主講人簡介：

郝萬山，教授，主任醫(yī)師，中醫(yī)臨床基礎專業(yè)博士生導師，北京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院中醫(yī)臨床基礎系主任。中國老教授協(xié)會邊緣科學專業(yè)委員會副主任委員，中國名中醫(yī)學術研究會副會長，中國音樂治療學會常務理事，中華全國仲景學說專業(yè)委員會委員。

研究方向：六經(jīng)辨證的理論和應用研究。經(jīng)方防治常見病和疑難病的研究。《傷寒論》文獻研究。當前為負責人的在研課題是教育部名牌課程建設研究項目。

主編有《白話傷寒論》、《中醫(yī)學問答題題庫?傷寒論分冊》、《醫(yī)宗金鑒?傷寒心法要訣白話解》、《 21 世紀全國高等中醫(yī)藥教學輔導叢書 ?傷寒論》等 8 部著作，副主編或合編有《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論校注》、《傷寒論講解》、《傷寒論詮解》等 12 部著作，發(fā)表《論傷寒學科的確立及其內(nèi)涵建設》、《傷寒論用方思路》、《傷寒論字詞訓釋札記》、《柴桂溫膽定志湯治療精神抑郁癥》、《論少陽腑實證和仲景用大柴胡湯》等論文 60 余篇。

內(nèi)容簡介：

人為什么會得季節(jié)?。看髽溆譃槭裁磿猩钌顪\淺的年輪？一年四季的寒來暑往和生命體之間，究竟有著怎樣的關系？中醫(yī)學采用了五行學說，來解釋剛才所提出的幾個疑問。五行就是木火土金水，中醫(yī)把它和大自然以及人體的健康聯(lián)系在一起，形成了中醫(yī)的特色理論。千百年來，指導著中醫(yī)的理論思維和臨床實踐。然而這種五行學說為什么會被一些人說成是迷信？在現(xiàn)代社會，古老的中醫(yī)學說還能發(fā)揮作用嗎？

我們民間，我們很多人對五行，到底是怎么回事，真的有許多誤解。張仲景用五行生克的理論，通過脈象和病證的關系，來判斷病證。用五行生克的思想，來預測疾病的發(fā)展趨勢。他曾經(jīng)說，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。《傷寒雜病論》。什么意思呢？你要見到肝病的話，那你就會知道，這個肝病容易影響消化系統(tǒng)，容易影響脾胃，你要先把脾胃，給它補好了，肝病就不容易犯脾胃了，這個病就容易好，這都是運用的五行理論。五行大家都知道，是木火土金水。那么這五個字，是指的我們看得見、摸得著的具體的五種東西呢？還是另有所指？要我說，古人說得很清楚，在古代，木、火、土、金、水，這五個字，有兩個層次的概念，一個層次叫五材，五種具體的材料，五種具體的物質(zhì)，這是看得見、摸得著的。

千百年來，人們對五行學說存在著很多的誤讀。那么中醫(yī)學中的五行究竟指的是什么？郝萬山教授又是如何理解五行的呢？

漢代醫(yī)學家張仲景說天布五行，以運萬類。人稟五常,以有五臟。天就是大自然，敷布了春季氣的展放，夏季氣的上升，長夏，就是夏季的末尾，這段時間，中醫(yī)把它叫做長夏，長夏氣的平穩(wěn)，秋季氣的內(nèi)收，冬季氣的潛降，大自然敷布了，氣的五種運動方式，才使萬事萬物，有了生長化收藏的生命節(jié)律，才使人有了五臟系統(tǒng)。大自然有木、火、土、金、水五行，在人體化育了肝心脾胃腎五臟，而五臟又分別配膽、小腸、胃、大腸、膀胱等五腑，而五臟又分配配合筋、脈、肉、皮毛、骨這五體。請聽北京中醫(yī)藥大學郝萬山教授在千古中醫(yī)故事系列節(jié)目中講述張仲景之五行生克。

［郝萬山］［千古中醫(yī)故事］（十四）《張仲景》五行生克（文稿）

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人，為什么會得季節(jié)病？大樹為什么會有年輪？一年四季，寒來暑往，和生命體之間究竟有怎樣的關系？中醫(yī)學采用了五行學說來解釋上面提出的幾個問題。

五行就是木，火，土，金，水，中醫(yī)把它們和大自然，以及人體的健康聯(lián)系在一起，形成了中醫(yī)的特色理論，千百年來，指導著中醫(yī)的理論思維和臨床實踐。

