中醫(yī)入門——第一講  中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成（17-1）

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中醫(yī)入門

第一講　中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成

第二講　中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡況

第三講　古代著名醫(yī)家及其學(xué)術(shù)成就

第四講　中醫(yī)學(xué)的基本特點

第五講　陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

第六講　陰陽學(xué)說與中醫(yī)學(xué)

第七講　五行學(xué)說的基本內(nèi)容

第八講　五行學(xué)說與中醫(yī)學(xué)

第九講　藏象

第十講　心（附：心包絡(luò)）

第十一講　肝

第十二講　脾

第十三講　肺

第十四講　腎（附：命門）

第十五講　六腑（附：奇恒之腑）

第十六講　臟與臟之間的關(guān)系

第十七講　腑與腑、臟與腑之間的關(guān)系

中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門科學(xué)，它有獨特的理論體系和豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗。中醫(yī)學(xué)的理論體系是受到古代的唯物論和辯證法思想——陰陽五行學(xué)說的深刻影響，以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學(xué)理論體系。

中醫(yī)理論體系來源于實踐，并在實踐中不斷得到充實和發(fā)展。早在兩千多年前的春秋戰(zhàn)國時期，社會急劇變化，政治、經(jīng)濟(jì)、文化都有顯著的發(fā)展，學(xué)術(shù)思想也日趨活躍。在這種形勢下，出現(xiàn)了我國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》。該書系統(tǒng)總結(jié)了春秋戰(zhàn)國以前的醫(yī)學(xué)成就，并結(jié)合當(dāng)時的天文、歷法、氣象、數(shù)學(xué)、生物、地理、哲學(xué)等多種學(xué)科的重要科學(xué)成果，運(yùn)用樸素的唯物論和辯證法思想，對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預(yù)防，做了比較全面的闡述。在形態(tài)學(xué)方面，關(guān)于人體骨骼、血脈長度，內(nèi)臟器官的大小和容量等的記載，基本上符合實際情況，如食管與腸的比例是1：35，現(xiàn)解剖是1：37，兩者基本相近。在血液循環(huán)方面，提出“心主身之血脈”（《素問·痿論》），認(rèn)識到血液在脈管內(nèi)“流行不止，環(huán)周不休”（《素問·舉痛論》），書中內(nèi)容初步奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。

《難經(jīng)》是一部可與《黃帝內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍，成書于漢之前，相傳系秦越人所著。其內(nèi)容十分豐富，包括生理、病理、診斷、治療等各方面，補(bǔ)充了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之不足，既解釋了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中較為疑難的問題，并在理論上有新的發(fā)展。如書中提出的“獨取寸口”這一診斷方法，至今仍為臨床所沿用；在治療上提出了“虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子”等治則，為臨床立法制方提供了理論基礎(chǔ)。由于書中豐富的理論知識，使其和《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣，成為后世指導(dǎo)臨床實踐的理論基礎(chǔ)。

秦漢以來，內(nèi)外交通日漸發(fā)達(dá)，少數(shù)民族地區(qū)的犀角、琥珀、羚羊角、麝香，以及南海的龍眼、荔枝核等，漸為內(nèi)陸醫(yī)家所采用。東南亞等地的藥材也不斷進(jìn)入中國，從而豐富了人們的藥材知識?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》就是當(dāng)時流傳下來的、中國現(xiàn)存最早、集東漢以前藥物學(xué)大成的的藥物學(xué)專著。它總結(jié)了漢以前人們的藥物知識，載藥365種，并記述了君、臣、佐、使，七情和合，四氣五味等藥物學(xué)理論。后人長期的臨床實踐和現(xiàn)代的科學(xué)研究證明，該書所載藥效大多是正確的，如麻黃治喘、黃連治痢、海藻治癭等。

公元3世紀(jì)，東漢著名醫(yī)家張仲景在深入鉆研《素問》、《針經(jīng)》、《難經(jīng)》等古典醫(yī)籍的基礎(chǔ)上，廣泛采集眾人的有效藥方，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，著成《傷寒雜病論》，即后世的《傷寒論》和《金匱要略》?！秱摗吩凇端貑?#183;熱論》的基礎(chǔ)上，確立了六經(jīng)辨證論治的綱領(lǐng)，提出了六經(jīng)（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）的證型和分經(jīng)辨證治療的原則，所以說《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部專書，為辨證論治奠定了基礎(chǔ)?！督饏T要略》以臟腑的病機(jī)理論進(jìn)行證候分析，記載了40多種疾病，262首方劑。二書以六經(jīng)辨?zhèn)?，以臟腑辨雜病，確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》的基礎(chǔ)上，歷代醫(yī)家從不同角度發(fā)展了祖國醫(yī)學(xué)理論，如隋代巢元方等編著的《諸病源候論》是中醫(yī)學(xué)第一部病因病機(jī)證候?qū)W專書；宋代陳無擇《三因極一病證方論》在病因?qū)W說方面提出了著名的“三因?qū)W說”；金元時期出現(xiàn)了各具特色的醫(yī)學(xué)流派，其中有代表性的是劉完素、張從正、李杲、朱丹溪，后人稱之為“金元四大家”。

溫病學(xué)理論源于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等書，經(jīng)過歷代醫(yī)家的不斷研究、補(bǔ)充和發(fā)展，至清代日趨完善，葉天士創(chuàng)立于以衛(wèi)氣營血、三焦為核心的溫病辨證論治理論和方法，從而使溫病在因、證、脈、治方面形成了完整的理論體系。