當(dāng)時(shí)的MRI顯示：腰4/5節(jié)段椎間盤脫出，大塊的髓核組織“掉”了出來，緊緊壓迫著神經(jīng)根。對比一年前后的兩張MRI片子，結(jié)果令人振奮：之前那個(gè)顯眼的、壓迫神經(jīng)的“脫出物”已經(jīng)基本消失，受壓的神經(jīng)根形態(tài)恢復(fù)，椎管容積也恢復(fù)了正常！核心機(jī)制不變：免疫清道夫仍在工作髓核一旦脫出，就會(huì)被我們身體的免疫系統(tǒng)識別為“異物”?！把装Y與修復(fù)”是雙刃劍，關(guān)鍵在引導(dǎo)吸收過程本身伴隨著炎癥反應(yīng)。

一聲咳嗽，三根肋骨應(yīng)聲而斷！這種藥物在部分人身上會(huì)引起一個(gè)不被察覺的副作用——低磷骨軟化，它會(huì)悄無聲息地“搬走”骨骼中的鈣和磷，導(dǎo)致骨量急劇流失，骨骼強(qiáng)度一落千丈。據(jù)《中國骨質(zhì)疏松白皮書》統(tǒng)計(jì)，我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松患病率為19.2%，其中女性更是高達(dá)32.1%，這已經(jīng)成了一個(gè)龐大的“沉默病群”。補(bǔ)鈣就能治骨質(zhì)疏松？過量補(bǔ)鈣，非但不能變成骨頭，還可能沉積在血管、腎臟，引發(fā)結(jié)石、高鈣血癥等新問題。

那個(gè)拒絕手術(shù)的姑娘，5個(gè)月后MRI上的“脫出”消失了……診室里，李女士（化名）捏著MRI報(bào)告單，指尖微微發(fā)白。影像顯示：腰5骶1節(jié)段椎間盤脫出，壓迫神經(jīng)根——這是脊柱外科書上明確的手術(shù)適應(yīng)征。手術(shù)的“一刀切”，常被患者視為終局；MRI印證臨床判斷：椎間盤后緣巨大脫出物，猶如“破裂的湯包”滲入椎管（圖1）。二、 5個(gè)月后，MRI上發(fā)生的“魔法”復(fù)查MRI那天，放射科醫(yī)生說''''''''脫出物’不見了！五、 致每一位椎間盤脫出患者。

距今2300多年的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，藏著一把破解腰痛乃至所有疾病密碼的“鑰匙”——它就是病機(jī)十九條。雖然條文未直接提及“腰痛”，但其提供的框架，完美詮釋了所有腰痛的病因。對應(yīng)證型：急性腰扭傷或風(fēng)寒濕腰痛急性發(fā)作。對應(yīng)證型：瘀血腰痛。寒濕/濕熱腰痛（不通則痛）：艾灸：對于寒濕腰痛，艾灸腎俞、腰陽關(guān)等穴位，有極好的散寒除濕、溫通經(jīng)絡(luò)之效。瘀血腰痛（不通則痛）：輕柔活動(dòng)：避免久坐，可做輕柔的拉伸促進(jìn)氣血循環(huán)。

同時(shí)肺與秋季相應(yīng)，而肺為嬌臟，最易受邪。二、秋季養(yǎng)生四大要訣1. 飲食調(diào)養(yǎng)：滋陰潤燥為上推薦食物：百合、銀耳、山藥、蜂蜜等白色食物可潤肺生津梨、甘蔗、荸薺等當(dāng)季水果能清肺熱適量芝麻、杏仁、核桃等堅(jiān)果可潤腸通便食療方：百合銀耳羹取百合20克，銀耳10克，冰糖適量，文火慢燉至銀耳軟糯，每日一碗，滋陰潤肺效果佳。

