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2020 CSCO速遞｜免疫治療相關(guān)的不良反應(yīng)，5大關(guān)鍵問題要知道！
2021/5/22 9:45:52
2020 CSCO速遞｜免疫治療相關(guān)的不良反應(yīng)，5大關(guān)鍵問題要知道！在腫瘤治療當(dāng)中，免疫治療是其中一大熱點。王教授表示，免疫檢查點抑制劑常見的不良反應(yīng)包括有皮膚毒性（皮疹、瘙癢、白癜風(fēng)等）、消化道毒性（腹瀉、腹痛、便血等）、內(nèi)分泌系統(tǒng)毒性（下丘腦炎、甲狀腺功能異常等）、肝臟毒性（肝炎等）、肺臟毒性（呼吸困難和、咳嗽等）、免疫系統(tǒng)毒性（畏寒、發(fā)熱等）和其他少見毒性（神經(jīng)毒性、血液毒性、心臟毒性等）。
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腫瘤標(biāo)志物升高是不是意味著得了癌癥？關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的全面科普
2021/4/26 23:50:56
我常說的幾句“廢”話：腫瘤標(biāo)志物正常不等于沒得腫瘤，腫瘤標(biāo)志物升高也不等于得了腫瘤，得了腫瘤也可以腫瘤標(biāo)志物完全正常。良性腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高，惡性腫瘤也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高，其他的非腫瘤良性病變也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高，而反過來，惡性腫瘤卻完全可以腫瘤標(biāo)志物正常，因為并不是所有的惡性腫瘤細胞都會產(chǎn)生并釋放這些腫瘤標(biāo)志物，也就是說，腫瘤標(biāo)志物并不是惡性腫瘤的必然，它僅僅只是參考指標(biāo)之一。
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腫瘤標(biāo)志物是癌癥的信號嗎？正常人也會有腫瘤標(biāo)志物升高嗎？
2021/4/26 23:47:42
正常人也會有腫瘤標(biāo)志物升高嗎？腫瘤診斷中，常提到腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物的主要作用在于腫瘤的篩查以及已確診腫瘤患者治療后的隨訪。NSE對小細胞肺癌的診斷特異性為75％～95％，被認為是迄今為止最好的小細胞肺癌的標(biāo)志物，與其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合可以用于小細胞肺癌和非小細胞肺癌的鑒別診斷，但對于小細胞肺癌的早期診斷意義不大。綜上，腫瘤標(biāo)志物進行性升高的意義比較大，提倡腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測，但不建議用于健康人體檢。
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體檢發(fā)現(xiàn)“腫瘤標(biāo)志物”升高，你離癌癥還有多遠？ 省一院腫瘤專家：腫瘤標(biāo)志物升高≠得了腫瘤
2021/4/24 12:35:25
省一院腫瘤專家：腫瘤標(biāo)志物升高≠得了腫瘤。李麗華，云南省第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師, 南方醫(yī)科大學(xué)博士，云南省醫(yī)師協(xié)會腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會委員，云南省醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會青年委員，云南省醫(yī)師協(xié)會職業(yè)病醫(yī)師分會委員。腫瘤患者已經(jīng)做了手術(shù)或放化療，腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常了，但定期復(fù)查，如果腫瘤標(biāo)志物又升高了，說明腫瘤可能復(fù)發(fā)了。9、（SCC）鱗狀上皮細胞癌抗原：鱗癌（頭頸部鱗癌、肺鱗癌、宮頸癌等）
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輔助放療可以提高遠端膽管癌切除術(shù)后的生存率
2021/4/19 8:17:45
輔助放療可以提高遠端膽管癌切除術(shù)后的生存率發(fā)表在《癌癥》雜志上的數(shù)據(jù)顯示，遠端膽管癌（dCCA）切除術(shù)后接受輔助放射治療（RT）的患者會有生存益處，即使是邊緣陰性或淋巴結(jié)陰性切除患者。研究人員寫道：“在這項全國性大型回顧性研究中，輔助RT與切除術(shù)后的dCCA患者的生存益處相關(guān)，無論病理性淋巴結(jié)受累、切除邊緣狀態(tài)和輔助CT如何。這些數(shù)據(jù)表明在dCCA的多手段治療中應(yīng)廣泛考慮輔助RT。
