雨天一老人嚴(yán)重摔傷，村醫(yī)湯永著急出診為老人紓憂解困。山路的崎嶇泥濘，傾盆大雨不停地下著，全身濕透的湯永顧不上自己，直奔老人房間，見老人面色蒼白，皮膚濕泠，說話呻吟，湯永立即給老人診治，測收縮壓80毫米汞柱，舒張壓60毫米汞柱，患者處于休克前狀態(tài)，心音低鈍，膀胱高度膨隆達(dá)臍下，初步診斷為“右側(cè)股骨頸骨折”致疼痛性休克，尿道梗阻，于是立即給予靜脈輸液，抗休克處理。

北京婦聯(lián)巾幗志愿者們積極作為，幫助隔離老人購買遞送導(dǎo)尿管。北京市婦聯(lián)發(fā)揮組織優(yōu)勢，號召首都巾幗志愿者積極投身疫情防控工作，參與到核酸采樣、卡口值守、宣傳引導(dǎo)、特殊關(guān)愛、為民服務(wù)等各項志愿服務(wù)中，用暖心行動詮釋巾幗擔(dān)當(dāng)，用貼心服務(wù)共筑抗疫防線。海淀區(qū)花園路街道充分發(fā)揮巾幗志愿者熟悉社區(qū)情況的優(yōu)勢，安排有群眾基礎(chǔ)且對防疫政策比較熟悉的樓門巾幗志愿者，負(fù)責(zé)對收集、匯總、上報居民訴求。

人口老齡化應(yīng)對新舉措，養(yǎng)老護(hù)理員為老人導(dǎo)尿。黨的二十大報告強(qiáng)調(diào)“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，為發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提出了更高要求。近年來，為加快推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)、評價、使用、激勵工作，民政部會同有關(guān)部門頒布《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》、實施康養(yǎng)職業(yè)技能提升行動、舉辦全國養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能大賽、研究制定有關(guān)文件，取得積極成效。

陳默巖醫(yī)生了解情況，貼心疏導(dǎo)?；颊邚?qiáng)烈要求留置導(dǎo)尿管？陳默巖同志自參加工作以來一直保持著以“患者為中心”的專業(yè)護(hù)理精神，在護(hù)理工作中，精益求精，細(xì)致入微，十幾年來從未發(fā)生過護(hù)理差錯，對患者有高度的責(zé)任感和同情心，急患者所急，想患者所想。陳默巖經(jīng)過溝通了解到患者想留置尿管的原因，及時為患者找到了便器并教會患者及家屬使用便器的方法。

嘉定有個轉(zhuǎn)運商務(wù)車，專門幫助需要就醫(yī)的病人。此前數(shù)周，嘉定鎮(zhèn)街道的幾個小區(qū)被封控管理，這些小區(qū)內(nèi)需要血透、化療、產(chǎn)檢等緊急就醫(yī)服務(wù)的居民，就由這輛商務(wù)車轉(zhuǎn)運。很快，老人在家人的攙扶下走出樓棟，孫、吳二人立馬上前攙扶——說是攙扶，其實幾乎是抱著病人，一路抱上了商務(wù)車后座，隨后吳衛(wèi)飚發(fā)動汽車，直奔嘉定區(qū)中心醫(yī)院。

中國援助坦桑尼亞醫(yī)療隊，為幫新生兒導(dǎo)尿使用吸痰管。上午8點，在坦桑尼亞桑給巴爾奔巴島的阿卜杜拉·姆才醫(yī)院，中國援桑給巴爾醫(yī)療隊副隊長、普外科醫(yī)生鄒晨正在查房，一位老年患者熱情地與他打招呼，并要求合影。同年，中國向桑給巴爾派出醫(yī)療隊，由江蘇省對口支援。在溫古賈島的納茲摩加醫(yī)院，中國第30批援桑給巴爾醫(yī)療隊隊長王一茗向記者介紹，在桑給巴爾，停水停電是常態(tài)，醫(yī)療設(shè)備長期緊缺，基本生活用品保障都存在困難。

關(guān)于間歇導(dǎo)尿，你應(yīng)該知道這些技巧。對于出現(xiàn)排尿功能障礙的早期急性脊髓損傷患者，應(yīng)首先排除泌尿系器官的損傷(如膀胱破裂、尿道損傷等)，在生命體征穩(wěn)定后，如果不存在間歇導(dǎo)尿禁忌癥，應(yīng)盡早開始間歇導(dǎo)尿。留置尿管引起泌尿系感染的主要原因為細(xì)菌在尿管上及殘余尿液中的定植及細(xì)菌生物膜的產(chǎn)生，而間歇導(dǎo)尿每次導(dǎo)尿后都會將尿管拔出，且已經(jīng)將膀胱內(nèi)的殘余尿量全部排出，導(dǎo)致細(xì)菌無法定植，所以間歇導(dǎo)尿不易引起泌尿系感染。

