腰椎管狹窄癥。椎管的前壁為椎體、椎間盤、后縱韌帶，側壁為椎弓根、椎間孔（因脊神經(jīng)通過該孔離開椎管，故又稱脊神經(jīng)孔）部分弓間韌帶（因肉眼觀呈黃色，又稱黃韌帶），后壁為椎板、關節(jié)突和弓間韌帶的大部分。若第５腰椎骶化，無髂腰韌帶固定的第４腰椎乃變成了一個活動的末節(jié)腰椎，第４、５腰椎的椎間關節(jié)乃變成了腰骶關節(jié)。因此，位于髂骨嵴平面，成為腰骶關節(jié)的第４椎間關節(jié)，由于無強大的髂腰韌帶固定，故容易因暴力而損傷。

由于耳狀關節(jié)面相互嵌扦咬合緊密（對維持骨盆環(huán)的完整性和穩(wěn)定性起著極其重要的作用），骶髂關節(jié)內(nèi)外都有堅強的韌帶固定，活動范圍極小，屬于“微動關節(jié)”。骶髂關節(jié)扭傷是指骶骨與髂骨的耳狀關節(jié)面受外力致傷，出現(xiàn)充血、水腫、粘連等，甚者可出現(xiàn)關節(jié)移位，引起局部疼痛和功能障礙的疾病。骶髂關節(jié)扭傷又稱骶髂關節(jié)半脫位、骶髂關節(jié)滑膜嵌頓癥、骶髂關節(jié)絞鎖癥、骶髂關節(jié)錯位、骶髂關節(jié)紊亂癥及骶髂關節(jié)綜合征等。

而從腰椎發(fā)出來的坐骨神經(jīng)，第一必須經(jīng)過骨盆這個通道，常會因為您的生活習慣姿勢不好導致骶髂關節(jié)錯位紊亂，卡壓其中穿行的坐骨神經(jīng)而產(chǎn)生臀部的疼痛或下肢的放射性麻木。梨狀肌綜合癥，往往是因為骨盆上的梨狀肌勞損、坐骨神經(jīng)穿過梨狀肌時的變異，引起坐此處受到卡壓，從而產(chǎn)生相應的系列癥狀。梨狀肌在穿出坐骨大孔的時候，把坐骨大孔分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。1.梨狀肌與坐骨神經(jīng)的關系：

L5神經(jīng)根的獨特位置。腰曲增大時：腰椎前凸過度（如骨盆前傾），L5/S1關節(jié)突關節(jié)壓力驟增，引發(fā)局部炎癥和疼痛。剪切力風險：骶骨上翹時，L5椎體易向前滑脫（尤其常見于峽部裂），導致椎間盤突出或神經(jīng)壓迫。沿臀部、大腿后外側至足背的放射性疼痛（與S1神經(jīng)根支配的足底疼痛區(qū)分）。腰椎滑脫：L5椎體前滑脫（如峽部裂型）可直接牽拉神經(jīng)根。體格檢查：直腿抬高試驗（SLR）陽性、L5神經(jīng)根張力試驗（如股神經(jīng)牽拉試驗）。

上方為坐骨切跡的下緣以及坐骨結節(jié)處腘繩肌的近端起點，梨狀肌、上孖肌、閉孔內(nèi)肌、下孖肌和股方肌位于該間隙內(nèi)，臀上神經(jīng)和臀下神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)和陰部神經(jīng)穿過深部臀肌間隙；坐骨股骨撞擊綜合征常表現(xiàn)為跑步或者邁大步時疼痛加劇，邁大步時關節(jié)伸展，坐骨和小轉子之間的距離變小導致，近端腘繩肌綜合征患者在足跟著地時出現(xiàn)坐骨疼痛。臀部疼痛連帶腿疼與坐骨神經(jīng)疼痛有關，坐骨神經(jīng)分布于臀部、下肢后半部等部位。

骶髂關節(jié)錯位,也稱之為骶髂關節(jié)半脫位。骶髂關節(jié)是骶骨和髂骨耳狀面相互交錯嵌插的滑膜關節(jié),關節(jié)面為軟骨遮蓋,較為光滑,但有不規(guī)則的突起和凹陷部,借以穩(wěn)定關節(jié)。骶骨的關節(jié)面可隨骨盆的前傾后仰沿關節(jié)橫軸作輕度旋轉活動,關節(jié)周圍有長短不等的堅強韌帶保護,以加強關節(jié)的穩(wěn)定性,限制它向前下方移位, 扭傷、妊娠期和產(chǎn)后婦女,慢性腰腿痛,骶髂關節(jié)勞損、韌帶松弛的患者骶髂關節(jié)的旋轉活動范圍增加,超越生理范圍的扭轉,則可使之錯位。

