談?wù)劰鹬膽?yīng)用體會(huì) 董廷瑤。此外，后世有言，桂枝湯能調(diào)補(bǔ)陽維之虛（連及沖任），是擴(kuò)大了桂枝湯的運(yùn)用范圍。學(xué)習(xí)仲景著作，可以懂得桂枝湯類方功能的廣泛性，從而引導(dǎo)我們掌握它具有的通啟陽氣、撥動(dòng)神機(jī)之功。另一種是桂枝只處于輔助的位置，而另方卻居于主要地位，但桂枝之功仍然甚佳。譬如治療婦女更年期綜合征，其癥伴見陣發(fā)冷熱，熱時(shí)汗出，脈軟而弱，舌淡苔少的，選用二仙湯（僅二味）與桂枝加龍牡湯極為有效。

鹵羊排的加工方法及配方◤。（2）鍋內(nèi)放入清水10千克，放入八角、桂皮、小茴香、干花椒、紅曲米、香葉、辣椒、白芷、良姜、丁香，小火熬30分鐘至出香，用剩余的鹽、味精調(diào)味，即成鹵湯。（4）鍋內(nèi)放入色拉油，燒至四五成熱時(shí)，放入羊排，小火浸炸4分鐘至表皮發(fā)脆，撈出控油。（3）將香料放入鹵水鍋中，再將炒香料的油也放入鹵水鍋內(nèi)，放入剩余的原料小火燒開即可。

再能理解老人的心，順老人的意，便是得了道。老人有德，子孫興旺；、老人要宣揚(yáng)家風(fēng)，父母要示范家風(fēng)，夫妻要掌舵家風(fēng)，子女要繼承家風(fēng)，孫輩要順受家風(fēng)，兄弟姐妹要競(jìng)比家風(fēng)。不要老人，怨恨老人，不肯對(duì)老人盡孝等于自己不要福報(bào)，也不會(huì)有福報(bào)。、成家后，男人若不能把女人領(lǐng)到道上，不能上孝公婆，中悌兄弟姐妹，下慈兒女，就是自己十分盡孝，老人也不放心。、為人丈夫，要從“三綱”上定住位，三綱是指性綱、心綱、身綱；

調(diào)好疲勞乏力、精神萎靡的亞健康體質(zhì)，順帶改善男科早泄：清心蓮子飲的妙用。比如本醫(yī)案中，我根本沒有去關(guān)注患者的男科問題，純粹只是整體調(diào)理體質(zhì)，用清心蓮子飲與三仁湯改善了氣分不足、濕熱陰虛并存的體質(zhì)，那方面的問題就自然恢復(fù)了。疲勞乏力、精神倦怠、少氣懶言、動(dòng)則氣不夠用，明顯是氣分不足、大氣下陷?！@就是明顯的排毒反應(yīng)，麥冬、地骨皮把痰液稀釋掉，然后黃芪升補(bǔ)大氣，直接把內(nèi)陷的痰毒向上頂出去了。

傅青主五淋散、清心蓮子飲治療慢性前列腺炎臨床觀察。傅氏清心蓮子飲（組方有石蓮子、人參、炙甘草、麥冬、黃芪、赤茯苓、地骨皮、車前子、生甘草）與《太平惠民和劑局方》清心蓮子飲（組方有石蓮子、人參、炙甘草、麥冬、黃芪、赤茯苓、地骨皮、車前子、黃芩）比，兩方相近，僅僅相差一味藥味。盡管傅青主男科中對(duì)淋濁患者無精神癥狀方面的記錄，但臨床應(yīng)用中，本方對(duì)前列腺炎患者的神經(jīng)衰弱和精神抑郁癥狀也有良好的改善。

尿道不定愁訴與清心蓮子飲。《景岳全書》記載：“治療男子玉莖腫痛，小便如淋，自汗，時(shí)或尿血少許，尺脈洪數(shù)按之則澀，用清心蓮子飲加牛膝、山梔、黃柏、知母、柴胡；治療小便澀而脈無力，用清心蓮子飲加制甘草”。明代《杏苑生春》、《世醫(yī)通變要法》、《醫(yī)方集宜》、《醫(yī)林類證集要》記載治療心中客熱，煩燥，赤濁如肥脂，以清心蓮子飲原方去黃芩、黃芪、地骨皮加益智仁、遠(yuǎn)志、石菖蒲、澤瀉，并在煎煮時(shí)加入燈心草。

黃元御說“凡病皆‘肝’郁”，四逆散乃“郁...黃元御說“凡病皆''''''''肝’郁”，四逆散乃“郁”證之祖方（中）柴胡人、四逆散人特征：①外觀特征：體型中等或偏瘦，面色微暗黃或青黃色、青白色，缺乏光澤，皮膚比較干燥，舌肌堅(jiān)老，暗而有紫點(diǎn)，舌體不淡胖，舌苔正?；蚱桑}多弦細(xì)（血管緊張 痙攣的表現(xiàn)）；若為瘀血，則弦澀、弦細(xì)；加味四逆散治療慢肝及早期肝硬化，改善肝功能，保護(hù)肝細(xì)胞

