醫(yī)學(xué)干貨|結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療策略！對于潛在可切除患者，轉(zhuǎn)化治療后肝轉(zhuǎn)移瘤可切除，有時需要先行處理肝轉(zhuǎn)移灶，以免在進行手術(shù)治療原發(fā)灶的過程中，由于停止化療，肝轉(zhuǎn)移灶增大而變得不可切除。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移經(jīng)行肝切除術(shù)后，腫瘤仍有可能在肝內(nèi)或肝外復(fù)發(fā)，肝內(nèi)復(fù)發(fā)率可達(dá)到35%~40%，若患者無肝外轉(zhuǎn)移，且身體狀況可耐受手術(shù)，那么這些患者仍然可以再次進行切除術(shù)，對于復(fù)發(fā)間隔超過一年的患者，再次手術(shù)能帶來更理想的效果。

粵港澳大灣區(qū)腫瘤醫(yī)生集團開啟歐洲醫(yī)療考察之旅——篩選先進的治療癌癥新技術(shù)啟動??為了讓更多腫瘤患者受益國外先進治療技術(shù)，賽祺爾醫(yī)療開創(chuàng)了新的跨境醫(yī)療服務(wù)模式，通過粵港澳大灣區(qū)腫瘤醫(yī)生集團——中杉腫瘤醫(yī)生集團專家對國外的新技術(shù)進行篩選，落地在賽祺爾醫(yī)療進行運作，并通過粵港澳大灣區(qū)的腫瘤治療技術(shù)交流平臺，讓國內(nèi)與港澳及國外的醫(yī)療技術(shù)同步，讓國內(nèi)醫(yī)生和腫瘤患者享受新技術(shù)帶來的好處。

人體實驗室|胡哥親身體驗釔90治療模擬手術(shù)全過程，精準(zhǔn)消滅腫瘤。//1、治療肝癌革新技術(shù)：釔90治療//體外的放射性治療。體內(nèi)的放射性治療。選擇性內(nèi)照射治療（釔90治療）直接放到腫瘤里面從里面放出輻射線。就適合體內(nèi)放射性治療。經(jīng)由細(xì)微的微導(dǎo)管送入肝臟的腫瘤里面。來治療腫瘤?！鱃IF動畫：釔90治療模擬手術(shù)過程。是不是積存在肝臟的腫瘤里面。多半都是集中在肝臟的腫瘤。肝腫瘤逐漸縮小。所以經(jīng)由體內(nèi)放射線治療。

樹脂微球相較于玻璃微球更輕，能更均勻分布在血管中，全方位快速殺死腫瘤，因此目前臨床證據(jù)較多的是釔90樹脂微球，由放射性釔90和生物相容性樹脂微球組成，直徑為20-60μm，釔90樹脂微球體的直徑與腫瘤微血管的直徑十分接近，它會隨著血流停留在腫瘤的微細(xì)血管中，通過靶向的大劑量高能量β輻射起到殺死癌癥細(xì)胞的目的，同時不傷害健康肝臟組織，且由于釔90樹脂微球的半衰期短，外輻射小，對患者周圍人群無需做特別防護。

晚期肝臟惡性腫瘤治療手段：TACE與SIRT治療，孰優(yōu)孰劣？目前在臨床普遍應(yīng)用的動脈化療栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）及放射性栓塞，即選擇性內(nèi)照射放療（Selective Internal Radiation Therapy，SIRT）均是經(jīng)肝動脈導(dǎo)管注入治療，即應(yīng)用對腫瘤有殺傷性的的抗癌物（TACE使用化療藥，而SIRT則使用放射性核素釔90）選擇性注入腫瘤滋養(yǎng)動脈，發(fā)揮局部抗腫瘤作用。TACE及SIRT在肝臟惡性腫瘤的治療中已證實有一定療效。

關(guān)于肝癌，你了解多少？體檢結(jié)果竟然有肝癌？確認(rèn)肝癌就已經(jīng)是晚期了？什么是肝癌？肝癌是發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，通常所說的肝癌是原發(fā)性肝癌，繼發(fā)性肝癌指身體其他器官的癌癥?！鞲伟┰谥袊闆r。世界一半左右肝癌發(fā)生在中國，肝癌的癥狀。肝癌最常見癥狀，手術(shù)治療是肝癌最有效的方法，的肝癌和耐藥性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，定期做肝癌篩查。

不可切除的肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)化為可切除，究竟是如何做到的？【將不可切除的肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)化為可切除】CT顯示右肝葉腫瘤，由于腫瘤靠近左肝靜脈和門靜脈分叉，腫瘤由肝動脈左右分支的異常動脈供給，由于腫瘤與門靜脈和肝靜脈較前分離，本例患者在SIRT后20個月內(nèi)顯示出持續(xù)的放射學(xué)和生物學(xué)作用，使腫瘤持續(xù)縮小，遠(yuǎn)離了肝靜脈，使得患者可以接受根治性的手術(shù)切除。而且，該患者在SIRT后達(dá)腫瘤達(dá)到病理完全緩解，病理檢查中未見任何腫瘤活性。

肝細(xì)胞癌還伴有門靜脈癌栓？門靜脈癌栓形成（PVT）是晚期肝細(xì)胞癌（HCC）常見的合并癥，嚴(yán)重影響患者預(yù)后，并且是手術(shù)、TACE等常見治療手段的禁忌證！在討論期間，影響結(jié)果顯示右肝中葉（IV段）肝動脈以及門靜脈癌栓，右肝多發(fā)性血管瘤。3月后CT顯示門靜脈癌栓完全消退，無法切除的伴有門靜脈癌栓的肝癌患者，在SIRT治療后腫瘤和癌栓同時完全緩解，存活超過3年表明SIRT治療伴有門靜脈癌栓的晚期肝癌患者不僅安全，而且有效。

新技術(shù)： 釔90微球治療腸癌肝轉(zhuǎn)移。廣東省梅州市的楊先生得了晚期腸癌，還肝轉(zhuǎn)移了，化療效果維持不好，肝癌一直在進展。腸癌、肝癌、腸癌肝轉(zhuǎn)移，都很常見，中山大學(xué)胃腸研究所執(zhí)行所長李孟鴻指出，以結(jié)直腸癌為例，中國年新發(fā)病例數(shù)居全球第一，治療時往往要遭遇復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、化療不敏感，這也是預(yù)后不佳主要原因，結(jié)腸癌患者5年生存率為65%左右。但SIRT（釔90微球）治療產(chǎn)品尚未在我國大陸地區(qū)獲批上市。