手術(shù)技巧：髂腹股溝和改良 Stoppa 入路治療髖臼骨折。完成復(fù)位后，使用鋼板或螺釘固定。經(jīng)髂腹股溝入路的第二窗或內(nèi)側(cè)窗使用共線復(fù)位鉗（collinear reduction clamp）勾住坐骨小切跡或大切跡，再抵住骨盆緣、恥骨嵴、髂前下棘或髂骨翼，加壓即可完成復(fù)位。髂腹股溝入路中使用一塊骨盆緣長鋼板，沿著骨盆緣上表面，從髂窩靠近骶髂關(guān)節(jié)處至恥骨體固定骨折。改良 Stoppa 入路中常使用骨盆緣長鋼板和恥骨下支撐鋼板固定髖臼骨折。

改良Stoppa入路髖臼前壁、四邊體骨折的ORIF.近年來，瑞典的Bastian醫(yī)生提出將腹直肌旁入路作為改良Stoppa入路的替代方法，已越來越多用于治療髖臼骨折，其顯露、固定的操作視野并不亞于改良Stoppa入路。兩種手術(shù)入路在骨盆緣下方的顯露范圍無顯著性差異，但與改良Stoppa入路相比，腹直肌旁入路能更好地顯露假骨盆，無需額外手術(shù)入路即可完成后環(huán)骨折固定。改良Stoppa入路可完成的ORIF.2、四邊體骨折的ORIF.

Stoppa入路最初用于修補治療難治性腹股溝疝及切口疝的手術(shù)入路，源于法國醫(yī)生Stoppa，Hirvensalo首先將它引入不穩(wěn)定骨盆骨折的治療中，1994年Cole報道描述了改良Stoppa入路治療髖曰骨折。切口鄰近重要神經(jīng)血管，特別是髂外血管、閉孔血管神經(jīng)、精索及髂腹股溝神經(jīng)等，需熟悉髖臼前入路的解剖。風(fēng)險：可能導(dǎo)致閉孔神經(jīng)血管、髂外血管、股神經(jīng)、精索等結(jié)構(gòu)的損傷。1骶髂關(guān)節(jié)前處的螺釘2后柱的螺釘3髖臼柱螺釘4恥骨支螺釘。

『早讀』 髖臼骨折：改良的Stoppa前入路。B. 游離和結(jié)扎腹壁下動脈或股動脈與閉孔動脈之間的吻合支（圖中深色箭頭所示），Hohmann拉鉤置于恥骨結(jié)節(jié)；剝離腹直肌于恥骨聯(lián)合和恥骨上支的止點，顯露恥骨聯(lián)合和恥骨上支。向外側(cè)牽開腹直肌和股血管、神經(jīng)束并加以保護，于股血管神經(jīng)和髂腰肌下方顯露恥骨支和髖臼內(nèi)壁。腹壁下動脈或股動脈與閉孔動脈之間的吻合支，又稱“死亡之冠”，必須西小心游離結(jié)扎，防止誤傷出血。

濕潤紗布包裹專用腹腔牽開器械向患者頭端方向推開膀胱，顯露恥骨后間隙，腹腔拉鉤向前外側(cè)直接牽開聯(lián)合腱連同腹壁下方髂外神經(jīng)血管鞘，從前向后沿恥骨上支真骨盆邊緣顯露，銳性分離恥骨梳韌帶、髂恥筋膜，沿恥骨梳做骨膜下分離，顯露髂腰動脈跨髂恥線上方的分支等，此處避免誤傷該部位循行的重要解剖結(jié)構(gòu)。臨床上常用的手術(shù)入路大多可分為骨盆內(nèi)人路(髂腹股溝人路)和骨盆外人路(K—L入路、延長髂股人路等)兩大類。

Darmanis等（ 2007）對80個半盆尸體（英國人）經(jīng)髂腹股溝入路解剖發(fā)現(xiàn)CMOR占 83%，恥骨上支后方CMOR的直徑平均2.6 mm （1.6–3.5 mm），其中 60% 的尸體CMOR直徑>3 mm，動脈型CMOR距離恥骨聯(lián)合的距離平均為71 mm (42–88 mm)，靜脈型65 mm (39–82 mm)；Hong等（2004）對50個半盆尸體（中國人）解剖發(fā)現(xiàn)CMOR占72%，恥骨上支后方CMOR的直徑平均2.6 mm （2.0-4.2 mm），CMOR距離恥骨聯(lián)合的距離平均為52 mm ( 38-68 mm)。動脈型CMO

