|
| 分類 |
藥品名 |
致畸性 |
對胎兒的副作用 (對母親的副作用) |
妊娠給藥時間 |
前4個月 |
5-9個月 |
第10個月 |
| 抗生素 |
氯霉素 |
— |
粒細胞缺乏癥、灰嬰綜合癥 |
× |
× |
× |
| 甲砜霉素 |
— |
兒造血障礙 |
× |
× |
× |
| 二性霉素B |
|
兒腎障礙 |
× |
× |
× |
| 多粘霉素B、E |
— |
兒腎障礙,聽力障礙 |
× |
× |
× |
| 慶大霉素 |
— |
兒腎障礙,聽力障礙 |
× |
× |
× |
| 無味紅霉素 |
— |
兒肝障礙 |
× |
× |
× |
| 三乙酰竹桃霉素 |
— |
兒肝障礙 |
× |
× |
× |
| 四環(huán)素 |
— |
兒肝障礙,抑制骨骼發(fā)育,乳齒黃染 |
× |
× |
× |
| 新生霉素 |
— |
兒肝障礙, |
× |
× |
× |
| 鏈霉素 |
— |
兒聽力障礙(如果1次1g,1周2次無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 卡那霉素 |
|
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 新卡霉素 |
|
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 抗癌藥 |
烷化劑(環(huán)磷酰胺,噻替派等全部) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抗代射藥 |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、爭光霉素等全部) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抑制細胞分裂藥(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 磺胺類 |
磺胺類藥物(各種) |
+- |
兒童癥黃疸,很少有粒細胞缺乏癥,血小板減少 |
△ |
△ |
× |
| 抗結(jié)核藥 |
異煙肼 |
— |
|
○ |
○ |
○ |
| 對氨基水楊酸 |
— |
|
○ |
○ |
○ |
| 鏈霉素 |
— |
兒聽力障礙(如果1次1g,1周2次無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 卡那霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 紫霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 卷曲霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 環(huán)絲氨酸 |
— |
母痙攣,精神障礙 |
× |
× |
× |
| 利福平 |
— |
母暫時性肝障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 乙胺丁醇 |
— |
母視力障礙,下肢麻木感 |
× |
× |
× |
| 乙硫異煙肼 |
— |
鼠胎死亡及畸形 |
× |
× |
× |
| 吡嗪酰胺 |
+— |
母肝障礙,關(guān)節(jié)痛 |
△ |
△ |
△ |
| 淄體激素 |
卵泡激素 |
乙烯雌酚 |
- |
女性陰道癌(青春期) |
× |
× |
× |
| 其他雌激素 |
_ |
無副作用 |
× |
× |
× |
| 黃體激素 |
妊娠素 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
○ |
○ |
○ |
| 19去甲淄類(除下記合成藥物) |
++ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 黃體酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 17-羥孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 己酸孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 甲地孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 氯地孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 烯丙雌烯醇 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 6-去氫逆孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 腎上腺 |