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肝門部膽管癌的放射治療
2021/4/19 8:14:54
肝門部膽管癌的放射治療。來源：腫瘤信息、如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除。溫習(xí)舊的知識，得到新的理解和體會。權(quán)威公告：惡性腫瘤患者不能接種新冠疫苗！染發(fā)拉直或?qū)е氯橄侔?年5萬人試驗 ！最高提高60%致癌幾率！收藏 | 《中國抗癌協(xié)會原發(fā)性肝癌患者指南》反思：中國癌癥年報出來了！(2021更新）中國惡性腫瘤流行病學(xué)數(shù)據(jù)。▲上下滑動查看更多。
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柳葉刀：卡培他濱作為膽管癌術(shù)后長程輔助，有效提高患者總生存時間！
2021/4/19 8:13:53
柳葉刀：卡培他濱作為膽管癌術(shù)后長程輔助，有效提高患者總生存時間！膽管癌（Biliary Tract Cancers, BTCs）比較罕見，分為肝門內(nèi)膽管癌（IHCC）、肝門外膽管癌（EHCC）和膽囊癌（GBCA）,預(yù)后極差, 5年總生存率不超過10％。膽管癌發(fā)現(xiàn)時僅20%左右的患者可行根治性手術(shù)，且大多數(shù)患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此膽管癌術(shù)后輔助治療的相關(guān)研究入組難度較大。入組患者按1∶1 隨機分配至卡培他濱組（n=223）或觀察組（n=224）。
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三陰性乳腺癌新輔助治療迎來「鉑」時代！
2020/9/20 19:44:12
三陰性乳腺癌新輔助治療迎來「鉑」時代！GeparSixto 研究[6] 進一步探究了在蒽環(huán)-紫杉醇方案中加入鉑類（三陰性乳腺癌患者還聯(lián)用了貝伐珠單抗）新輔助方案的療效，結(jié)果表明，傳統(tǒng)紫杉醇 多柔比星（PA）新輔助化療方案中加入卡鉑（PACb）可使 pCR 率從 36.9% 提高至 53.2%（P = 0.005），且接受卡鉑治療的患者 3 年 DFS 較對照組提高（85. 8% vs 76.1%，P = 0.035），但由于治療相關(guān)毒性過高，該臨床研究最終被中止。
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Atlas of organs at risk delineation head and neck ...
2020/9/20 19:41:14
Atlas of organs at risk delineation head and neck ...
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前列腺癌根治性放療靶區(qū)勾畫要點 | 李曄雄、王維虎教授經(jīng)驗分享
2020/8/25 22:04:02
從表1得知，前列腺癌靶區(qū)勾畫主要包括前列腺、精囊腺及盆腔淋巴引流區(qū)，對局限期前列腺癌根治性放療的靶區(qū)確定，我們提出如下建議。局限低危前列腺癌放療靶區(qū)只包括前列腺；由于歐美國家前列腺癌發(fā)病率較高，而放療是前列腺癌重要的根治治療手段，近年來，接受根治性放療的前列腺癌患者越來越多，目前在前列腺癌根治性放療靶區(qū)勾畫上歐美國家已基本形成共識，RTOG在其官方網(wǎng)站上已公布多項有關(guān)前列腺癌靶區(qū)勾畫的指南性建議。
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ASCO回眸：肺癌有望進入術(shù)后輔助靶向治療新時代
2020/8/21 23:47:34
ADJUVANT研究是一項探索易瑞沙在可完全性手術(shù)切除的II-IIIA（N1-N2）期EGFR突變的 NSCLC患者術(shù)后輔助治療的III期臨床研究，研究共納入222例符合要求的患者。在近日舉行的2020年ASCO年會上，阿斯利康公司公布了泰瑞沙作用于接受完整腫瘤切除和手術(shù)輔助化療（如果患者接受了輔助化療）的IB-IIIA 期EGFR突變陽性NSCLC患者的療效與安全性的數(shù)據(jù)（更多詳細內(nèi)容可以查閱：疾病復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險降低83%，泰瑞沙進軍肺癌輔助治療）。
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分期手冊 | AJCC第8版食管及食管胃結(jié)合部癌TNM分期圖譜
2020/8/18 20:13:23