為了更好地達成共識，略去難以執(zhí)行的條目，明確團隊內(nèi)部流程和責任歸屬，北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、麻醉科聯(lián)合相關(guān)手術(shù)科室及重癥醫(yī)學(xué)科，依據(jù)既往麻醉科術(shù)前評估門診及老年醫(yī)學(xué)科對高風(fēng)險老年患者術(shù)前評估會診4年的實際工作經(jīng)驗，參考上述指南，共同撰寫了本共識如下。２ 術(shù)前評估及管理。老年患者術(shù)后功能狀態(tài)常較術(shù)前變差，加之醫(yī)院環(huán)境陌生，容易發(fā)生跌倒，因此老年患者在術(shù)后早期下地活動時，應(yīng)注意看護、預(yù)防跌倒和墜床。

甲午日本侵華, 為何在西方世界被看做正義之舉? 日本到底做了什么?從古至今，戰(zhàn)爭總是分正義和非正義之分，而正義之戰(zhàn)一般能夠獲得大家的支持，非正義之戰(zhàn)就會受到輿論的聲討、譴責、甚至討伐。例如，日本當時擊沉懸掛英國國旗的高升號運兵船后，劍橋、牛津等大學(xué)的多位權(quán)威法學(xué)“專家”拿了日本的好處就在《泰晤士報》上發(fā)文，他們引經(jīng)據(jù)典，最后得出結(jié)論：日本擊沉高升號，符合國際慣例，為日本的侵略證明。

時間一久，他的司機記住了講座的內(nèi)容，司機說：“普朗克教授，我們老這樣也挺無聊的，不如這樣吧，到慕尼黑讓我來講，你戴著我的司機帽子坐在前排，你說呢？”我認為這個世界的知識可以分為兩種：一種是普朗克知識，它屬于那種真正懂的人，他們付出了努力，他們擁有那種能力。但其實他們擁有的是偽裝成真實知識的司機知識。如果你們在生活中想努力成為擁有普朗克知識的人，而避免成為擁有司機知識的人，你們將遇到這個問題。

暑期里，蘇江出國的前一天，蘇江忽然對女兒說：“蘇蘇，我想請和你經(jīng)常一起玩的朋友吃頓飯?！碧K蘇一愣，瞪大了眼睛，她懷疑老爸是不是在開玩笑，可她看到老爸的樣子極其認真，絕不像開玩笑，頓時歡呼起來：“好嘞，老爸要‘老夫聊發(fā)少年狂’嘍！”在酒店里，蘇江和蘇蘇的一幫朋友談笑風(fēng)生，蘇江不住地勸大家喝酒吃菜，親熱得就像哥們一樣。然后，漫不經(jīng)心的蘇蘇看到一張字條，是老爸的筆跡，一筆一畫，分外用力。

阿杜丨我不怕天黑，我怕看不到你。而阿杜也抓住了這個機會，走上了歌手的道路。很多人認識阿杜這個歌手，就是從這首歌開始。阿杜的歌曲大多數(shù)是以一個平凡男人的角度來看待感情，歌曲描述了男人面對背叛時的手足無措。后來制作人的協(xié)調(diào)，才讓他忍痛割愛，把這首歌交給阿杜演唱。阿杜并不是專業(yè)歌手出身，而是半路出家。《天黑》是阿杜發(fā)行于2002年同名專輯《天黑》的歌曲，風(fēng)格既有成熟男人的粗獷，也有戀愛中的男人的細膩。

清朝犯了此罪，必殺之，皇帝都不能赦免，今天卻只是關(guān)幾年大牢。但是在清朝乾隆年間，有一個罪是無法赦免的，就算皇帝也不行。這個罪呢，按照現(xiàn)在的話來說就是拐賣婦女兒童罪。這種犯采生折割罪的人真是不配活著，真的應(yīng)該受到最嚴厲的懲罰。所以從隋朝以來，采生折割罪就受到嚴厲的懲罰，到了明朝則更加嚴厲，罪人凌遲處死，財產(chǎn)斷付死者之家。而且，一旦犯了這種罪，就算有皇帝的赦免都無效，一定會受到當朝律法的懲治。

新版微信，如何解綁手機號？2:找回賬號密碼；5:輸入一個好友or親人or情人的手機號（他們的手機號綁定過微信也可以）6:按照微信提示，用他們的手機號編輯發(fā)送短信；8:用新密碼重新登陸微信，微信會要求你綁定手機號，別管，退出微信在重新打開即可。注意：重置密碼后，所有綁定關(guān)系都木有了，為了賬號安全，強烈建議綁定啊。

