晝夜變化的一種生理性調節(jié)行為。失眠，中醫(yī)稱為“不寐”，是指睡眠時間不足或質量差。在老年期，其表現有：夜晚難于入眠，或睡時易醒，或醒后不易再眠，時睡時醒，嚴重者整夜不能入睡。這些特點與老年期的生理變化、健康狀況及其他因素有著密切的關系。 中醫(yī)學分析失眠原因（一級標題） 俗話說，治病求本，尋找失眠的病因病機是防治失眠的關鍵。那么，失眠是怎么形成的呢？中醫(yī)學認為導致失眠的原因大致有以下幾類： 第一，起居失常。由于生活不規(guī)律，勞逸失度，長期熬夜，破壞了睡眠和覺醒的節(jié)律，使自主神經系統(tǒng)紊亂，這是造成失眠常見的原因。 第二，心理因素。中醫(yī)稱此類因素為情志過極，即白天過度緊張或整日憂心忡忡，惱怒、恐懼、抑郁，都能造成大腦皮層興奮抑制失常，以致夜晚失眠。臨睡前大喜大怒或激動悲傷，亦可造成大腦局部興奮灶強烈而持久興奮，引起失眠。 第三，身體因素。來自身體內部的生理、病理刺激，會影響正常的睡眠。如過饑、過飽、大渴、大飲、便秘、疼痛、瘙癢等都可以影響睡眠。 第四，環(huán)境因素。不良的居室環(huán)境也能引起失眠，如噪聲、空氣污染、蚊蠅騷擾、強光刺激、大寒大暑以及地域時差的變化等。 運用食療調治失眠（一級標題） 對于中老年失眠患者，我們首先建議到正規(guī)的醫(yī)院進行相應的檢查，排除器質性病變。此后，可以應用中醫(yī)藥進行調治。而對于中醫(yī)藥治療失眠，我們首先推薦的是一些簡便的食療方法，因為用飲食調治失眠，既方便，又可以避免服用藥物帶來的毒副作用。 根據個人體質、病因和癥狀的不同，“失眠”一般可以分為“虛”、“實”兩大類。其中屬實證的主要有：肝郁化火型和痰熱內擾型。屬虛證的主要有：陰虛火旺型和心脾兩虛型。所以在運用食療治療失眠時，應根據個人的臨床表現和證候特點，分別選用適合自己的食療方。 肝郁化火型（二級標題） 癥狀：失眠伴有性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結等。 調治：柴胡決明子藥粥。取柴胡15克，決明子20克，菊花15克，冰糖15克，大米100克。先將柴胡、決明子、菊花三味水煎20分鐘，去掉藥渣，再與大米煮粥，趁熱加入冰糖至溶化。每天1次，一周喝3～4次，可以起到清肝降火、明目通便的作用。 痰熱內擾型（二級標題） 癥狀：失眠、頭重、痰多、胸悶、厭食噯氣、心煩口苦、目眩、苔膩而黃等癥狀。 調治：①竹瀝藥粥。取淡竹瀝15克，小米50克。先煮米成粥，粥將成時加入竹瀝水，攪勻，服食，每日1劑。②天麻陳皮飲。取天麻10克，陳皮6克，茯苓15克，白糖15克。天麻、陳皮、茯苓，水煎，去渣取汁，加入白糖至溶化。每日1劑，分2次飲用，還可起到和胃化痰的作用。 陰虛火旺型（二級標題） 癥狀：常見失眠伴心煩、心悸不安、頭暈耳鳴、健忘、腰酸背痛、五心煩熱、口干津少、舌紅等癥狀。 調治：①蘇軾麥冬飲。取麥冬5克，茯苓5克，人參3克。麥冬去心，與人參，茯苓共切薄片，用開水泡飲。也可以將人參換成西洋參，取其氣陰雙補的功效。②陰虛不眠并有口干、干咳者，百合粥較合適。用鮮百合100克，粳米100克洗凈，加水1000毫升煮至米爛。此粥不但可以幫助入睡，減少噩夢，還有美容養(yǎng)顏的作用。 心脾兩虛型（二級標題） 癥狀：常見失眠、多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、肢倦神疲、飲食無味、面色少華、舌質淡等癥狀。 調治：常用參龍燉豬心食療方。古有"以臟補臟"之說，心虛不寐吃豬心，有養(yǎng)心安神的效果。取黨參15克，龍眼肉12克，豬心1個，將豬心洗凈切塊，與黨參，龍眼肉同放燉盅內，加水適量，隔水燉熟，調味后服用。每日1劑，可起到健脾、養(yǎng)心、安神的作用。 有效助眠的食物有哪些？（一級標題） 從中醫(yī)角度看（二級標題） 有一些食物有補益心脾、養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)驚之功效，可有效促進睡眠。 龍眼：其味甘、性溫，具補心益腦、養(yǎng)血安神之功效。