氫化可的松 |
+ - |
動物大量用發(fā)生腭裂 |
△ |
○ |
○ |
| 合成腎上腺皮質(zhì)激素 |
+ - |
動物大量用發(fā)生腭裂 |
△ |
○ |
○ |
| 男性 |
男性激素全部 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 蛋同 |
蛋白同化激素 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 |
精神安定 |
利血平 |
- |
抑制兒發(fā)育、鼻塞、呼吸障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 吩噻嗪類(氯丙嗪,甲硫達嗪,丙氯拉嗪) |
+ |
骨骼畸形,腦積水,心臟畸形,兒死亡 |
× |
△ |
△ |
| 眠爾通 |
+ |
兒發(fā)育遲緩,兒死亡 |
× |
△ |
△ |
| 安定 |
+ |
兔唇 |
× |
△ |
△ |
| 利眠寧 |
- |
白細胞減少,憂郁癥 |
△ |
△ |
△ |
| 碳酸鋰 |
++ |
兒心臟畸形 |
× |
△ |
△ |
| 抗抑郁 |
丙咪嗪 |
+ |
腦畸形,四肢畸形 |
× |
△ |
△ |
| 煙肼酰胺 |
- |
流產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 苯丙胺 |
+ |
腦畸形 |
× |
△ |
△ |
| 中樞興奮 |
咖啡因 |
+ - |
形成血腫 |
△ |
△ |
△ |
| 鎮(zhèn)痛 |
巴比妥類 |
+ |
抑制呼吸,兒出血,死亡,畸形 |
× |
△ |
△ |
| 水合氯醛,三聚 |
- |
兒憂郁癥 |
△ |
△ |
△ |
| 乙醛肽胺哌啶酮(反應停) |
+++ |
四肢及其他畸形 |
× |
△ |
△ |
| 麻藥(嗎啡等) |
- |
抑制呼吸,兒成癮癥狀 |
△ |
△ |
△ |
| 抗癲癇 |
苯妥英鈉 |
+ |
連用發(fā)生葉酸缺乏——腭裂,貧血;維生素K缺乏——血凝障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 鎮(zhèn)痙解熱消炎鎮(zhèn)痛 |
阿托品 |
+ |
心率加快 |
△ |
△ |
△ |
| 東莨菪堿 |
- |
兒憂郁狀態(tài) |
△ |
△ |
△ |
| 水楊酸、阿司匹林 |
+ - |
骨骼異常、腭裂,黃疸,血小板減少,第12凝血因子缺乏 |
× |
△ |
△ |
| 非那西丁 |
- |
正鐵血紅蛋白血癥,新生兒出血,黃疸 |
△ |
△ |
△ |
| 撲熱息痛 |
|
兒死亡 |
× |
× |
× |
| 消炎藥 |
- |
兒動脈導管早閉 |
× |
× |
× |
| 麻醉劑 |
吸入麻醉(氯烷,甲氧氟烷) |
- |
抑制呼吸 |
△ |
△ |
△ |
| 靜脈麻醉 |
- |
抑制呼吸 |
△ |
△ |
△ |
| 大量局部麻醉藥 |
- |
正鐵血紅蛋白血癥 |
△ |
△ |
△ |
| 降壓利尿藥 |
氯噻嗪(噻嗪類) |
- |
兒血小板減少,兒死亡,母胰腺炎 |
△ |
△ |
△ |
| 利血平(蘿芙木類) |
- |
抑制兒發(fā)育、鼻塞,呼吸障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 肼苯達嗪 |
|
—— |
○ |
○ |
○ |
| 神經(jīng)節(jié)阻斷藥(六甲溴胺) |
- |
兒低血壓引起死亡,麻痹性腸梗阻 |
× |
× |
× |
| 止血藥、抗凝血藥 |
肝素 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 香豆素、雙香豆素、茚滿二銅 |
- |
由出血引起兒死亡,顱內(nèi)出血 |
× |
× |
× |
| 尿激酶 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 抑肽酶 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 止血環(huán)酸,氨己酸 |
- |
|
△ |
○ |
○ |
| 維生素K1、K2 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 維生素K8、K4 |
- |
|
× |
× |
× |
| 安絡(luò)血、止血酸 |
- |
兒黃疸 |
○ |
○ |
○ |
| 凝血質(zhì) |
- |
對兒無害,但大量使用可引起母體DIC
|
△ |
△ |
△ |
| 子宮收縮藥、引產(chǎn)藥 |
麥角劑 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
× |
| 奎寧 |
+ |
聽力障礙,兒死亡、畸形 |
× |
× |
× |