然而，這種五行學說為什么被一些人說成是迷信呢？在現(xiàn)代社會，古老的中醫(yī)學說，還能不能發(fā)揮作用呢？

那一學期剛開學，同學從外地返回北京，一個一年級的學生跟我說，我們那兒有一個中醫(yī)大夫，他對五行特別了解。我到他的診所去看了，在他的診所里布置著五行：

在診所的東墻上，掛著一塊不知什么朝代的一個紅木家具的桌子腿，說這是代表東方木。西墻上掛著不知什么朝代的一塊破鐘殘片，說這代表西方金。在診所的南墻邊生著個火爐，說這代表南方火?？勘眽叿胖鴤€大水缸，里面盛滿水，說這代表北方水。在診所的中央，沒有鋪地板，露出一片黃土，說這是中央土。

我說，這個中醫(yī)大夫就這么理解五行??？學生問，那應該怎么理解?。科鋵?，在民間，我們有很多人對五行到底是怎么回事，真的有很多誤解。

張仲景用他的五行生克理論，通過脈象和病證的關系，來判斷病證的愈合，用五行生克的思想來預測疾病的發(fā)展趨勢，他說：見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。你要見到肝病，你就會知道，肝病容易影響消化系統(tǒng)，容易影響脾胃，你要先把脾胃給它補好，肝病就不會影響脾胃了，這個病也就容易治好，這里運用的就是五行理論。

五行，就是木，火，土，金，水這五個字。在中醫(yī)學里，這是指我們看得見，摸得著的五樣東西呢，還是另有所指呢？

在古代，木，火，土，金，水這五個字，本來就有兩個層次的概念。一個層次叫五材，指五種具體的材料，五種具體的物質(zhì)。這是我們看得見，摸得著的。《尚書大傳》中說，水火者，百姓之所飲食也。金木者，百姓之所興作也。土者，萬物之所資生，是為人用。

水和火，是百姓們做飯必須的，家家要做飯，誰家不用水，誰家不用火，這里指的是具體的東西。金屬和木材，是百姓蓋房子做家具，下地干活，制作勞動工具所需用的具體的東西。土壤，化育萬物，為人所用。我們外地的那位醫(yī)生，他掛的是五材，不是五行。

千百年來，人們對五行學說，存在著很多的誤讀，甚至有人用它來看風水，算命，那么，中醫(yī)學中的五行，究竟指的是什么呢？

陰陽五行學說，因為它是用古代文字來表述的，離我們現(xiàn)在已經(jīng)非常遙遠。今天，我們有很多人，對這個學說有不少的誤解，或者是不理解，但是，它是古代圣賢，包括張仲景在內(nèi)，他們通過研究自然規(guī)律，研究生命規(guī)律而得出的結晶。在客觀上，陰陽五行學說，已經(jīng)滲透到中國傳統(tǒng)文化的方方面面。當然除醫(yī)學之外，像那些風水先生，星象學家，他們也在運用陰陽五行學說，然而，他們所運用的陰陽五行學說，可能和中醫(yī)原本的陰陽五行學說，已經(jīng)不是一回事了（評：實際是一回事，只是術數(shù)界中醫(yī)界對五行的認識都有誤區(qū)）。

我在這里只講中醫(yī)的陰陽五行學說（評：五行本義）。

為什么叫五行？“行”是什么意思？在東漢許慎的《說文解字》里說，行，人之步趨也。在現(xiàn)代漢語辭典里，“行”，仍然是邁步往前走的意思。人行道，步行街，自行車，行，就是運行，運動的意思。

在中醫(yī)學里，五行，是指看不見的，摸不著的，氣的五種運動方式。

在《傷寒論》里，一開始就說，天布五行，以運萬類。人秉五常，以有五臟。天，指大自然，大自然撫布了氣的五種不同的運動方式，才使萬事萬物，有生長收藏的生命節(jié)律。人秉五常，這個五常也是指五行，人體秉受了五種常規(guī)的氣的運動方式，才有了以五臟為核心的五大生理系統(tǒng)。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，多次提到天有四時五行，大自然有四季，有五行，以生長收藏，才使植物有了生長收藏的生命階段，才有了寒暑濕燥風，這樣一些不同的氣候變化。

