360doc--驛動(dòng)的心py的文章 http://www.ahfyzs.com/rssperson/30583000.aspx 360doc (http://www.ahfyzs.com) zh-cn 360doc--個(gè)人圖書(shū)館 葛根芩連湯臨床應(yīng)用體會(huì) http://www.ahfyzs.com/content/14/1015/16/17718732_417195236.shtml 2017/1/11 19:08:11
比如說(shuō)我今天講了葛根芩連湯可以治療很多病,可以治鼻炎,可以治鼻子出血,那么你不能夠凡是鼻炎就用葛根芩連湯,凡是鼻子出血就用葛根芩連湯,這就錯(cuò)了,而一定要通過(guò)望聞問(wèn)切,得出疾病的病因病機(jī)以后,如果屬于葛根芩連湯證的才能夠使用葛根芩連湯,否則你就是把它做為一個(gè)驗(yàn)方來(lái)使用,就完全錯(cuò)誤,所以方劑的運(yùn)用一定要辨證論治。所以葛根芩連湯病變中心在腸,麻杏石甘湯病變中心在肺,都可以出現(xiàn)喘而汗出的情況。
顧植山:當(dāng)“厥陰病欲解時(shí)”用烏梅丸 http://www.ahfyzs.com/content/16/1224/21/30583000_617377608.shtml 2016/12/24 21:11:52
顧植山:當(dāng)“厥陰病欲解時(shí)”用烏梅丸。寒熱雜用,則氣味不和,佐以人參,調(diào)其中氣?!睘趺吠柚赜脼趺?,因?yàn)趺匪崞剑胴赎幐谓?jīng),一則伏其所主,二則張志聰在《本草崇原》中說(shuō)烏梅“得東方之木味,放花于冬,成熟于夏,是稟冬令之精,而得春生之上達(dá)也?!狈街屑?xì)辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝以溫下寒,人參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血,以辛甘之品以助陽(yáng)復(fù),黃連、黃柏以清上熱,全方酸苦辛甘并投,寒溫兼用。
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡加龍骨牡蠣湯 http://www.ahfyzs.com/content/16/0902/16/30583000_587809524.shtml 2016/9/2 16:49:02
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡加龍骨牡蠣湯。035、柴胡加龍骨牡蠣湯。具體應(yīng)用本方時(shí)還應(yīng)與大、小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯,桂枝加龍骨牡蠣湯及承氣類(lèi)方相鑒別。桂枝加龍骨牡蠣湯證雖亦有失眠、驚恐不安等精神癥狀,但其體質(zhì)與本方證相比則更為虛弱,表現(xiàn)為白瘦體弱的桂枝體質(zhì),并伴有自汗、盜汗、心悸、少腹弦急等桂枝證。傷寒八九日,下之,胸滿(mǎn)煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡桂枝干姜湯 http://www.ahfyzs.com/content/16/0901/21/30583000_587619991.shtml 2016/9/1 21:24:37
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡桂枝干姜湯。柴胡16g、桂枝10g、干姜12g、牡蠣30g(先煎)、花粉10g、黃芩4g、炙甘草10g。本方雖為柴胡、桂枝含方,但以柴胡證為主,是一種柴胡體質(zhì)及柴胡證夾有桂枝證的情形。其方證似介于小柴胡湯與柴胡龍牡湯之間,三方均有胸脅苦滿(mǎn)等柴胡主證,然小柴胡湯常無(wú)精神癥狀,而柴胡龍牡湯之精神癥狀則更重。吳謙:少陽(yáng)表里未解,故以柴胡桂枝合劑而主之,即小柴胡湯之變法也。
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡桂枝湯 http://www.ahfyzs.com/content/16/0901/21/30583000_587619945.shtml 2016/9/1 21:24:24
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之柴胡桂枝湯。小柴胡湯和桂枝湯是經(jīng)方中應(yīng)用極為廣泛的方劑,而本方又是小柴胡湯和桂枝湯“強(qiáng)強(qiáng)連手”的合方,從條文中可看出:發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,即桂枝湯證,而發(fā)熱微惡寒、微嘔,心下支結(jié)則為柴胡湯證,兩方證重疊出現(xiàn),故需二方合用。使用本方要注重體質(zhì)辨證,通常是桂枝體質(zhì)伴有胸脅苦滿(mǎn)等柴胡證,或柴胡體質(zhì)伴有惡風(fēng)自汗、關(guān)節(jié)痛等桂枝證,或柴胡湯證與桂枝湯證互見(jiàn)者。