| 催產(chǎn)素 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
○ |
| 前列腺素 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
○ |
| 瀉藥 |
蓖麻油 |
- |
流產(chǎn)、早產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 蕃瀉葉、大黃末 |
- |
流產(chǎn)、早產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 蕃瀉甙 |
- |
2 |
○ |
○ |
○ |
| 酚酞 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 磺琥辛酯鈉 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 其他 |
抗組胺藥(尤其敏克靜、塞克利嗪) |
+ |
兔唇、腭裂 |
× |
△ |
△ |
| 口服糖尿病藥(尤其甲磺丁脲) |
++ |
兒畸形 |
× |
△ |
△ |
| 抗甲狀腺藥(他巴唑、硫氧嘧啶) |
+ |
甲狀腺腫,智能障礙,呆小癥,很少畸形(用量減半無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 碘劑 |
- |
長期連用引起先天性甲狀腺功能降低或甲狀腺腫 |
△ |
△ |
△ |
| 剛果紅 |
+ |
|
× |
△ |
△ |
| 呋喃妥因 |
- |
溶血 |
× |
× |
× |
| 氯奎 |
- |
兒血小板減少 |
× |
× |
× |
| 驅(qū)蟲藥(各種) |
+ |
|
× |
× |
× |
注:抗寄生蟲藥(銻劑、四氯乙烯、依米丁、滅滴靈、土荊芥油、甲紫等),菌疫苗(三聯(lián)(傷寒、副傷寒甲乙)菌苗、霍亂菌苗、牛痘苗、布氏桿菌活菌苗、鼠疫活菌苗、鉤端螺旋體疫苗、腦膜炎雙球菌苗、斑疹傷寒疫苗等),對胎兒均有損害作用,可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形?!。ㄙY料來源:《婦產(chǎn)科學》) 圖例說明:禁用(×)慎用(△)可用(○) |
|
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孕期禁用慎用可用藥物一覽表 [原文地址]
分類: 健康 | 轉(zhuǎn)自 藍風 | 被614人轉(zhuǎn)藏 | 2009-09-18 11:33:50
口袋提示:如何一鍵收藏網(wǎng)頁的正文?
孕期禁用慎用可用藥物一覽表
分類 |
藥品名 |
致畸性 |
對胎兒的副作用 (對母親的副作用) |
妊娠給藥時間 |
前4個月 |
5-9個月 |
第10個月 |
| 抗生素 |
氯霉素 |
— |
粒細胞缺乏癥、灰嬰綜合癥 |
× |
× |
× |
| 甲砜霉素 |
— |
兒造血障礙 |
× |
× |
× |
| 二性霉素B |
|
兒腎障礙 |
× |
× |
× |
| 多粘霉素B、E |
— |
兒腎障礙,聽力障礙 |
× |
× |
× |
| 慶大霉素 |
— |
兒腎障礙,聽力障礙 |
× |
× |
× |
| 無味紅霉素 |
— |
兒肝障礙 |
× |
× |
× |
| 三乙酰竹桃霉素 |
— |
兒肝障礙 |
× |
× |
× |
| 四環(huán)素 |
— |
兒肝障礙,抑制骨骼發(fā)育,乳齒黃染 |
× |
× |
× |
| 新生霉素 |
— |
兒肝障礙, |
× |
× |
× |
| 鏈霉素 |
— |
兒聽力障礙(如果1次1g,1周2次無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 卡那霉素 |
|
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 新卡霉素 |
|
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 抗癌藥 |
烷化劑(環(huán)磷酰胺,噻替派等全部) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抗代射藥 |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、爭光霉素等全部) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 抑制細胞分裂藥(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼) |
+++ |
+++ |
× |
× |
× |
| 磺胺類 |
磺胺類藥物(各種) |
+- |
兒童癥黃疸,很少有粒細胞缺乏癥,血小板減少 |
△ |