骶髂關節(jié)位于骶骨和髂骨之間，屬于真正的滑膜關節(jié)，其結構包括關節(jié)囊、滑液、關節(jié)軟骨和滑膜。骶髂關節(jié)的特點是：位于髂骨一側的關節(jié)軟骨主要由纖維軟骨構成，而骶骨一側的關節(jié)軟骨主要由透明軟骨組成，骶骨側透明軟骨比髂骨側纖維軟骨厚。通過解剖發(fā)現(xiàn)，骶髂關節(jié)的軟骨所覆蓋的骨會延伸進入關節(jié)，使關節(jié)面呈現(xiàn)凹凸的形狀。另外關節(jié)之間的關節(jié)軟骨是不平滑不規(guī)則的，當骶髂關節(jié)受到擠壓，關節(jié)之間摩擦會增加，鎖定作用被增強。

根據(jù)骶髂關節(jié)的解剖及運動特點和臨床觀察，我們發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)錯位以旋轉移位為主伴有滑動移位，而依髂骨旋轉移位方向的不同，將髂骨旋前為主的骶髂關節(jié)錯位稱為前錯位型；骶髂關節(jié)錯位后，關節(jié)囊及周圍肌肉韌帶受到牽扯產(chǎn)生損傷，沿毛細血管和小靜脈積聚的肥大細胞快速釋放5-羥色胺等致痛物質(zhì)，刺激分布其間的傷害感受器，引起敏感的神經(jīng)沖動，傳入大腦，感知疼痛，故骶髂關節(jié)周圍疼痛是骶髂關節(jié)錯位的早期癥狀之一。

腰背疼痛大全。（2）增生性脊柱炎：又稱退行性脊柱炎，多見于50歲以上患者，晨起時感腰痛、酸脹、僵直而活動不便，活動腰部后疼痛好轉，但過多活動后疼痛又加重。主要表現(xiàn)為神經(jīng)根激惹征，患者常感覺頸背部疼痛或腰痛，并沿一根或多根脊神經(jīng)后根分布區(qū)放射，疼痛劇烈，呈燒灼樣或絞榨樣痛，脊柱活動、咳嗽、噴嚏時加重。胃、十二指腸潰瘍，后壁慢性穿孔時直接累計脊柱周圍組織，引起腰背肌肉痙攣出現(xiàn)疼痛，常與上腹部疼痛相伴。

骶部移行椎引起腰痛的原因多為腰椎負壓力重或腰椎穩(wěn)定性減弱或腰椎的負重不平衡所致，腰痛程度較輕，很少有下肢放射性疼痛。3.腰椎椎體畸形 腰椎椎體畸形在先天性畸形中較為少見，可分為腰椎先天性椎體融合，半椎體畸形及先天性崩裂、滑脫三種類型。三、損傷性疾患引起的腰痛 外傷引起的腰痛在臨床上十分多見，輕者致腰肌扭傷，腰肌勞損、腰骶部韌帶損傷等，重者可致腰椎骨折脫位、損傷神經(jīng)根或脊髓。

【中健·案例】一招搞掂坐骨神經(jīng)麻痛——被忽略的骶骨錯位！但其實骨盆旋移癥遠不是骶髂關節(jié)錯位那么簡單，它包含髖骨、骶骨各8種類型的錯位，如果算上混合式錯位，那就更多！平臥床時下肢麻木明顯減輕，但腰骶及左下肢疼痛依然明顯。左下肢疼痛減輕，臥床時下肢痛消失，走路時疼痛明顯減輕，但仍有左下肢后側脹痛，左下肢拖地依然明顯。第二次治療，在手法與超聲波治療后，腰骶部針刀治療，腰骶及下肢放射痛基本緩解。

4根韌帶主要起穩(wěn)定膝關節(jié)的作用，位于膝蓋兩側的內(nèi)外側副韌帶保證膝關節(jié)側方穩(wěn)定性，而位于膝蓋中間的前后交叉韌帶保證膝關節(jié)前后方的穩(wěn)定。臨床上主要表現(xiàn)為膝關節(jié)前方局限性疼痛，部位多局限在脛骨結節(jié)處，劇烈運動后癥狀明顯加重，上下樓梯、跑跳均感膝關節(jié)疼痛不適。綜上可知，膝關節(jié)疼痛的原因有很多，因此對于膝關節(jié)疼痛的治療要明確病因，根據(jù)疼痛引起的具體病因?qū)σ蛑委?，病因不同治療方案也不盡相同。