四逆腎氣湯加味治療黃褐斑醫(yī)案。所組成，四逆腎氣湯是筆者臨床經(jīng)驗(yàn)方，是筆者運(yùn)用四逆散與腎氣丸合方變湯劑的治病合方，具有疏肝、滋陰、溫陽作用，可治肝郁陰陽俱虛證?！居梅教崾尽扛鶕?jù)乳房作脹、情緒抑郁辨為肝郁，再根據(jù)腰酸、耳鳴辨為腎虛，因苔薄黃辨為肝郁夾熱，以此辨為肝郁腎虛證。方以四逆腎氣湯疏肝解郁、調(diào)理氣機(jī)、滋補(bǔ)陰陽、滲利濕濁，加人參健脾益氣、生津化血。

倪海廈用瓜蔞薤白湯案例（瓜蔞薤白半夏湯）瓜蔞薤白半夏湯（倪海廈用瓜蔞薤白湯案例）［組成］瓜蔞300克 薤白300克 半夏100克 南星100克 人參300克茯苓200克 甘草100克 石菖蒲100克 陳皮100克 枳實(shí)100克 桂枝200克細(xì)辛30克 干姜200克 補(bǔ)骨脂200克 淫羊藿200克 川芎150克 延胡索150克。［適用范圍］胸悶痛，或卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟。

門診病案｜柴胡疏肝散合丹參飲、瓜蔞薤白半夏湯治療GERD相關(guān)性胸痛及輔助減停PPI驗(yàn)案一則。GERD臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，大體分為食管癥狀和食管外癥狀兩大類：食管癥狀包括以反流和燒心為主要表現(xiàn)的典型癥狀，患者可重疊其他功能性胃腸病（functionalgastrointestinal disorder，F(xiàn)GID），并見上腹痛、上腹脹、便秘、腹瀉等癥狀；對(duì)于第二種服用PPI有效但不能停用的患者，從患者解決癥狀的角度，就需要長(zhǎng)期服用PPI。

何慶勇何慶勇醫(yī)案（三五一）：瓜蔞薤白半夏湯合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治愈胸悶、下肢顫抖不能站立，舌顫案?！督饏T要略·胸痹心痛短氣病脈證治第九》說：“胸痹不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之?！惫P者臨床體會(huì)到瓜蔞薤白半夏湯的主要方證是胸痹之胸悶。符合《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的方證，故方證辨證為鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯證。診斷：中醫(yī)診斷：胸痹 瓜蔞薤白半夏湯證 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯證。治療：方用瓜蔞薤白半夏湯合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

右側(cè)胸痛、頸肩背痛驗(yàn)案（葛根湯合瓜蔞薤白半夏湯）處方：葛根湯合瓜蔞薤白半夏湯加減?；颊弑憩F(xiàn)具有無汗、惡風(fēng)、項(xiàng)背拘謹(jǐn)疼痛的太陽病特點(diǎn)，故以葛根湯為主加減。葛根湯出自《傷寒》及《金匱》，原治太陽病之“項(xiàng)背幾幾，無汗惡風(fēng)”，及“無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙”者。桂枝加葛根湯與葛根湯，俱治太陽經(jīng)之病，太陽之經(jīng)在背，但前方治汗出，是邪從肌腠而入，故主桂枝；

高建忠●讀方用方筆記（二二五）臨證談甘露消毒丹。我們最早接觸甘露消毒丹，應(yīng)該是通過王孟英的著作《溫?zé)峤?jīng)緯》接觸的，在《溫?zé)峤?jīng)緯》里面，說甘露消毒丹此治濕溫時(shí)疫之主方也。故凡人之脾胃虛者，乃應(yīng)其癘氣，邪從口鼻皮毛而入，病從濕化者，發(fā)熱目黃，胸滿丹疹，泄瀉，當(dāng)察其舌色，或淡白，或舌心干焦者，濕邪猶在氣分，甘露消毒丹治之。從前后這兩本書看，甘露消毒丹就是葉天士的方子，是通過王孟英的筆，讓這張方子成名了。

2.茯苓四逆湯與赤丸急、慢性心胸疾病既有心腎陽氣虛證的表現(xiàn)，又有寒痰，對(duì)此既要治心腎陽氣虛證又要治寒痰證，可選用茯苓四逆湯與赤丸合方，方以茯苓四逆湯辨治心腎陽氣虛證，以赤丸辨治寒痰證。5.茯苓四逆湯與當(dāng)歸四逆湯急、慢性心腎疾病既有心腎陽氣虛證的表現(xiàn)，又有血虛陽虛證，對(duì)此既要治心腎陽氣虛證又要治血虛陽虛證，可選用茯苓四逆湯與當(dāng)歸四逆湯合方，方以茯苓四逆湯辨治心腎陽氣虛證，以當(dāng)歸四逆湯辨治血虛陽虛證。