分期手冊 | AJCC第8版食管及食管胃結(jié)合部癌TNM分期圖譜。UICC/AJCC第8版食管及食管胃結(jié)合部癌分期。UICC/AJCC第8版食管及食管胃結(jié)合部癌TNM 分期標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布在 Journal of Thoracic Oncology 雜志上。食管胃交界區(qū)被重新定義，第八版分期對GEJ的劃分：對于腫瘤中心位于賁門下 2 cm 以內(nèi)累及胃食管結(jié)合部的腫瘤，按食管癌分期。對于中心距胃食管結(jié)合部 2 cm 以遠的腫瘤，即使胃食管結(jié)合部受累，仍采用胃癌的分期。
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教學(xué)查房-前列腺癌的放射治療
2020/8/18 19:32:02
前列腺癌大分割放療的生物學(xué)基礎(chǔ)：因為前列腺癌α/β值較低，大分割放療可以提高前列腺癌的放療增益比。核心問題3: 超大分割放療（≥5Gy/次）療效如何？該臨床試驗2年前報道數(shù)據(jù)顯示：超大分割放療療效和毒性均可接受，超大分割放療組，急性腸道反應(yīng)盡管高于常規(guī)分割，但放療結(jié)束后3個月，這種區(qū)別消失了。目前前列腺癌NCCN指南推薦的劑量模式，包括中等強度大分割放療，70.2Gy/2.5Gy，70Gy/2.5Gy，60Gy/3Gy，51.6Gy/4.3Gy等。
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教學(xué)查房-韋氏環(huán)NK/T細胞淋巴瘤的放射治療
2020/8/18 19:30:58
教學(xué)查房-韋氏環(huán)NK/T細胞淋巴瘤的放射治療。2020年8月13日，周四上午10.30-12.001.進修醫(yī)生 孫遜。2.指導(dǎo)老師 施鵬越。一、病例匯報 孫遜。二、內(nèi)容解讀 施鵬越。
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［慧屹開講］肝臟系列（2）
2020/8/7 11:52:42
［慧屹開講］肝臟系列（2）
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【MRI入門】肝臟出血的MRI表現(xiàn)
2020/8/6 15:53:07
急性期（2-3d）：去氧血紅蛋白，信號均勻，T1低信號，T2明顯低信號；亞急性期（3-5d）：正鐵血紅蛋白，T1等高信號，T2低信號；T1 in-phase：T1同相位，中心高信號（正鐵血紅蛋白），周圍低信號環(huán)（含鐵血黃素）；圖A、B：含鐵血黃素環(huán)在T1WI、T2WI上均呈低信號（黑箭）（由于磁敏感性），在T1WI上其內(nèi)側(cè)可見一高信號環(huán)（空箭）（正鐵血紅蛋白）。圖D：T1反相位，腫瘤內(nèi)部分信號減低（脂肪），部分仍呈高信號（出血）。
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教學(xué)查房-膀胱癌的放射治療
2020/7/17 9:05:40
教學(xué)查房-膀胱癌的放射治療。2020.7.9 教學(xué)查房。進修醫(yī)生：李玉洋。內(nèi)容解讀：朱昆莉。一、病例匯報 李玉洋。二、內(nèi)容解讀 朱昆莉。
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免疫檢查點抑制劑在新診斷的小細胞肺癌臨床治療中的應(yīng)用
2020/7/17 9:05:32
免疫檢查點抑制劑在新診斷的小細胞肺癌臨床治療中的應(yīng)用。小細胞癌的背景。免疫檢查點抑制劑在SCLC臨床治療中的應(yīng)用。在鉑/依托泊苷化療中加入免疫檢查點抑制可顯著提高晚期小細胞肺癌的生存率。免疫檢查點抑制+化療是ES-SCLC一線治療的新標(biāo)準(zhǔn)。SCLC對免疫檢查點抑制劑反應(yīng)的生物標(biāo)志物。SCLC亞型作為免疫檢查點阻斷效益的。小細胞肺癌YAP1亞群與炎癥性T細胞基因表達相關(guān)，對LS-SCLC富集，預(yù)后較好[1]
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早期肺癌SBRT劑量分割方案選擇
2020/6/29 15:50:56
早期肺癌SBRT劑量分割方案選擇。
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前列腺癌根治后“生化復(fù)發(fā)”是什么意思？需要如何處理？
2020/6/27 12:59:28
不同Gleason評分術(shù)后5年的生化復(fù)發(fā)率術(shù)后PSA不能下降到零是否意味著復(fù)發(fā)？如果術(shù)后連續(xù)兩次 PSA ≥ 0.2ng/mL稱“生化復(fù)發(fā)”前列腺根治性放療后由于前列腺腺體仍然存在，PSA可能在放療后超過 3年才達到最低值。不論是否同時內(nèi)分泌治療，放療后 PSA 升高超過最低值 2ng/mL為“生化復(fù)發(fā)”。生化復(fù)發(fā)不等于臨床復(fù)發(fā)，生化復(fù)發(fā)指PSA升高發(fā)生于臨床腫瘤復(fù)發(fā)征象出現(xiàn)半年以前， Pound發(fā)現(xiàn) 1997 例根治術(shù)后生化復(fù)發(fā)者，只 34%有臨床復(fù)發(fā)。