6 種疾病都是從手麻開始的。手麻、腳麻、肢體麻木，不少時候“麻木”是一個組合詞，但“麻”和“木”二者的意義并不同。四、單側肢體麻木或單側手麻：腦卒中。如果患者出現(xiàn)單側肢體麻木或單側手麻的癥狀，且伴有頭暈，語言不流利等癥狀時，需警惕腦卒中（中風）的發(fā)生。腰椎病引起的手腳麻木，它是由腰椎病變引起的上肢麻木和腿麻木，這種四肢分散麻木出現(xiàn)的情況是局部神經(jīng)受到了刺激，如腰椎病、腰椎間盤突出等。

腰椎間盤突出癥的14個鑒別診斷_好大夫在線。②神經(jīng)根型椎管狹窄（側隱窩狹窄） 腰神經(jīng)根管是指神經(jīng)根自硬膜囊發(fā)出后斜向外下直至椎間孔外口，此段神經(jīng)根通過的路程稱神經(jīng)根管，內(nèi)含神經(jīng)根袖和神經(jīng)根及神經(jīng)的動靜脈。臀上皮神經(jīng)來自胸11至腰1神經(jīng)后支的外側支，當神經(jīng)穿出胸腰筋膜或通過髂嵴處骨纖維管道入臀時易造成損傷，或因管道狹窄壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)腰臀部腿痛并牽掣至大腿后側直至腘窩部。

趙炳南（1899—1984），回族，河北省宛平縣（今屬北京市）人，中醫(yī)皮外科專家、教授。適應癥：各種燒燙傷、下肢潰爛和臁瘡（深膿皰病）。太極本草：各種燒燙傷、下肢潰爛、臁瘡，用白及膏無不獲效！組...各種燒燙傷、下肢潰爛、臁瘡，用白及膏無不獲效！用法：用時先將瘡面進行消毒清創(chuàng)，然后取適量白及膏敷在瘡面上或涂抹在患處。

腰腿疼痛，打通此處，立馬就好多了，在家就能做。編輯新經(jīng)絡公眾號。如何消除腰腿疼痛呢？環(huán)跳穴位于臀部，上連腰，下接腿，是一個治療腰腿疼痛極好的穴位。編輯新經(jīng)絡公眾號定位與主治。編輯新經(jīng)絡公眾號穴位搭配編輯新經(jīng)絡公眾號。編輯新經(jīng)絡公眾號現(xiàn)代醫(yī)學的新用法。編輯新經(jīng)絡公眾號肘壓方法。新經(jīng)絡公眾號提示拔氣罐隔一周做一次，直到把痧出凈為止。

而臨床中腰部疼痛伴隨下肢后側一線疼痛的患者非常多，而臨床中常常有明顯腰部疼痛伴隨下肢疼痛的患者，其做CT或者核磁共振會發(fā)現(xiàn)均勻腰椎間盤的突出影像，而我們根據(jù)影像學的指導去處理患者的時候，有不少患者療效并不滿意，甚至根本沒有效果。我的分析是患者長期跑步運動，其足底筋膜和小腿的筋膜由于長期處于緊張收縮狀態(tài)，由于應力的作用勢必就會進一步牽拉上部組織，由于應力的長期蓄積，在身體上部一定會有筋結的形成；

腰3橫突綜合征與腰椎間盤突出癥的鑒別。我們知道，腰椎間盤突出癥發(fā)生最多的部位是腰4 、腰5 和腰5 椎阿盤，而腰4 、腰5 和骼卜髓之、髓3 等五條共同組成坐骨神經(jīng)。腰：、腰3 或腰；、腰4 椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可致膝鍵反射減弱，腰4 、腰5 或腰5 、低1 推間盤突出壓迫神經(jīng)根時．常導致眼睦反射減弱。高位的腰椎間盤突出癥時，突出的椎間盤壓迫腰：、腰：、腰3 神經(jīng)根，出現(xiàn)相應的神經(jīng)根支配的腹股溝區(qū)疼痛，或大腿內(nèi)側疼痛。

腰間盤突出主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀，神經(jīng)根疼痛主要是纖維環(huán)破裂釋放出的化學物質(zhì)的刺激造成的，麻木的感覺是神經(jīng)根受物理性壓迫引起的，二者都存在時一般以疼痛為主。

腰腿痛——【針刀治療】經(jīng)驗3穴。針刀姐說在腰腿疼痛的患者中，絕大部分腿部疼痛的患者其疼痛部位大都在后側和外側的陽經(jīng)部位多見，這和下肢三陽經(jīng)的筋經(jīng)循行路線有一定的相關性，當然并不完全。腰腿痛——【針刀治療】經(jīng)驗3穴。近期針刀培訓通知。學針刀找最正宗的漢章針刀培訓基地——針刀醫(yī)學圣地（江蘇·沭陽，針刀創(chuàng)始人朱漢章老師的故鄉(xiāng)）北京漢章針刀醫(yī)學研究院-針刀醫(yī)學全國培訓示范基地,針刀人之家，歡迎您！