黃煌治失眠經(jīng)驗(yàn)(重復(fù)運(yùn)用 效果明顯) http://www.ahfyzs.com/content/16/0901/21/30583000_587618770.shtml 2016/9/1 21:19:49
3、本方非經(jīng)方(非仲景方,是宋朝時(shí)用經(jīng)方小半夏加茯苓湯、橘皮竹茹湯加減而成)小半夏加茯苓湯(《金匱》,主眩悸嘔吐)。③加川芎、酸棗仁、甘草、知母,即是合用酸棗仁湯,主治失眠、頭疼、舌質(zhì)淡紅者。3酸棗仁湯 經(jīng)方:酸棗仁2升 甘草1兩 茯苓2兩 知母2兩 川芎2兩黃煌方:酸棗仁15-30g 甘草3-6g 茯苓10-20g 知母6-12g 川芎6-12g1、本方是古代之安眠藥,“虛勞、虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”。
防己黃芪湯緩解骨性關(guān)節(jié)炎疼痛與關(guān)節(jié)腔積液的機(jī)制研究 http://www.ahfyzs.com/content/16/0821/10/30583000_584724460.shtml 2016/8/21 10:38:59
然而值得注意的一點(diǎn)是,文章中多次提到,防己黃芪湯中所使用的“防己”,其實(shí)是我國(guó)臨床使用的青風(fēng)藤(不是清風(fēng)藤),兩者同為防己科植物,卻有不同來(lái)源——我國(guó)臨床使用的防己是防己科植物粉防己的根,而青風(fēng)藤則是防己科植物青藤的藤莖。日本的防己黃芪湯一向使用青風(fēng)藤作為“防己”,在多篇國(guó)內(nèi)及日本的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)中,boiogito(防己黃芪湯)被注解為“青風(fēng)藤提取物”或者“一種以青風(fēng)藤為主的漢方藥物”。
劉渡舟:柴胡桂枝湯應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)談 http://www.ahfyzs.com/content/16/0819/21/30583000_584417806.shtml 2016/8/19 21:13:37
劉渡舟:柴胡桂枝湯應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)談。柴胡桂枝湯是《傷寒論》中治療太陽(yáng)和少陽(yáng)并病的方劑,是由小柴胡湯合桂枝湯各半量而組成,主要用于太陽(yáng)少陽(yáng)合病引起的發(fā)熱惡寒、肢體疼痛等癥。柴胡桂枝湯為小柴胡湯和桂枝湯合方而成,小柴胡湯是治療少陽(yáng)病的主方,而少陽(yáng)多郁,郁則氣機(jī)升降出入之機(jī)失于活潑,必將影響脾胃的升降功能而導(dǎo)致一系列消化不良的癥狀,如“心煩喜嘔,默默不欲飲食”,在其或然證中也提到了“或腹中痛”。
劉渡舟教授應(yīng)用小半夏加茯苓湯經(jīng)驗(yàn) http://www.ahfyzs.com/content/16/0810/11/30583000_582198597.shtml 2016/8/10 11:40:09
劉渡舟教授應(yīng)用小半夏加茯苓湯經(jīng)驗(yàn)。1 小半夏加茯苓湯治療胃脘部疾患。2 小半夏加茯苓湯治療心悸眩暈等非胃脘疾病。小半夏加茯苓湯為水飲停于胃脘而設(shè),胃脘不適應(yīng)當(dāng)存在,但嘔吐悸眩痞5個(gè)主證中,悸和眩均不是胃脘癥狀,如果患者以心悸眩暈為主證來(lái)就診,能否想到用小半夏加茯苓湯呢?3 劉老使用小半夏加茯苓湯的用藥特點(diǎn)。劉老用小半夏加茯苓湯一般半夏、生姜?jiǎng)┝烤鶓?yīng)在15g以上,茯苓用30g,量少則難以取效。
《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》3:胃腸炎和小兒久咳案 http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581418906.shtml 2016/8/7 12:26:52
