中國日報網(wǎng)環(huán)球在線消息:我們經(jīng)常聽到關于有人在被宣布“死亡”后又“復活”的報道。法國一名男子就是在心臟停止跳動、搶救無效后被醫(yī)生判定為死亡,而在1個多小時后又活過來。但令人后怕的是,當時醫(yī)生正在對他進行器官移植手術(shù)。雖然撿回一條命,但這一事件再次將一個尖銳問題推到醫(yī)學界面前:人究竟怎樣才算死亡?
千鈞一發(fā) “死”而復生
據(jù)英國《每日電訊報》報道,根據(jù)法國《世界報》獲得的一份巴黎大學醫(yī)院倫理委員會撰寫的報告,在器官移植手術(shù)臺上起死回生的是一名45歲的巴黎男子。今年初,他因為心臟病發(fā)作而被送往醫(yī)院搶救。醫(yī)生在認為他已經(jīng)死亡后,通知了外科醫(yī)生,準備進行器官移植。在等待手術(shù)的90分鐘里,醫(yī)生們繼續(xù)為這名已經(jīng)“死亡”的病人進行心臟按壓,盡管并沒有抱什么希望。
然而,就在移植手術(shù)開始后,這名男子竟然出現(xiàn)了呼吸,瞳孔也對光線有了感應,他對痛感測試也有了反應。醫(yī)生們迅速停止手術(shù),對他進行救治。報告中稱:“在接下來幾周內(nèi),這名病人挺過了嚴重的并發(fā)癥,現(xiàn)在,他已經(jīng)能走路和交談了。”至于他是否知道自己差點失去了器官,報告中并未透露。
“死亡地帶” 如何界定?
這一事件也對醫(yī)生提出了一個敏感的職業(yè)倫理問題,究竟何時才能確認器官捐贈者已經(jīng)真正死亡?調(diào)查報告還引用了幾名接受采訪的急救部門醫(yī)護人員的證詞,他們也知道一些類似事例,誰都認為已經(jīng)死亡的病人又活了過來,因為醫(yī)護人員對他們進行了堅持不懈的復蘇搶救,而這段時間可能遠遠超過了我們通常所認為的合理時間。如果嚴格按照程序放棄搶救,那么這些病人就會被歸入“逝者”的行列。
同時,關于“無心跳器官移植”(NHBOD)政策的爭論也將因這次事件再次引起公眾關注。法國去年剛剛將心臟停止跳動作為能否進行器官移植的合法判斷標準,在此之前,一個病人必須被宣布腦死亡后才能進行器官移植。而英國一直以來就實行NHBOD政策。
在法國一家生物醫(yī)學機構(gòu)負責器官移植的阿蘭·特奈隆教授在接受《世界報》采訪時說:“所有關于這一課題的專業(yè)醫(yī)學文獻都認為,一個心臟驟停的病人在經(jīng)過超過30分鐘搶救后如果沒有任何復蘇跡象,就可以被宣布腦死亡了。但你也得承認,特例總是存在的……沒有迅速準確判定最佳措施的辦法。”
據(jù)悉,法國實施的是“拒捐須聲明”(opt out)的器官捐贈政策,即默認每個人都同意在死后自愿捐贈器官,除非他們在生前提出異議或他們的家人表示反對。盡管如此,法國每年仍有1.3萬人在排隊等候器官移植。英國實施的則是“愿捐須聲明”(opt in)政策,有意愿的人可以填寫捐贈卡進行注冊。英國衛(wèi)生部的一個工作小組也正在考察實施“拒捐須聲明”的可能性。(康娟)
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