可見，同是這木，火，土，金，水這五個字，五行和五材不是一回事。五行，是指自然界的氣的運動規(guī)律，它支配著自然界萬事萬物的生長壯老已。



有一個階段，我住在一樓，房后有一塊空地。我種了一些葡萄，月季花等。那年春天，我覺得有些葡萄枝應該剪掉，我就開始剪枝。這一剪，發(fā)現(xiàn)從斷端流出很多水，嘀嗒嘀嗒往下滴。葡萄枝里怎么滴水了呢？心想是不是缺肥？我就挖溝，施肥。這一挖溝，斷了葡萄的不少根。從根的末端，也開始流出很多水。

我們學校管園林綠化的老師傅看見了，他說，郝老師，你怎么春天剪枝??？春天的時候，營養(yǎng)是向樹根的末梢，向枝條的末梢輸送，你把枝條剪斷了，那個斷端就會流出大量的營養(yǎng)，那是葡萄的眼淚，它在哭??！樹根也是一樣，你挖斷了，那也是葡萄的眼淚，也在哭啊！這個時候丟失養(yǎng)分，太可惜了。這是20多年前的事。

聽到園林師傅這么一講，我機靈了一下：什么樣的氣的運動，在春季支配著動植物的生長啊？營養(yǎng)向四周輸送，向樹根末梢，向枝條末梢輸送？那一定是一種展放的氣，而古人就借用這個“木”字，來代表這種展放的氣。

在五行中，木，代表氣的展放運動。

夏天的時候，人們常常感到酷熱，煩躁，食欲下降，體虧人乏，嚴重的會引發(fā)季節(jié)病，這是五行的什么運動引起的呢？

我問園林師傅：夏天，葡萄藤，都快長瘋了，根還長不長？他說根就不太長了。因為春季根部已基本奠定好了，夏季就長地面部分。春末夏初，自然界的動物植物特別活躍，交朋友的，搞對象的，壘窩的，成家的，大自然一派欣欣向榮，崢崢向上的景象。

這樣的季節(jié)，這樣的氣候，動植物這樣的生長狀況，我想這應該是什么樣的氣的運動支配著大自然呢？應該是氣的上升運動。在夏季，是氣的上升運動為主導，支配著自然界。古人用哪一個字來代表氣的上升運動呢？“火”字，因為火性延上。

在五行中，火，代表氣的上升運動。

在《西游記》里，唐僧師徒一不小心被妖魔抓住。小妖對老妖說，師傅，咱們把他們?nèi)颊粢徽舫粤税?！豬八戒皮糙肉厚，不容易熟，放到籠屜的最下層。唐僧皮肉比較嫩，容易爛，把他放到籠屜的最上層。這樣一鍋就全熟了。

孫悟空一聽，跟豬八戒說：這小子是外行，它不知道火性延上的道理。在密閉的籠屜里，上邊的溫度高，師傅可受不了。你看，孫悟空他學過五行。孫悟空最初的師傅是道家，道家最講五行，孫悟空一心想跳出三界，不想在五行中。什么叫不想在五行中？五行是大自然的規(guī)律，孫悟空不想再受大自然的支配，

如來佛是怎么教育孫悟空的？孫悟空一個跟斗，覺得自己可能跳到天邊了，有五根肉紅的柱子，撐著一股青云。如來佛呀，如來佛，你說我跳不出你的手心，現(xiàn)在我已經(jīng)跳到天邊了。我要留下一個記號，于是拔下一根頭發(fā)，變成一支筆，在柱子上寫下齊天大圣到此一游幾個字。不解氣，又撒了一泡尿作個記號。然后，一個跟斗又翻回來了。

如來佛不動聲色，伸出五個指頭，孫悟空大吃一驚，齊天大圣到此一游怎么寫在如來佛的中指上，聞了一聞還有他留下的標記。如來佛就把孫悟空扣在了五行山下。

中國名山大川那么多，為什么要把孫悟空扣在五行山下呢？就是要讓孫悟空好好考慮這大自然的規(guī)律，你跳得再遠，也跳不出五行這自然規(guī)律?？紤]了多少年？五百年。所以，孫悟空懂得五行，懂得火性延上的道理。

秋季氣候涼爽，樹木的根須干枯了，枝條也干枯了。秋季我們看到動物的生長狀況，比如秋后的兔子，它拼命地吃，吃得肥肥壯壯的，積聚營養(yǎng)，準備過冬。你到動物園去看秋季的狗熊，也是拼命地吃，秋天的狗熊是最胖的，它積聚脂肪，準備過冬。古代人觀察到秋季的這些現(xiàn)象，認為秋季，自然界是一種氣的內(nèi)收運動。用什么字來表示氣的內(nèi)收運動呢？“金”字。