△ |
× |
| 抗結(jié)核藥 |
異煙肼 |
— |
|
○ |
○ |
○ |
| 對氨基水楊酸 |
— |
|
○ |
○ |
○ |
| 鏈霉素 |
— |
兒聽力障礙(如果1次1g,1周2次無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 卡那霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 紫霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 卷曲霉素 |
— |
兒聽力障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 環(huán)絲氨酸 |
— |
母痙攣,精神障礙 |
× |
× |
× |
| 利福平 |
— |
母暫時性肝障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 乙胺丁醇 |
— |
母視力障礙,下肢麻木感 |
× |
× |
× |
| 乙硫異煙肼 |
— |
鼠胎死亡及畸形 |
× |
× |
× |
| 吡嗪酰胺 |
+— |
母肝障礙,關(guān)節(jié)痛 |
△ |
△ |
△ |
| 淄體激素 |
卵泡激素 |
乙烯雌酚 |
- |
女性陰道癌(青春期) |
× |
× |
× |
| 其他雌激素 |
_ |
無副作用 |
× |
× |
× |
| 黃體激素 |
妊娠素 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
○ |
○ |
○ |
| 19去甲淄類(除下記合成藥物) |
++ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 黃體酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 17-羥孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 己酸孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 甲地孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 氯地孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 烯丙雌烯醇 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 6-去氫逆孕酮 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 腎上腺 |
氫化可的松 |
+ - |
動物大量用發(fā)生腭裂 |
△ |
○ |
○ |
| 合成腎上腺皮質(zhì)激素 |
+ - |
動物大量用發(fā)生腭裂 |
△ |
○ |
○ |
| 男性 |
男性激素全部 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 蛋同 |
蛋白同化激素 |
+ |
女嬰陰蒂肥大,外陰男性化 |
× |
× |
× |
| 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 |
精神安定 |
利血平 |
- |
抑制兒發(fā)育、鼻塞、呼吸障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 吩噻嗪類(氯丙嗪,甲硫達嗪,丙氯拉嗪) |
+ |
骨骼畸形,腦積水,心臟畸形,兒死亡 |
× |
△ |
△ |
| 眠爾通 |
+ |
兒發(fā)育遲緩,兒死亡 |
× |
△ |
△ |
| 安定 |
+ |
兔唇 |
× |
△ |
△ |
| 利眠寧 |
- |
白細胞減少,憂郁癥 |
△ |
△ |
△ |
| 碳酸鋰 |
++ |
兒心臟畸形 |
× |
△ |
△ |
| 抗抑郁 |
丙咪嗪 |
+ |
腦畸形,四肢畸形 |
× |
△ |
△ |
| 煙肼酰胺 |
- |
流產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 苯丙胺 |
+ |
腦畸形 |
× |
△ |
△ |
| 中樞興奮 |
咖啡因 |
+ - |
形成血腫 |
△ |
△ |
△ |
| 鎮(zhèn)痛 |
巴比妥類 |
+ |
抑制呼吸,兒出血,死亡,畸形 |
× |
△ |
△ |
| 水合氯醛,三聚 |
- |
兒憂郁癥 |
△ |
△ |
△ |
| 乙醛肽胺哌啶酮(反應停) |
+++ |
四肢及其他畸形 |
× |
△ |
△ |
| 麻藥(嗎啡等) |
- |
抑制呼吸,兒成癮癥狀 |
△ |
△ |
△ |
| 抗癲癇 |
苯妥英鈉 |
+ |