《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》3:胃腸炎和小兒久咳案。甘草瀉心湯胃腸炎和保和丸小兒久咳案。主治/婁紹昆 整理/婁莘杉。最后來(lái)找我診治,我根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的三大主癥:心下痞硬、嘔吐惡心、腸鳴下利,認(rèn)為是半夏瀉心湯類(lèi)方證。“嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。”這是《金匱要略》對(duì)半夏瀉心湯證的經(jīng)典描述。這個(gè)傷食病人的治療過(guò)程中沒(méi)有使用一味消導(dǎo)化食的藥,但是卻能有效地治愈這個(gè)傷食病人的胃腸炎癥。
《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》2附子理中合苓桂術(shù)甘湯治療慢性腸炎(針?biāo)幉⒂茫?/title> <link>http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581418672.shtml</link> <category> </category> <pubDate>2016/8/7 12:25:21</pubDate> <description> <blockquote>《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》2附子理中合苓桂術(shù)甘湯治療慢性腸炎(針?biāo)幉⒂茫浣B昆經(jīng)方醫(yī)案2.附子理中湯合苓桂術(shù)甘湯治療慢性腸炎(針?biāo)幉⒂茫啊秱摗分蟹阶C對(duì)應(yīng)的診治方法是中醫(yī)學(xué)中最有效的一種療法?!蔽抑坏脧念^到尾一一道來(lái),“你的病癥的表現(xiàn)與太陰、少陰病附子理中湯證與水飲病苓桂術(shù)甘湯證非常符合?!苯又揖桶烟帯⑸訇幉〉奶峋V癥和他的臨床表現(xiàn)作一一對(duì)照,把附子理中湯證與苓桂術(shù)甘湯證和他的脈癥腹證也作了比較。</blockquote></description> <dc:creator></dc:creator> </item> <item> <title>婁紹昆“漫談甘草干姜湯” http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581418443.shtml 2016/8/7 12:23:56
婁紹昆“漫談甘草干姜湯”漫談甘草干姜湯。如桂枝甘草湯、芍藥甘草湯、甘草干姜湯、甘草麻黃湯,大黃甘草湯,桔梗湯(桔梗甘草)等等。他認(rèn)為幾乎所有核心藥物都首先與甘草結(jié)合,形成重要的藥基,如:桂枝甘草基、芍藥甘草基、麻黃甘草基、大黃甘草基、黃芩甘草基、甘草干姜基、梔子甘草基、石膏甘草基、知母甘草基、甘草大棗基等等。沒(méi)有甘草這味藥,就不可能有桂枝甘草、芍藥甘草、麻黃甘草、大黃甘草、甘草干姜等方基。
《婁紹昆醫(yī)案》1:大建中湯治療腹痛 http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581418282.shtml 2016/8/7 12:22:56
《婁紹昆醫(yī)案》1:大建中湯治療腹痛。婁紹昆醫(yī)案。主治/婁紹昆 整理/婁莘杉。稍用力腹部就會(huì)感到微微疼痛,腹部可聽(tīng)見(jiàn)漉漉有聲的腸鳴音??紤]患者是太陰病,陰寒內(nèi)盛,必須溫中補(bǔ)虛,降逆止痛,予以大建中湯:蜀椒一錢(qián)半,干姜一錢(qián),黨參三錢(qián),膠飴五錢(qián),三劑。按語(yǔ):以上病案這種特征性的腹證,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是“腸型?!痹谛汉惋@著消瘦者出現(xiàn)“腸型”、“腸型蠕動(dòng)波”是功能性的病變;
《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》4:太陽(yáng)少陽(yáng)并病的帶狀皰疹案 http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581417786.shtml 2016/8/7 12:20:04
《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案》4:太陽(yáng)少陽(yáng)并病的帶狀皰疹案?!俨⒉〉膸畎捳畎浮V髦?婁紹昆 整理/婁莘杉。半年后,因面頰部患帶狀皰疹又來(lái)求診。診察結(jié)果發(fā)現(xiàn)諸癥并存,有桂枝加大黃湯證、小柴胡湯證、小陷胸湯證??紤]再三,認(rèn)為病證應(yīng)該是太陽(yáng)少陽(yáng)并病,太陽(yáng)的桂枝湯證,少陽(yáng)有兩個(gè)方證,一個(gè)是小柴胡湯證,一個(gè)是小陷胸加大黃湯證。
《婁紹昆醫(yī)案》5:香蘇飲治療慢性胃炎 http://www.ahfyzs.com/content/16/0807/12/30583000_581417420.shtml 2016/8/7 12:17:39