【班級(jí)推薦】茯苓四逆湯在兒科臨床上的應(yīng)用。茯苓四逆湯證，屬脾腎兩陽皆傷的重證，《傷寒論》六十九條曰：“發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。”論中“發(fā)汗”二字是因重用汗劑或發(fā)汗后而復(fù)發(fā)汗，以致汗出過多，重傷腎陽之意；仲景在茯苓四逆湯條只提出“煩躁”一證，言簡(jiǎn)意賅，若推廣其用，凡臨床出現(xiàn)嘔吐瀉泄，精神萎靡，腹脹腹痛，面色晦暗，肢冷脈微，舌淡苔滑等證狀者，均可以茯苓四逆湯主治之。脾腎氣虛者；

增強(qiáng)記憶力過目不忘記之神方增強(qiáng)記憶力過目不忘記之神方 秘方：柏子仁五兩，蛇床子、菟絲子、覆盆子各半斤，石斛、巴戟天各二兩半，炙杜仲、茯苓、天門冬（去心）、遠(yuǎn)志（去心）各三兩，天雄（炮去皮）一兩，續(xù)斷、桂心各一兩半，菖蒲、澤瀉、薯蕷、人參、干地黃、山茱萸各二兩，五味子五兩，鐘乳（練成者）三兩，肉蓯蓉六兩。譯文：服藥后，齒白如銀，視力奇好，返老還童，過目不忘，記憶力驚人。

使用甘露消毒丹的成與敗——醫(yī)案3則。甘露？甘露消毒丹：飛滑石、淡黃芩、綿茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干?；?5，茵陳10，黃芩10，石菖蒲6，藿香4、射干4、連翹4、薄荷4、白豆蔻5.滑石15，茵陳10，黃芩10，石菖蒲6，藿香4、射干4、連翹4、薄荷4、白豆蔻5，川貝5，木通5 二劑?；?2，茵陳8，黃芩6，藿香3、射干4、連翹3、薄荷3、白豆蔻5，川貝5，木通5，豬苓10，蒼術(shù)8，茯苓15.

內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯的作用國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年經(jīng)驗(yàn)錄—習(xí)方心悟（218）指出《千金》內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯，有當(dāng)歸10-30g、桂枝10-15g、白芍10-20g、甘草6-10g、生姜6-10片、大棗10-15枚（劈開），調(diào)理身體虛弱、面色蒼白、貧血、乏力、易于疲勞，或婦女產(chǎn)后隱隱腹痛、大便干結(jié)，能促進(jìn)恢復(fù)健康。此文開頭張老評(píng)價(jià)辜豐年先生臨證善于推敲，反復(fù)思考方證要點(diǎn)，精準(zhǔn)選擇藥物，提高臨床療效，且不浪費(fèi)藥材，減少病家花費(fèi)。

夏天運(yùn)動(dòng)有汗，冬天少汗。綜上，患者之所以不停地往來寒熱、時(shí)時(shí)烘熱，是因?yàn)殛枤獠蛔愕牟C(jī)進(jìn)一步引發(fā)了虛陽不潛（即陽虛+陽氣上?。┑牟C(jī)。方以附子溫陽補(bǔ)腎，白芍、甘草兼滋陰液，龍骨、牡蠣補(bǔ)腎斂腎，甘草合姜、棗以調(diào)補(bǔ)中焦氣血，白薇益陰液兼去浮熱，共奏溫補(bǔ)腎陽、兼 滋陰液、鎮(zhèn)定安神、潛斂浮熱的作用。但現(xiàn)腰痛，以更年期病，腎氣漸衰，故改處以桂枝加龍骨牡蠣湯補(bǔ)腎斂腎，再處以金匱腎氣丸成藥，丸藥緩調(diào)，補(bǔ)腎固本。

【柴胡桂枝干姜湯】精柴胡桂枝干姜湯的臨床應(yīng)用柴胡先生 柴胡先生 2023-07-25 00:01 發(fā)表于廣東。柴胡桂枝干姜湯組成：柴胡、黃芩、干姜、甘草、桂枝、栝樓根、牡蠣。柴胡桂枝干姜湯和大柴胡湯是一對(duì)對(duì)偶統(tǒng)一的方子。柴胡桂枝干姜湯，還可以治療乳腺增生，肋軟骨炎，為什么在這里加了心，因?yàn)樗泄鹬透什菔茄a(bǔ)心陽的，而甘草和干姜是補(bǔ)脾陽的，所以感冒發(fā)熱兼有心脾陽虛的，用柴胡桂枝干姜湯，療效很好。