"孫醫(yī)生，我看過多家醫(yī)院了，都說要手術(shù)。"李阿姨嘆了口氣，"可是我有嚴(yán)重的心臟病，五年前才放了支架，麻醉科醫(yī)生說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大..."研究表明，心臟病患者接受非心臟手術(shù)時(shí)，主要心臟并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)4.5%-6.5%。雖然X光片顯示她的橈骨遠(yuǎn)端仍有輕度畸形，但李阿姨自己很滿意："孫醫(yī)生，我能自己吃飯、梳頭、寫字了，雖然看起來有點(diǎn)凸起，但不礙事。這比我冒風(fēng)險(xiǎn)做手術(shù)強(qiáng)多了！"5.醫(yī)學(xué)的本質(zhì)：在數(shù)據(jù)與人文間尋找平衡。

患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)信號傳遞受阻。格林巴利綜合征的診斷關(guān)鍵在于腦脊液檢測和神經(jīng)電生理檢查。在中醫(yī)理論中，格林巴利綜合癥屬于“痿證”范疇。本病多因感受濕熱毒邪，浸淫經(jīng)脈，使筋脈肌肉弛緩無力；通過這個(gè)病例，我想提醒大家，出現(xiàn)以下癥狀時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：手腳對稱性麻木、無力（通常從下肢開始向上發(fā)展）， 行走不穩(wěn)，如踩棉花感，吞咽困難、面部肌肉無力，呼吸困難（嚴(yán)重時(shí)需呼吸機(jī)支持）。

王冰（唐代醫(yī)家）：在《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中，王冰注解道：“春夏陽盛，故宜食寒以養(yǎng)陽；秋冬陰盛，故宜食熱以養(yǎng)陰?！彼J(rèn)為，春夏陽氣外越，易傷陰液，因此應(yīng)通過寒涼食物來抑制過度陽氣，實(shí)則養(yǎng)護(hù)陽氣；張景岳（明代醫(yī)家）：在《類經(jīng)》中，張景岳提出：“春夏養(yǎng)陽，以為秋冬之地；秋冬養(yǎng)陰，以為春夏之基?！彼麖?qiáng)調(diào)陰陽互根，認(rèn)為養(yǎng)陽是為了秋冬的陰精儲備，養(yǎng)陰是為了春夏的陽氣生發(fā)，體現(xiàn)了陰陽相互依存的關(guān)系。

中醫(yī)千年古方揭秘：寒氣作祟，別讓焦慮蒙蔽了健康！后背突現(xiàn)“冰掌”，西醫(yī)查無異常？在中醫(yī)眼里，這絕非“焦慮”，而是寒氣滯留體內(nèi)，阻滯陽氣，導(dǎo)致飲邪留積。一、病例回顧：從“焦慮”到中醫(yī)真相王女士的“冰掌”癥狀，持續(xù)了兩年。1. 寒氣入侵：陽氣被“劫持”的始作俑者中醫(yī)認(rèn)為，陽氣是身體的“太陽”，溫煦全身。王女士的“冰掌”，正是寒氣使背部微循環(huán)“癱瘓”，陽氣無法疏布——西醫(yī)儀器查的是結(jié)構(gòu)，而中醫(yī)盯的是功能。

夏天才是肩周炎高發(fā)季！“張阿姨，您這是典型的''''''''漏肩風(fēng)’，也就是大家熟知的肩周炎。但您的情況，粘連已經(jīng)很嚴(yán)重了，''''''''靜待自愈’的常規(guī)策略對您效果有限了?！薄奥┘顼L(fēng)？”張阿姨第一次聽到這個(gè)充滿中醫(yī)韻味的名字。普通人群肩周炎發(fā)病率在2%~5%，女性多于男性，50歲左右高發(fā)，“五十肩”名副其實(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約20%的肩周炎患者會(huì)因早期處理不當(dāng)而發(fā)展為頑固性凍結(jié)肩（《肩關(guān)節(jié)周圍炎診療專家共識》2020）。