連用發(fā)生葉酸缺乏——腭裂,貧血;維生素K缺乏——血凝障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 鎮(zhèn)痙解熱消炎鎮(zhèn)痛 |
阿托品 |
+ |
心率加快 |
△ |
△ |
△ |
| 東莨菪堿 |
- |
兒憂郁狀態(tài) |
△ |
△ |
△ |
| 水楊酸、阿司匹林 |
+ - |
骨骼異常、腭裂,黃疸,血小板減少,第12凝血因子缺乏 |
× |
△ |
△ |
| 非那西丁 |
- |
正鐵血紅蛋白血癥,新生兒出血,黃疸 |
△ |
△ |
△ |
| 撲熱息痛 |
|
兒死亡 |
× |
× |
× |
| 消炎藥 |
- |
兒動脈導管早閉 |
× |
× |
× |
| 麻醉劑 |
吸入麻醉(氯烷,甲氧氟烷) |
- |
抑制呼吸 |
△ |
△ |
△ |
| 靜脈麻醉 |
- |
抑制呼吸 |
△ |
△ |
△ |
| 大量局部麻醉藥 |
- |
正鐵血紅蛋白血癥 |
△ |
△ |
△ |
| 降壓利尿藥 |
氯噻嗪(噻嗪類) |
- |
兒血小板減少,兒死亡,母胰腺炎 |
△ |
△ |
△ |
| 利血平(蘿芙木類) |
- |
抑制兒發(fā)育、鼻塞,呼吸障礙 |
△ |
△ |
△ |
| 肼苯達嗪 |
|
—— |
○ |
○ |
○ |
| 神經(jīng)節(jié)阻斷藥(六甲溴胺) |
- |
兒低血壓引起死亡,麻痹性腸梗阻 |
× |
× |
× |
| 止血藥、抗凝血藥 |
肝素 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 香豆素、雙香豆素、茚滿二銅 |
- |
由出血引起兒死亡,顱內(nèi)出血 |
× |
× |
× |
| 尿激酶 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 抑肽酶 |
- |
對兒無害(因不通過胎盤) |
○ |
○ |
○ |
| 止血環(huán)酸,氨己酸 |
- |
|
△ |
○ |
○ |
| 維生素K1、K2 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 維生素K8、K4 |
- |
|
× |
× |
× |
| 安絡(luò)血、止血酸 |
- |
兒黃疸 |
○ |
○ |
○ |
| 凝血質(zhì) |
- |
對兒無害,但大量使用可引起母體DIC
|
△ |
△ |
△ |
| 子宮收縮藥、引產(chǎn)藥 |
麥角劑 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
× |
| 奎寧 |
+ |
聽力障礙,兒死亡、畸形 |
× |
× |
× |
| 催產(chǎn)素 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
○ |
| 前列腺素 |
- |
子宮收縮,兒死亡 |
× |
× |
○ |
| 瀉藥 |
蓖麻油 |
- |
流產(chǎn)、早產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 蕃瀉葉、大黃末 |
- |
流產(chǎn)、早產(chǎn) |
× |
× |
× |
| 蕃瀉甙 |
- |
2 |
○ |
○ |
○ |
| 酚酞 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 磺琥辛酯鈉 |
- |
|
○ |
○ |
○ |
| 其他 |
抗組胺藥(尤其敏克靜、塞克利嗪) |
+ |
兔唇、腭裂 |
× |
△ |
△ |
| 口服糖尿病藥(尤其甲磺丁脲) |
++ |
兒畸形 |
× |
△ |
△ |
| 抗甲狀腺藥(他巴唑、硫氧嘧啶) |
+ |
甲狀腺腫,智能障礙,呆小癥,很少畸形(用量減半無妨) |
△ |
△ |
△ |
| 碘劑 |
- |
長期連用引起先天性甲狀腺功能降低或甲狀腺腫 |
△ |
△ |
△ |
| 剛果紅 |
+ |
|
× |
△ |
△ |
| 呋喃妥因 |
- |
溶血 |
× |
× |
× |
| 氯奎 |
- |
兒血小板減少 |
× |
× |
× |
| 驅(qū)蟲藥(各種) |
+ |
|
× |
× |
× |
注:抗寄生蟲藥(銻劑、四氯乙烯、依米丁、滅滴靈、土荊芥油、甲紫等),菌疫苗(三聯(lián)(傷寒、副傷寒甲乙)菌苗、霍亂菌苗、牛痘苗、布氏桿菌活菌苗、鼠疫活菌苗、鉤端螺旋體疫苗、腦膜炎雙球菌苗、斑疹傷寒疫苗等),對胎兒均有損害作用,可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形?!。ㄙY料來源:《婦產(chǎn)科學》) 圖例說明:禁用(×)慎用(△)可用(○) |
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