臨睡前飲用龍眼茶或取龍眼加白糖煎湯飲服均可，對改善心脾兩虛的失眠有益。 蓮子：蓮肉味澀性平，蓮心味苦性寒，具有健脾清心安神之功效。現代研究表明，蓮子含有蓮心堿、蕓香甙等成分，具鎮(zhèn)靜作用，可促進胰腺分泌胰島素，并使人入眠。睡前可將全蓮子用水煎，加鹽少許服用；或將蓮子煮熟加白糖食用。 大棗：能補脾益氣、養(yǎng)血安神，心脾兩虛失眠之人宜服食?！肚Ы鸱健份d：“治虛勞煩悶不得眠：大棗二十枚，蔥白七莖，上二味食或煎服。” 銀耳：具有滋陰生津、益氣和血、補腦潤肺的作用，適宜陰虛火旺失眠者服食。民間多用銀耳與百合、冰糖一同燉食或煎服。 靈芝：有養(yǎng)心氣、補腎氣、益精氣、滋養(yǎng)強壯和鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的作用?！渡褶r本草經》中稱它"保神、益精氣"?！吨袊幹矆D鑒》認為，靈芝可以“治神經衰弱，失眠”，無論心脾兩虛失眠，或是陰虛火旺失眠，皆宜食用。 酸棗仁：能養(yǎng)肝、寧心、安神，適宜陰虛火旺、虛煩失眠者食用?？蓡斡盟釛椚?～6克，加白糖研和，臨睡時用溫開水調服。 從西醫(yī)角度看（二級標題） 有研究發(fā)現，令人困倦的神經介質是血清素，腦神經元在合成血清素時，需要一種叫色氨酸的氨基酸。因此，適量食用富含色氨酸的食物，能更好地促進人腦分泌血清素，以利睡眠。很多食物中都含有豐富的色氨酸，如牛奶、酸奶、小米、全麥餅、核桃、葵花子等，水果中的香蕉、無花果、葡萄柚、蘋果、梨等也含有較為豐富的色氨酸。 日常飲食注意什么？（一級標題） 因過食辛辣食物能興奮中樞神經，從而加重失眠，所以酒、咖啡、可可等要注意限量或不用。另外，一些不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、黏米、黏面在胃中的存留時間過長，停滯于胃，使中焦氣機壅塞，腹中脹滿，令人輾轉反側，難以入眠。還有，睡前飲茶往往使人興奮不已，且茶有輕微利尿作用，飲茶后易會導致夜尿頻多，也影響睡眠。 調理起居 改善睡眠（一級標題） 中醫(yī)經典著作《內經》的《素問·上古天真論》一文認為，“起居有常”是人長壽的一個很重要的原因；歷代養(yǎng)生學家也認為，人壽命的長短與起居的合理安排有密切關系。所謂起居，就是要根據四時氣候變化規(guī)律、晝夜節(jié)律，以及各自在年齡、性別、體質、生活習慣的不同，對日常生活中各個方面作出相應的安排?？茖W地調理起居，對于健身、防病治病、延年益壽有很重要的意義。 勞逸結合（二級標題） 中老年人的生活要勞逸結合。白天進行適當的體力活動，往往有促進睡眠的作用。疲倦是良好的催眠劑，就是說，白天從事一定的活動，晚上自然就會困倦，容易入睡。有些被失眠困擾的中老年人晚間睡眠不好，為了不傷身體，選擇白天補覺，即使睡不著，也要躺一天半天。其實這種方式是不可取的。如果白天能睡著，可以適當午睡1～2個小時，如果白天睡不著，不妨適度增加一些體力活動。除此之外，睡前做些輕微的活動也有助于睡眠。但是，睡前劇烈的運動是不適宜的，否則，既有害身體又不利于入睡。 泡腳泡浴（二級標題） 選擇在就寢前用溫水泡腳或泡浴有助于睡眠。溫熱水洗浴有潔肌膚、暢氣血、調精神的作用?？梢源龠M血液循環(huán)，改善組織和器官的營養(yǎng)狀態(tài)，并可降低肌肉張力，使肌肉放松。但是水溫不宜太熱，熱水往往使人大汗淋漓，傷津耗氣，反而不利于睡眠。 另外，干浴是一種以手摩擦全身皮膚的健身方法。較常用方法是兩手摩熱，然摩擦上肢，再從頭至足，摩遍全身。也可以起到疏通氣血，健皮壯肌，防病祛病的作用。按摩是祖國醫(yī)學中頗具價值的醫(yī)療保健方法，能消除疲勞，改善血液循環(huán)，溝通表里，達到陰陽平衡，尤其具有養(yǎng)心安神、催眠導寐的功效。中醫(yī)認為，眼角的睛明穴，屬太陽；足心的涌泉穴，屬少陰。按揉睛明、推擦涌泉，可使太陽、少陰經脈調和，陰陽因此而得到平衡，可有效地防治失眠癥。 睡前安排（二級標題） 對于失眠患者來說，做好睡眠前的安排對改善睡眠質量有一定幫助。首先，我們的睡眠環(huán)境要格外加以注意。