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足跟痛多與局部氣血不調(diào),腎虛,寒濕痹阻有關(guān),筆者采用隔姜灸治療22例,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法 1.1 一般資料 本組病人22例,男2例,女20例,年齡34~72歲。病程最短者3天,最長(zhǎng)者5年。臨床表現(xiàn)為單足跟或雙足跟疼痛,活動(dòng)或勞累后加重。其中17例X線示有不同程度的跟骨下緣骨質(zhì)增生,5例有多年風(fēng)濕病史,1例伴有頭昏,失眠,膝軟無(wú)力。其余未見異常。 1.2 治療方法 以隔姜灸治療法進(jìn)行治療。材料:2mm厚的1.5cm×1.5cm的姜片數(shù)片,其中心用針穿刺數(shù)個(gè)小孔,1~1.5cm高的艾炷數(shù)個(gè),與姜片等大的紙片數(shù)片,火柴等。取穴:患肢太溪、仆參、昆 侖。先灸太溪。患者完全坐于床上,患足向外屈膝平放于床面,盡力使太溪穴平坦,然后找準(zhǔn)穴位,做好標(biāo)記。在太溪穴上放一片生姜,姜片上放艾炷,點(diǎn)燃,病人感覺灼熱不可忍受時(shí),將姜片提起,下墊碎紙片保持太溪穴局部燙熱,每穴灸3~5壯。 接著,再依次灸仆參、昆侖。患者取坐位,屈膝向前,足背朝后,足背內(nèi)側(cè)面平放于床上,盡力保持仆參、昆侖穴平坦,依次同上法灸仆參、昆侖。 灸畢,伸膝,跺腳數(shù)次。每日1次或早晚各灸1次,7次為1個(gè)療程。可灸1~4個(gè)療程。 2 結(jié)果 2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:疼痛消失,行走如常人。有效:疼痛較前減輕,活動(dòng)可自如。無(wú)效:灸治4個(gè)療程疼痛不減。 2.2 治療結(jié)果 22例中,治愈16例,占73%;有效6例,無(wú)效者沒有,總有效率達(dá)100%。 3 典型病例 患者,女,68歲。1997年6月18日就診。主訴:雙足跟疼痛1個(gè)月余,右足較重于左側(cè),痛劇時(shí),足不能著地。常需要吃安乃近片才能緩解疼痛,曾經(jīng)針灸、水針、封閉等治療。針灸時(shí)曾多次暈針?;颊叱形竿词吠?余無(wú)他疾。雙足跟皮溫偏涼,舌淡苔白膩,脈弦。診斷為:痹證(寒濕痹阻型)。治則:溫經(jīng)通絡(luò),散寒除濕。治療采用上法艾灸5次后,疼痛消失,為了鞏固療效,續(xù)灸2次,1個(gè)月后隨訪,疼痛未再?gòu)?fù)發(fā)。 4 體會(huì) 足跟疼痛多與局部氣血、腎虛、寒濕痹阻等有關(guān)。故應(yīng)以疏通局部經(jīng)脈氣血,調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng),祛寒除濕等為治療原則。太溪穴是足少陰腎經(jīng)之原穴和俞穴,具有調(diào)節(jié)腎陰腎陽(yáng)之功;仆參、昆侖是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之穴,具有調(diào)節(jié)人體陽(yáng)氣并疏通局部氣血之功能。三穴是治療足跟痛之要穴。腎與膀胱相表里,這種表里經(jīng)配穴法,能起到內(nèi)外及局部與整體調(diào)節(jié)的作用,加之隔姜灸具有溫經(jīng)通絡(luò),祛寒除濕,扶正祛邪的作用,從而達(dá)到治療目的。 這種方法有如下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):(1)減少病人對(duì)針刺產(chǎn)生的恐懼和疼痛感,患者易于接受。(2)患者可以自己動(dòng)手操作,易于掌握。(3)方法簡(jiǎn)便,療效顯著。但有外傷及外傷感染者慎用 |
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