女白領(lǐng)腰痛到扶墻，元兇竟是床頭的……！二、 冷風(fēng)如刀：腰背肌肉的"低溫酷刑"血管"冰封"，缺氧警報(bào)： 低溫是強(qiáng)效血管收縮劑。空調(diào)誘因： 多家三甲醫(yī)院康復(fù)科夏季統(tǒng)計(jì)顯示，約30% 的急性非外傷性腰痛就診與不當(dāng)使用空調(diào)（冷風(fēng)直吹、溫度過低）直接相關(guān)（區(qū)域性臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)）。溫度陷阱： 中國家用電器研究院測試指出，當(dāng)空調(diào)出風(fēng)口溫度低于22°C 且持續(xù)直吹人體，體表局部溫度可在15分鐘內(nèi)驟降5-8°C，足以誘發(fā)肌肉痙攣。

夏日鍛煉后，他扎進(jìn)冷水洗澡，脖子瞬間“石化”！現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為“急性頸椎病”，中醫(yī)則視為“寒濕之邪直中太陽經(jīng)脈”。病例回顧：一個(gè)冷水澡，引發(fā)的“脖子驚魂”張先生是個(gè)典型的運(yùn)動(dòng)達(dá)人，愛運(yùn)動(dòng)、怕熱。中醫(yī)角度看，這更妙：汗水未干時(shí)，毛孔大開，寒濕之邪（冷水代表“寒”，汗水為“濕”）直侵“太陽經(jīng)脈”（足太陽膀胱經(jīng)，循行頸背）。原理深挖：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)VS中醫(yī)，為何冷水成了“隱形殺手”？

康復(fù)之道：動(dòng)靜結(jié)合，激活身體自愈潛能面對李女士的困境，為其量身定制了一套“筋骨并重，氣血同調(diào)” 的階梯式康復(fù)方案：松筋活絡(luò)，緩解僵痛 (第1-2周)：中醫(yī)筋膜松解術(shù)： 運(yùn)用滾法、按揉法等疏通膀胱經(jīng)、督脈在腰部的循行路線，重點(diǎn)松解僵硬的豎脊肌、腰方肌及緊張的腰骶筋膜。輔以現(xiàn)代筋膜刀技術(shù)，精準(zhǔn)釋放筋膜粘連點(diǎn)，改善局部微循環(huán)，迅速緩解疼痛。經(jīng)過8周系統(tǒng)康復(fù)，李女士的腰痛奇跡般消失，腿部功能也恢復(fù)如初。

巧手破囊腫，女工免挨刀驚呆眾人。巧手破囊腫，女工免挨刀驚呆眾人“孫醫(yī)生，我這手是不是廢了？”診室里，李女士顫抖著伸出雙手——手腕上赫然鼓著一個(gè)“玻璃珠”大小的囊腫，最大的已有葡萄般規(guī)模。巧手破局：三分鐘見證“囊腫消失術(shù)”“試試手法治療？”我托起她微涼的手，“中醫(yī)有句話，''''''''筋結(jié)得散，氣血自通’?！蹦粗妇珳?zhǔn)按住囊腫根部，驟然發(fā)力——“咔噠！”一聲輕響，李女士緊閉雙眼，卻只感到一陣短暫酸脹。

揭秘骨折康復(fù)的致命誤區(qū)！關(guān)節(jié)的僵硬封?。?關(guān)節(jié)猶如精密的儀器，長期缺乏活動(dòng)，關(guān)節(jié)囊攣縮、滑液分泌減少，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬粘連。中醫(yī)智慧：動(dòng)靜結(jié)合的千年密鑰中醫(yī)骨傷科總結(jié)骨折治療原則：“動(dòng)靜結(jié)合，筋骨并重，內(nèi)外兼治，醫(yī)患合作。” 其中“動(dòng)靜結(jié)合”居于首位，閃耀著古人超越時(shí)代的康復(fù)智慧。中醫(yī)技法顯效： 運(yùn)用針灸刺激足三里、陽陵泉、懸鐘、解溪等穴，舒筋活絡(luò)，改善局部循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)粘連僵硬。