在恬淡寧靜、潔凈舒適的環(huán)境里，人自然容易入睡。環(huán)境噪聲過高，會使人心率加快，血壓升高，出現煩躁、心神不安，難以入睡。另外，臥室內應保證空氣新鮮。但不宜大開窗戶，以防著涼。室內應保持一定溫度，過暖、過冷或濕度太高都會影響睡眠。臥室內的光線宜暗淡、柔和，上床后應將燈熄滅。古人認為，睡眠時不滅燈，會使人心神不安而難以入睡，或睡眠不實，多夢易醒。為保證睡眠安寧，臥室內的擺設應盡量簡單，臥具清潔，使人有潔凈、寬敞的感覺。對于床鋪、被褥、睡衣的選用也很有講究。一般主張床鋪以偏低為宜，大約在40～50厘米上下，這個高度便于老年人上床下床，而且不易跌倒；床鋪面積宜寬大，床軟硬度要適中，這樣睡眠時可以自由伸縮，有利于筋骨舒展，氣血暢通。睡衣要盡量選擇柔軟舒松、不感到緊迫的為好。冬季宜選擇棉質的睡衣，夏季宜選擇絲質的睡衣。 讓“心”先睡（二級標題） 喜怒不節(jié)、悲憂不解、思慮過度，皆可影響心神而致睡眠不安?！独侠虾阊浴分赋?，清醒時神上注于目，睡眠時神歸于心，心主神志，心神應以寧靜為本。因此，睡眠時應情緒平和。《睡訣》也認為，睡覺時要專心安靜思睡，先讓身心安適，使"心"先睡，再上床閉眼入睡。如果躺在床上情緒煩躁不安，思念種種雜事，或者憂愁焦慮，往往難以入睡，甚至導致失眠。 睡姿正確（二級標題） 睡眠姿勢是否正確，直接影響到睡眠的效果。人的一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過，因此睡姿的好壞不僅影響到體形，而且還關系到人的健康長壽。在日常生活中，人們的睡眠姿勢多種多樣，但最基本的姿勢不外仰臥、俯臥和側臥三種。究竟采取哪種睡眠姿勢既能使身體得到最好的休息，又對身體有利呢？ 古人主張的睡眠姿勢是向右側臥，雙腿微曲，全身放松?！度A山十二睡功總訣》指出，睡眠時應該"松寬衣帶而側臥之"。為什么以右側臥位較好？現代醫(yī)學認為，在這種位置上，身體的脊柱向前彎曲，四肢自然地放在舒適的位置上，全身肌肉能較好地放松，使睡覺得到最佳效果。另外，這種姿勢使心臟壓力減小，有利于血液搏出，還可使食物在消化道內吸收、運行通暢無阻。 中成藥治療失眠（一級標題） 如果通過飲食起居的調理仍然不能安然入睡，可以嘗試應用中成藥治療。但是，最好在醫(yī)生的指導下進服。因為盡管有些中成藥有促進睡眠的作用，但仍需辨證施治，即所謂的對癥下藥。下面介紹幾種常用的中成藥，使失眠的中老年患者有個大致了解。 天王補心丹：由生地、天門冬、麥冬、五味子、茯苓、柏子仁、酸棗仁、當歸、丹參、遠志等組成，具有養(yǎng)心安神的功效，適用于陰虧血少的虛煩心悸，睡眠不安，精神衰疲，夢遺健忘，大便干燥，舌紅少苔，脈細而數者。 朱砂安神丸：成分為黃連、甘草、地黃、當歸等。具有清心養(yǎng)血，鎮(zhèn)驚安神的功效，適用于心神不寧，失眠多夢，心悸易驚，胸中煩熱者。 酸棗仁口服液：成分有酸棗仁、甘草、知母、茯苓等。具有養(yǎng)血安神，清熱除煩的功效，適用于虛勞虛煩不得眠，心悸盜汗，頭目眩暈，咽干口燥，脈弦或細數者。 養(yǎng)血安神丸：也是常用的中藥安神類成藥。由首烏藤、雞血藤、熟地、生地、合歡皮、旱墨蓮、仙鶴草等組成。具有滋陰養(yǎng)血、寧心安神的功效，適用于血虛、陰虛的失眠患者。 上述中成藥可以按照說明服用，或遵照醫(yī)囑。在睡前1～2小時服用，更可以提高療效。 失眠患者走出兩種誤區(qū)（一級標題） 被失眠所困擾的中老年患者往往有兩種誤區(qū)。一種認為失眠不是什么大事，人人都會發(fā)生，無關緊要。因而在患病后不及時治療或是諱疾忌醫(yī)，致使病程遷延，增加了痛苦，延誤了治療的最佳時機。另一種人正好相反，把失眠看成生活的終結，逐漸失去了對生活的興趣。為了擺脫失眠之苦，盲目地服用安定類藥物，導致藥物依賴。這兩種態(tài)度都不可取。 短時間、癥狀輕淺的失眠，通過文內介紹的一些方法進行調理，通常可以改善，不必過于擔心。但是長期、嚴重的失眠，甚至是徹夜不眠，一定要及時去?？漆t(yī)院就診，進行正規(guī)治療。
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