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人的大腦對(duì)缺血最為敏感,血中含氧。當(dāng)一個(gè)人無(wú)法呼吸,心臟無(wú)法通過(guò)跳動(dòng)供血液給大腦,不到7分鐘,大腦就有可能缺血壞死。可以說(shuō),時(shí)間就是生命。所以,危機(jī)關(guān)頭會(huì)急救手段心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)非常重要。看到有人突然倒地,第一時(shí)間撥打120call救護(hù)車(chē)沒(méi)錯(cuò)。但是,生命珍貴,等車(chē)的時(shí)間內(nèi),患者可能因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)救助而死亡! 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院胸心外科主任醫(yī)師呂振聲說(shuō),人的大腦對(duì)缺血最為敏感,血液中含有氧氣,一個(gè)人無(wú)法自主呼吸,心臟不能通過(guò)跳動(dòng)將血液提供給大腦,不到7分鐘,大腦就有可能缺血壞死。所以,危機(jī)關(guān)頭懂急救手段,等于挽救人的生命。 呂振聲舉例說(shuō),美國(guó)的西雅圖心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)的普及率最高,那個(gè)地區(qū)危重者的搶救率也最高。并且,美國(guó)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心腦血管疾病患者因心臟停搏突然死亡者60~70%發(fā)生在院前。如果懂得CPR,結(jié)果使40%心臟驟停者復(fù)蘇成功。 如果你家有心腦血管疾病患者,如果將來(lái)你遇上溺水者、急需救助的人,懂得挽救人的性命是件很有價(jià)值的事。呂振聲系統(tǒng)地介紹了人工呼吸的方法。 名稱(chēng):心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR) 方式:A.人工呼吸; B.胸外壓術(shù) 作用:胸外壓是通過(guò)外在壓力使血液壓出心臟,讓心臟恢復(fù)部分排血功能;人工呼吸給血液提供氧氣,使血液有足夠氧氣,讓人腦重新運(yùn)作,實(shí)現(xiàn)急救目的。
發(fā)現(xiàn)有人突然倒地、溺水等
3. 做胸外壓時(shí),一定要確定心臟的位置,你可以摸患者胸骨最下端為突的軟骨結(jié),上面兩指寬就是心臟下延的定位線(xiàn)。
第1步:試探能否叫醒 大聲叫他,大力捏他最痛的地方。如果他能回應(yīng),能叫應(yīng)就不需要實(shí)施CPR了。呂振聲提醒,急救時(shí)間有限,15妙內(nèi)必須完成這一步。 第2步:探呼吸 把手放在對(duì)方鼻下,看他還有沒(méi)有呼吸;呂振聲有個(gè)小竅門(mén),他說(shuō),如果女士手頭正好有小鏡子,可以把小鏡子放在患者鼻下,如果鏡面沒(méi)有水蒸氣產(chǎn)生,代表本人沒(méi)有呼吸。 第3步:摸血壓 之后,立即用食指和中指從喉結(jié)旁觸摸有無(wú)動(dòng)脈搏動(dòng),如果能摸到脈搏(感覺(jué)有經(jīng)脈跳動(dòng)),說(shuō)明有血壓,代表患者的情況不是最糟糕。因?yàn)橛檬帜芨杏X(jué)得到的血壓在50、60以上。但這這類(lèi)人仍需要CPR急救,提防惡化的情況。 第4步:做好急救準(zhǔn)備 疏散人群,使空氣流通。讓患者平臥,解開(kāi)他上身任何會(huì)束縛心臟部位的東西(比如過(guò)緊的衣領(lǐng)、女性的胸罩等等),讓患者雙臂置于軀干兩側(cè)。跪在他的一側(cè),準(zhǔn)備急救。如果有人手,一個(gè)準(zhǔn)備做人工呼吸,另一個(gè)實(shí)施心外壓。如果只有一個(gè)人,那么,要同時(shí)交替做人工呼吸和心外壓。 第5步:先進(jìn)行胸外壓 握緊拳頭,一只手按在另一只手上。用拳頭有肉的地方,快速有力猛擊患者胸骨正中下段(胸部與胸骨下端相距三只手指之寬)一次。此舉有可能會(huì)使患者心臟復(fù)跳。 第6步:再探脈搏 第一次胸外壓后,再探一下脈搏,如果仍然沒(méi)有脈搏,患者還沒(méi)有恢復(fù)呼吸的話(huà),繼續(xù)快速而有力地?fù)舸蛐毓牵3诸l率在1秒2次,因?yàn)槿绻俣炔豢?,血液流不出去?/p> 第7步:人工呼吸 如果有兩個(gè)急救者,人工呼吸與胸外壓要同步進(jìn)行的。如果只有一個(gè)急救者,每做完四次胸外壓之后,就要進(jìn)行人工呼吸,然后1~2次人工呼吸之后,繼續(xù)進(jìn)行心外壓。 人工呼吸的方法是把患者的頸部抬上,下巴往上抬,目的是讓口腔與氣管形成直線(xiàn),方便空氣順利進(jìn)入心肺。并隨即用手指清除口腔壁及其阻塞物,例如假牙等。然后用一只手捏住對(duì)方鼻子,免得空氣從鼻子跑掉,然后嘴對(duì)嘴,把空氣吹進(jìn)入。 呂振聲說(shuō),如果你無(wú)法接受嘴對(duì)嘴,還可以用硬紙卷成筒,嘴通過(guò)這個(gè)紙筒把空氣吹入。 特別提醒: 1. 如果在實(shí)施CPR的時(shí)候,患者一直沒(méi)有恢復(fù)自主呼吸,那么急救就不能停,直到救護(hù)車(chē)到來(lái),施行專(zhuān)業(yè)搶救。 2. 胸外壓、人工呼吸最好由兩個(gè)人來(lái)完成,更利于抓住搶救時(shí)間。 3. 如果只有一個(gè)人,每做四下胸外壓,馬上換做1~2次人工呼吸,然后再換成胸外壓。 4. 做胸外壓時(shí),力度要大,速度要快,平均1秒鐘做兩次心外壓,不然完全沒(méi)有效果。 |
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