爸爸媽媽可以為孩子舉辦“小儀式”慶祝孩子的長大，然后提醒孩子：“你現(xiàn)在走進小學(xué)，已經(jīng)是小大人，以后自己的事情自己做，爸爸媽媽相信你能做好?！碑敽⒆幼鲥e事時，爸爸媽媽請別光顧著責怪他，不妨這么反問：“你知道自己哪里做錯了嗎？”等孩子回答后，認真和孩子約定：“那下次我們記住這個教訓(xùn)，不要再犯了好嗎？”對待學(xué)習(xí)也是，懂得反思的孩子能夠及時總結(jié)，查漏補缺，大大減少錯誤再次出現(xiàn)的幾率。

人生有三層樓：第一層是物質(zhì)生活，第二層是精神生活，第三層是靈魂生活。2. 心小了，所有的小事就大了；心大了，所有的大事都小了；3. 大其心，容天下之物；虛其心，愛天下之善；平其心，論天下之事；潛其心，觀天下之理；定其心，應(yīng)天下之變。7. 這個世界不是有錢人的世界，也不是無錢人的世界，它是有心人的世界。有些動物主要是骨頭值錢，譬如人。

所有的人都在等待。年輕時，遍讀西方名著，熟悉中西方歷史、文化，對文字美有獨特的審美視點，一輩子激情飛揚，童心不喻，在文史哲交匯處，找到了詩詞歌賦的爆發(fā)點。正在開創(chuàng)哲思形詩歌的獨特道路，致力于以詩詞歌賦形式寫出大歷史和大文化。所有的人都在等待，歷史的大幕已徐徐開啟，歷史沒有固定的編程，所有的善惡都將被記錄在案，

不質(zhì)疑動機、不人身攻擊：魅力四射的羅伯特議事規(guī)則。社會進步，不僅要有權(quán)利意識，還要掌握實現(xiàn)權(quán)利的方法，羅伯特議事規(guī)則（以下簡稱羅規(guī)）就是這個方法，這是我們按照羅伯特議事規(guī)則進行開會演練后的最大體會。羅伯特決心研究如何開會才不會搞砸，經(jīng)過13年的學(xué)習(xí)、摸索、實踐，羅伯特將他的開會規(guī)則集結(jié)成書，?羅伯特議事規(guī)則?于1876年初版?！犊刹僮鞯拿裰鳌_伯特議事規(guī)則下鄉(xiāng)全記事》是一部難得的好書。

真實的大明帝國，還原被滿清史料歪曲的大明。鑒于大明帝國的史料被滿清嚴重歪曲，我們有必要從第三方的觀察中，重新考證大明的歷史?！爱斀竦膰踅腥f歷，……，他年紀（據(jù)說）是21歲?！薄斑@位國王和他所有的先人，過去和現(xiàn)在都住在大明，即順天城（北京）中。（據(jù)他們說）原因在于它接近韃鞳人，他們不斷在跟韃鞳人打仗，那他們可以更好地應(yīng)付所需?！?/blockquote> http://www.ahfyzs.com/content/17/0604/22/43145408_660031213.shtml 2017/6/4 22:48:54

部分父母甚至認為：任何成人都可以教育孩子，祖父母可以教育孩子，保姆也可以教育孩子。因此，幫助孩子適應(yīng)應(yīng)試教育也就成了我們父母的一份應(yīng)盡的義務(wù)，而幫助孩子減負的最好辦法是我們父母增負，就是我們父母能夠成為孩子的導(dǎo)師。每一個孩子都是伴隨著問題成長的，每一個父母也都是伴隨著問題成長的，不碰到問題的孩子是找不到的，不碰到問題的父母也是找不到的，關(guān)鍵是要像那些優(yōu)秀的父母們那樣能夠靜下心來找到解決問題的辦法。

http://www.ahfyzs.com/content/17/0604/22/43145408_660031124.shtml 2017/6/4 22:48:31

真誠和善良是裝不出來的（深度好文）誰也不會想到，老板A的舉動被在辦公樓上的大老板B看得一清二楚，正是這個無意的舉動，打動了老板B，合作終于談成功了。這位小伙子看到了就對老太太說，“夫人，不必為難！我搬了一張椅子放在門口，您安心休息就好了?！眱蓚€小時后雨停后，老太太要了小伙子的名片離開了。后來才知道是一位老太太給的機會，這位老太太不是別人，正是美國億萬富翁“鋼鐵大王”卡內(nèi)基的母親。