在五行中，金，代表氣的內(nèi)收運動。

當北斗七星的斗柄，指著北方的時候，俯察地理，地面是冬季，這時氣候寒冷，萬物深藏，種子埋在土里千萬不要發(fā)芽，發(fā)芽就會被凍死。那樹葉的小幼芽，藏在芽胞也千萬別露頭，一露頭就會被凍死。冬眠的動物藏到山洞里，古代的人類也過著早睡晚出的貓冬生活。古人觀察到冬天動植物的生長狀況，認為這是氣的下降和潛藏運動支配著自然界，支配著一切生物的生命活動，用什么字來代表氣的下降運動呢？“水”字。水往低處流，人往高處走。在五材中，水是指嘩嘩的流水。

在五行中，水，代表氣的下降運動。

隨著天空的斗轉星移，以及地面上季節(jié)的更替，氣的展放運動和氣的上升運動，氣的內(nèi)收運動和氣的下降運動，周而復始地交替變化，最初，只有四行。

可是，當五行和陰陽結合起來的時候，因為氣的展放運動和氣的上升運動，是氣的陽性運動。氣的內(nèi)收運動和氣的下降運動，是氣的陰性運動。氣的運動由陽性轉為陰性的時候，它會有一段平穩(wěn)的過渡。這種平穩(wěn)的過渡，發(fā)生在夏末秋初。也就是夏季的最后18天，在這個季節(jié)，在我們的大地上，陰雨連綿，暑熱未退，秋風未到，氣候悶熱潮濕。

大家都覺得這個季節(jié)不好過，是桑拿天，不像春天那么舒展，不像夏天那么火熱，不像秋那么清爽，不像冬天那么凜冽。這個時候，植物已經(jīng)開花，已經(jīng)結果，果實正在長大。動物已經(jīng)懷孕，胎兒正在孕育。自然界處在一個相當平衡的化育下一代的過程。這個時候，氣的上升和下降相對均衡，氣的展放和內(nèi)收也相對均衡，自然界的氣處于一個相對穩(wěn)定的平衡狀態(tài)。古人就用“土”字，來代表這種氣的運動方式。在五材中，土是指化育萬物的廣博的土壤。

在五行中，土，代表氣的相對穩(wěn)定運動。



五行是指不同季節(jié)氣的不同的運動方式，五行之間的關系，包括了相生和相克。有人曾錯誤地理解生與克的關系，說水命的女人，不能與火命的男人結婚，因為水克火，這個女人會克夫。這樣理解五行的生克對嗎？五行生克究竟是怎么一回事呢？

這就要引入五行生克的概念。春季過后是夏季，春季氣的展放運動，為夏季氣的上升運動提供了前提創(chuàng)造了條件，這就叫木生火。這木生火并不是像我們普通所理解的，用木頭來取火。

如果今年春季氣溫比較低，植物的根長得不好，枝條也長得不好，就會影響夏季植物地面部分的生長。這叫木氣虛，就不能生火。

那么，秋季氣的內(nèi)收，種子成熟了，主干的營養(yǎng)貯存得多，它就有利于植物的過冬。秋季氣的內(nèi)收運動，為冬季氣的潛藏運動提供了前提創(chuàng)造了條件，這叫金生水。

以前有人解釋，什么叫金生水？就是把金屬放到煉鐵爐里，化成了鐵水。我們的中醫(yī)是要走出國門的啊。那外國人就接著問了：什么叫水生木??？你說水澆樹，樹木就活了，這就叫水生木。那么，再請問，金屬化成的鐵水澆樹，樹木還能活嗎？結果那老師卡殼了。他怎么卡殼了？他說鐵水澆樹木，樹木當然不能活了，然后他接著就說，這個東西（五行）是會被淘汰的一種理論，你知道就行了，臨床上沒有什么用?！@很糟糕！把中醫(yī)真正的精華給丟掉了！

什么叫金生水？金氣的內(nèi)收運動，使植物的種子飽滿，使植物的主干的木質(zhì)化程度高，就為冬季過冬冬季的潛藏提供了前提創(chuàng)造了條件。如果種子沒有成熟，營養(yǎng)儲備的少，很嫩，它不就會凍死嗎？