導(dǎo)尿管的使用：兩種老年女性的導(dǎo)尿方法。莫非尿道口在這里？女性尿道外口的正常解剖位置在陰蒂的下方, 陰////道口的上方。一般來說，遇到老年女性，讓患者保持仰臥位，護(hù)士繃緊會陰部皮膚，充分暴露陰////道口，便可在萎縮的陰////道口上方看到尿道口。若仍然找不到，還有一種改進(jìn)方法：從陰////道前壁內(nèi)口中尋找尿道口，持導(dǎo)尿管在陰////道口上方，緊貼會陰部粘膜皺褶，導(dǎo)尿管向上傾斜 45度插入，能迅速導(dǎo)出尿液，方法簡單易行。

當(dāng)在解剖位置找不到尿道口時，大家可以嘗試在距陰////道前壁陰////道口邊緣偏左或偏右（也有少部分在中間）1-3 cm 處，用左手食指輕輕探診陰////道前壁，在觸及陰////道前壁距陰////道口 2 cm 之內(nèi)的裂隙或橢圓形似尿道口狀組織時，在食指導(dǎo)引下導(dǎo)入尿管，該方法準(zhǔn)確性較高。案例點評：該患者為老年患者，老年婦女皮下脂肪減少，會陰部皮膚松弛遮蓋了尿道口，加上老年婦女陰////道萎縮，尿道口有可能縮進(jìn)陰////道口內(nèi)。

患者導(dǎo)尿管后的原因分析，及未來解決對策。舒適度的改變是導(dǎo)致本案例患者非計劃性拔管的直接原因：人體尿道有豐富的神經(jīng)，對刺激的敏感性較高，而導(dǎo)尿管的置入會刺激尿道和膀胱黏膜，使患者煩躁不安，加重患者術(shù)后疼痛，導(dǎo)致膀胱不適?；颊咭蛑委熜枰虻乐萌?2F三腔硅膠導(dǎo)尿管，囊內(nèi)注水35ml，對尿道有一定的刺激性，易引起患者不適。留置尿管時，根據(jù)患者實際情況選擇合適型號的導(dǎo)尿管，尿管氣囊注入水量適宜。

家庭醫(yī)生進(jìn)萬家，上門幫病人更換導(dǎo)尿管。這是大瑤鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生工作室李阿林護(hù)士與簽約居民的一段對話，打電話求助的是轄區(qū)居民楊某。對于醫(yī)院送醫(yī)上門，楊某連聲稱“太感謝了，要是單靠我一個老頭子，真不知道怎么辦?！边@是大瑤鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實施“家庭醫(yī)生進(jìn)萬家”的縮影，醫(yī)生一改往日“坐堂行醫(yī)”就診模式，“主動上門”為居民提供專業(yè)、貼心服務(wù)。

好母親照顧癱瘓兒子二十年，每日為兒子做飯、胃藥、換導(dǎo)尿管。深秋的新密略微有些寒意，但曲梁鎮(zhèn)蔣坡村卻熱鬧非凡、暖意融融。蔣坡村文化大院表演的戲曲聯(lián)唱有板有眼，頗有專業(yè)范兒；活動末尾，河南省人大常委會辦公廳駐蔣坡村第一書記陳波，蔣坡村黨總支書記陳顯亭上臺為她頒獎，掌聲經(jīng)久不衰。20年如一日，為現(xiàn)年55歲的兒子做飯、喂飯、服藥，定期翻身、整理導(dǎo)尿管袋，深受當(dāng)?shù)卮迕穹Q贊。

八旬老人導(dǎo)尿管不適，醫(yī)療服務(wù)隊上門檢查。醫(yī)療隊隊員前往家中后發(fā)現(xiàn)老人導(dǎo)尿管暫不適宜更換，便幫他進(jìn)行膀胱沖洗、更換尿袋等，幫助安爺爺解決了身體不適。診療服務(wù)送上門，不僅著力解決了群眾“看病難”的問題，同時還引導(dǎo)群眾樹立健康生活觀念，培養(yǎng)健康行為，專業(yè)的診療建議和貼心的診療服務(wù)受到了廣大群眾的一致好評。

老黨員帶著導(dǎo)尿管編寫村志，只為信仰。今年77歲的老黨員王慶璋家住雙泉村天齊集中心村，他省吃儉用收集珍藏各種類型題材的書籍，打造“農(nóng)家書屋”，免費對村民開放。他常年吃藥，靠著導(dǎo)尿管解決小便問題。說起這些，王慶璋掖了掖衣角，遮住了導(dǎo)尿管，“大病當(dāng)小病，小病當(dāng)無病。學(xué)習(xí)一輩子，研究一輩子，為黨的事業(yè)奮斗一輩子。有著這樣的信念，遇到再大的困難，也會挺過去的?！?/blockquote> http://www.ahfyzs.com/content/22/0817/16/78462034_1044250992.shtml 2022/8/17 16:37:49