身體里的“維修隊(duì)”正在罷工？一、神奇修復(fù)力：身體自帶的“維修隊(duì)”你知道嗎？中醫(yī)視角則聚焦“氣血”與“腎精”：《黃帝內(nèi)經(jīng)》明言：“氣血充盈，百病不生；氣血虧虛，百病乃變”。以上癥狀出現(xiàn)2條以上，提示你的“維修隊(duì)”已拉響警報(bào)！從今天起，成為自己身體的“修復(fù)工程師”——在勞損的關(guān)節(jié)第一次發(fā)出微弱的信號時(shí)，在疲憊的筋骨需要休養(yǎng)的片刻中，在氣血悄然消耗的每一天里，為身體存下更多修復(fù)資本。

梅雨肩痛警報(bào)！當(dāng)出現(xiàn)以下“肇事者”，麻煩就來了：“天花板”塌陷（骨刺增生）： 肩峰（通道的“天花板”）長骨刺（常見于Ⅲ型鉤狀肩峰），或者肩鎖關(guān)節(jié)增生，直接壓縮了通道空間（數(shù)據(jù)：約30%的慢性肩痛與此相關(guān)， Orthopaedic Journal of Sports Medicine）。動(dòng)作3：【加固“安全繩” - 彈力帶肩外旋】 (強(qiáng)化肩袖后群，穩(wěn)定肱骨頭)方法： 將彈力帶一端固定（如門把手），患側(cè)肘部緊貼身體側(cè)方，屈肘90°，手握彈力帶另一端。

止痛藥，關(guān)節(jié)疼的"特效藥"？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣揭示了這場"疼痛風(fēng)暴"的機(jī)制：高濕度環(huán)境易引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液成分變化，關(guān)節(jié)周圍組織微循環(huán)減緩，炎癥因子容易堆積刺激神經(jīng)末梢，疼痛敏感性由此升高。關(guān)節(jié)痛起來鉆心，很多人像王女士一樣，把止痛藥當(dāng)作"救命稻草"。非處方止痛藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚）看似隨手可得、方便快捷，卻暗藏兇險(xiǎn)：肝腎的"沉默殺手"： 多數(shù)止痛藥需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄。

濕人自救指南：陰雨纏綿，如何擺脫“被泡發(fā)”的生存困境？整個(gè)人像被一層厚厚的、黏膩的濕氣緊緊裹住，動(dòng)彈不得。《素問》說得透徹：“諸濕腫滿，皆屬于脾?！逼⑹沁\(yùn)化水濕的核心樞紐，脾虛則濕濁內(nèi)生，聚而成患。方中藿香、佩蘭、紫蘇葉如天然“除濕機(jī)”，其揮發(fā)性芳香物質(zhì)能振奮被濕氣困住的脾胃之氣，促進(jìn)濕濁消散。4. 微運(yùn)動(dòng)，激活一身之氣久坐不動(dòng)是濕氣的“幫兇”。這些無形濕氣同樣會(huì)困住我們的生命力，讓心靈“發(fā)霉”。

梅雨季的濕氣正在悄悄啃噬你的骨頭！關(guān)節(jié)在"哭訴"？近日陰雨連綿，老張?jiān)俅蝸淼皆\室，眉頭緊鎖揉著膝蓋："孫醫(yī)生，上次按您說的治療，膝蓋疼真是好太多了！可您看這梅雨一來...它又不對勁了。"老張的膝蓋并非劇痛鉆心，而是彌漫著一種難以言說的酸脹，仿佛關(guān)節(jié)被浸在了冷水里，沉重不適?！讹L(fēng)濕病學(xué)雜志》 曾刊登一項(xiàng)重要研究：環(huán)境氣壓下降、濕度顯著上升時(shí)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛強(qiáng)度明顯加劇，身體功能評分也相應(yīng)下降。