冬季水氣的潛降，為種子為植物儲備了能量，就為第二年春季的展放，植物更好的生根發(fā)芽，提供了前提創(chuàng)造了條件。這就是水生木的過程。



五行的相生，是按照季節(jié)的次序相生的，生得過頭行不行？不行！這就要引進五行的相克。夏季上升的氣運動太過頭了，也不行。有一年夏季雨水多，我種的葡萄長得又肥又大，葡萄枝都長瘋了，園林師傅說，這樣下去可不行啊，會影響秋天結葡萄的。怎么辦？你得把它的腦袋剪了，用下降的氣來制約它，使它的上升運動控制在一定水平上，這就叫水克火。水克火，不是用一盆水，把火澆滅，那是從五材的角度來講五行相克。

五行有相生，不至于導致某種氣的運動不足。五行有相克，也不至于導致某種氣的運動太過。這種生克制化，保證了五行之氣，平衡，穩(wěn)定，協(xié)調(diào)的年復一年的交替運動，經(jīng)過幾十億年的氤氳演化，就化育了萬紫千紅千姿百態(tài)的生命世界。所以，世界上所有的生命都被打上五行的烙印。

五行的烙印，隨處可見。我們的家俱，很多都是木材做的，木材有木紋，木紋就是樹木的年輪，年輪是什么？那就是五行打上的烙印。

春季是氣的展放運動，所以春季生長的細胞逐漸變大，夏季氣上升，樹的細胞變得最大，秋季氣內(nèi)收，細胞變小，冬季氣潛降，細胞變得更小，甚至不長了。細胞大的時候顏色淺，細胞小的時候，顏色深，這樣就留下了一圈年輪。

豈止樹木有年輪，馬牛羊的牙齒上也有年輪，你到市場上去買馬，你去問主人，這馬幾歲了？人家一看就知道你是外行。你只要掰開馬的嘴，看一看它的牙齒，那上面有年輪。大魚的鱗片上有年輪，烏龜?shù)呢悮ど嫌心贻啞?

有一次，我去臺灣，在一個飯店里吃飯，門口擺了一個特別大的海龜。過來一個小姐告訴我說，先生，這只烏龜有一千多歲啦。天哪，這是一只宋朝的烏龜！可我定睛一看，烏龜殼上年輪，我數(shù)了數(shù)，沒超過一百條。我跟小姐說，這只烏龜?shù)哪昙o頂多比我大一點，不到一百歲，也就是80來歲。先生，您是怎么知道的？我說這叫歲月留痕啊！

在新加坡，很多人家養(yǎng)烏龜，我到那兒看，我說，你們家的烏龜兩歲半了，我說你們家的烏龜兩歲零三個月了，他們的主人說，郝老師，你怎么知道它們的年齡的？我說都寫在貝殼上呢。烏龜?shù)谋成喜粌H有年輪，還有季輪，四個季節(jié)疊加起來，就是年輪。

我們吃過黃花魚，黃花魚腦袋上有兩塊硬硬的骨頭，有這個特征的魚叫石首魚，有人研究石首魚這兩塊堅硬的骨頭，把它剖成薄薄的片以后，用電子顯微鏡來看，發(fā)現(xiàn)不僅有年輪，有季輪，有月輪，還有日輪。用電子顯微鏡看，如果這個魚這一天它的環(huán)境是風平浪靜，食物豐富，伙伴又多，玩兒的又高興，吃的又飽，它這個日輪就寬寬的亮亮的。如果哪一天遇到狂風惡浪，沒有食物，它又飄落到一個孤苦伶仃的地方，它又緊張，又害怕，又餓肚子，又焦慮，結果這一天的日輪就是黑黑的一條線，根據(jù)這條魚的電子顯微鏡下的日輪就可以把這個魚的一生的日記寫下來，由此就可以知道這個海域它過去的氣象狀況，這真叫歲月留痕?。?

所以各位朋友，我們來到這個世界上很不容易，所以不管我們每個人遇到什么樣的事情，都要保持良好的心態(tài)，愉悅的情緒，不要在我們生命的進程中留下黑黑的一條線，而應當留下亮亮的一個痕跡。



五行學說是揭示大自然氣的運動方式，及其變化規(guī)律的學說。五行學說是構通人類和萬物與天地之間關系的紐帶，也可以看成是大自然這一生命的搖籃，所賦予人類和萬物的一個“遺傳密碼”。

漢代醫(yī)學家張仲景說，天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五臟。大自然撫布了春季氣的展放，夏季氣的上升，長夏氣的平穩(wěn)，秋季氣的內(nèi)收，冬季氣的潛降，大自然撫布了氣的這五種運動方式，才使萬事萬物有了生長化收藏的生命節(jié)律，才使人有了五臟系統(tǒng)。