《婁紹昆醫(yī)案》5:香蘇飲治療慢性胃炎。中醫(yī)人生醫(yī)案?!闾K飲治療慢性胃炎。主治/婁紹昆 整理/婁莘杉。某女患者,近一月來(lái)連續(xù)出現(xiàn)胃脹、噯氣、胸悶等癥狀。西醫(yī)檢查說(shuō)是慢性淺表性胃炎。根據(jù)癥狀投予3帖香蘇飲。香附10克,蘇梗10克,陳皮10克,甘草3克,高良姜3克,大棗3枚。服藥不到三天患者來(lái)電非常興奮,說(shuō)中藥效果非常好,服藥后胃脹、噯氣、胸悶等癥狀明顯減輕。
劉渡舟:吳茱萸湯醫(yī)案八則 http://www.ahfyzs.com/content/16/0803/17/30583000_580543036.shtml 2016/8/3 17:45:17
劉渡舟:吳茱萸湯醫(yī)案八則。吳茱萸12g,生姜15g,黨參9g,大棗12枚,當(dāng)歸15g。吳茱萸9g,生姜15g,黨參15g,大棗12枚,茯苓9g,桂枝9g,炙甘草9g,陳皮15g。吳茱萸12g,生姜15g,黨參9g,大棗7枚,桂枝6g,厚樸12g。吳茱萸9g,生姜15g,黨參6g,大棗7枚,桂枝9g,茯苓12g,白術(shù)6g,炙甘草6g,川椒炭6g,半夏9g,川楝9g,黃連2g?!窘庹f(shuō)】吳茱萸湯證在《傷寒論》中共有三處,一是“食谷欲嘔,屬陽(yáng)明也,吳茱萸湯主之”;
【黃煌經(jīng)方方證藥證】《經(jīng)方一百首》之四逆散 http://www.ahfyzs.com/content/16/0730/12/30583000_579534260.shtml 2016/7/30 12:40:00
柴胡、枳實(shí)、芍藥。柴胡、甘草乃小柴胡湯之雛形,小柴胡湯諸藥均可減,唯柴胡、甘草始終不減,由此可知。柴胡、枳實(shí)、芍藥則是大柴胡湯的重要組成部分。臨床運(yùn)用此方,不必拘泥于病證之寒熱,關(guān)鍵是對(duì)柴胡體質(zhì)及柴胡證的掌握?!帮L(fēng)病,頭痛,多汗,惡風(fēng),腋下痛,不可轉(zhuǎn)側(cè),脈浮弦而數(shù),此風(fēng)邪干肝也,小柴胡湯主之;若流于腑,則口苦嘔逆,腹脹,善太息,柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯主之”(第535條)。柴胡體質(zhì)的人患病時(shí)易出現(xiàn)柴胡證。
(學(xué)習(xí)筆記)問(wèn)答五苓散作者:黃煌 http://www.ahfyzs.com/content/16/0727/01/30583000_578641980.shtml 2016/7/27 1:08:08
答:五苓散證是水液分布失調(diào)的狀態(tài),其中的渴欲飲水非常重要,表現(xiàn)為有渴感,但不喜多飲,或水入即吐,這與白虎加人參湯證的"欲得飲水?dāng)?shù)升"的大煩渴有重大區(qū)別。一些長(zhǎng)期使用抗生素而無(wú)效的尿路感染患者,可以服用五苓散,并加上豬苓湯。用五苓散加生石膏、滑石治療腦垂體瘤患者的頭暈、手抖、下肢浮腫、腹瀉(水證,白術(shù)證)。5加滑石、寒水石、生石膏、甘草,是劉完素的苓桂甘露飲,治療暑天發(fā)熱、多汗(生石膏、寒水石);
婁紹昆“漫談甘草干姜湯” http://www.ahfyzs.com/content/16/0725/09/30583000_578184815.shtml 2016/7/25 9:12:33
婁紹昆“漫談甘草干姜湯”漫談甘草干姜湯。如桂枝甘草湯、芍藥甘草湯、甘草干姜湯、甘草麻黃湯,大黃甘草湯,桔梗湯(桔梗甘草)等等。他認(rèn)為幾乎所有核心藥物都首先與甘草結(jié)合,形成重要的藥基,如:桂枝甘草基、芍藥甘草基、麻黃甘草基、大黃甘草基、黃芩甘草基、甘草干姜基、梔子甘草基、石膏甘草基、知母甘草基、甘草大棗基等等。沒(méi)有甘草這味藥,就不可能有桂枝甘草、芍藥甘草、麻黃甘草、大黃甘草、甘草干姜等方基。
《黃煌經(jīng)方醫(yī)案研究》:應(yīng)用黃芩湯 http://www.ahfyzs.com/content/16/0723/22/30583000_577882922.shtml 2016/7/23 22:04:53
能治痛經(jīng)的黃芩湯。黃芩湯是《傷寒論》方,原文為“太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者,與黃芩湯”,后世多用黃芩湯治療熱利,如痢疾腸炎等。黃芩湯方用黃芩三兩、芍藥二兩、甘草二兩、大棗十二枚,全方可以看作是黃芩與芍藥甘草湯的組合。黃芩湯治“自下利”,葛根黃芩黃連湯治“利遂不止,脈促者”,是黃芩清腸熱。三物黃芩湯除“四肢苦煩熱”,半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯等治“心下痞”,是黃芩既能除熱痹,也能除熱痞。