“健康大使”們疫情期間提供保障，為傷友配送必需品導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管是部分傷友不可或缺的必需品。市殘聯(lián)配發(fā)的部分導(dǎo)尿管，統(tǒng)一配送到了“健康大使”李小英所住的小區(qū)。“目前，成人紙尿褲和導(dǎo)尿管都還有部分存貨，有需要的傷友，依然可以通過微信群聯(lián)系我們?！表n笑納說，“希望通過大家共同的努力，保障傷友們的正常生活?！?/blockquote> http://www.ahfyzs.com/content/22/0815/16/78462034_1043892124.shtml 2022/8/15 16:47:24

鄉(xiāng)村醫(yī)生王先紅，進(jìn)行基層健康扶貧工作，為臥床貧困戶上門更換導(dǎo)尿管。自從1997年安鄉(xiāng)衛(wèi)校畢業(yè)后就一直在村衛(wèi)生室工作，二十余年來立足農(nóng)村，在基層醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位默默傾注、奉獻(xiàn)著自己的精力與心血，守護(hù)著周邊父老鄉(xiāng)親的身心健康?；鶎拥慕】捣鲐毠ぷ?，重點在于疾病防控，只有這樣才能保障群眾少生病、不生病，特別是及早預(yù)防大病、重病的發(fā)生。

http://www.ahfyzs.com/content/22/0812/16/78462034_1043530683.shtml 2022/8/12 16:28:10

蕪湖“家庭病床”上門幫助老人更換導(dǎo)尿管?！爸斑€能應(yīng)付過來，但自從父親臥床后，身邊脫不了人，多少讓我們有些措手不及。家里經(jīng)濟(jì)吃不消不說，每次去醫(yī)院更換導(dǎo)尿管，是最頭疼的事情?！眳瞧湓僬f，好在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有了“家庭病床”服務(wù)。吳其再說的“家庭病床”，是鏡湖新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在家庭簽約醫(yī)生的基礎(chǔ)上，把醫(yī)療服務(wù)延伸至患者家中的一個新探索。

http://www.ahfyzs.com/content/22/0804/16/78462034_1042573713.shtml 2022/8/4 16:35:50

“B超神探”賈立群，通過導(dǎo)尿管幫助新生兒化解危機(jī)。有一天下午，從外院轉(zhuǎn)來一名新生兒，孩子腹部脹得特別厲害，診斷證明上寫著：腹部囊腫，需要手術(shù)。住院后，賈立群給孩子做了B超檢查，看著圖像，他心里有些犯嘀咕：除了這個大囊腔外，怎么找不到膀胱？于是，他打電話讓病房醫(yī)生帶來一根導(dǎo)尿管。盡管臨床醫(yī)生也有些半信半疑，但還是在賈立群的堅持下，給孩子插入了導(dǎo)尿管。

http://www.ahfyzs.com/content/22/0803/16/78462034_1042449731.shtml 2022/8/3 16:24:02

內(nèi)蒙古女孩下腰導(dǎo)致癱瘓，未來人生都離不開導(dǎo)尿管。時間是10月的某個早晨，內(nèi)蒙古呼和浩特一家醫(yī)院里，急診室醫(yī)生看完一個6歲女孩的核磁共振報告，直接告訴家屬，需要馬上帶孩子去北京。日常最繁瑣的事情，是需要幫孩子導(dǎo)尿排便，家長每天至少要給孩子更換5次導(dǎo)尿管。連每一口水的毫升數(shù)，都需要在控制范圍之內(nèi)——既要保證給孩子充足的水分，又不至于多到要在學(xué)校里更換導(dǎo)尿管。

http://www.ahfyzs.com/content/22/0802/16/78462034_1042336800.shtml 2022/8/2 16:35:28

武康大樓有個樓管會，居民需要更換導(dǎo)尿管，樓管會立刻響應(yīng)。為此，柏祖芳和同事們牽頭建立了武康大樓“樓管會”，通過社區(qū)干部搖鈴走訪，在居民中集思廣益，不僅推動了武康大樓的口述歷史順利完成，也為大樓保護(hù)以及樓內(nèi)居民的日常生活保障建立了及時有效的溝通治理平臺。柏祖芳馬上與居民區(qū)內(nèi)一名醫(yī)生聯(lián)系，沒多久，醫(yī)生就騎著自行車滿頭大汗地趕到，麻利地為老人更換了導(dǎo)尿管，及時緩解了老人的痛苦。