腰、腹部、髖部支持腰椎穩(wěn)定的肌肉相當(dāng)多，直接作用於腰椎的肌肉有闊背肌、後下鋸肌、腰方肌、髂腰肌----等等。7.骨盤前、後傾：以髂前上棘位置為基準(zhǔn)，髂前上棘往前為骨盆 前傾、髂前上棘往後為骨盆後傾，骨盆前傾會造成腰椎前凸， 骨盆後傾會造成腰椎平坦，脊柱的腰椎與薦椎之間的連接處， 對日常生活運(yùn)作所產(chǎn)生的負(fù)荷是非常敏感的集中點(diǎn)，這些壓力 會使腰椎與薦椎之間的連接處容易受傷，造成腰酸不舒服。

一般來說腿前肌群負(fù)責(zé)膝部伸直， 腿後肌群負(fù)責(zé)膝部 彎曲，而內(nèi)收肌群可將腿拉往中線。7. 坐骨神經(jīng)是身體內(nèi)最長的神經(jīng)，從脊柱的腰五到骶骨一路往下延伸過 大腿裡的腿後腱肌。3.低弓箭步時，後腳先往後伸直，後大腿前側(cè)往上提，小腿肚往腳後跟用 力延伸，穩(wěn)定後再將膝蓋輕輕放下（髕骨不壓地板）。走在腳踝後面的是小腿區(qū)最有名的肌腱，即阿基里斯腱，此腱是由小腿後側(cè)腓腸肌和腓腸深肌往下延伸而附著於跟骨上（腳跟）。

【骨盆】2. 生產(chǎn)：媽媽於懷孕時，為了讓小嬰兒順利生產(chǎn)，骨盆會慢慢張開，生產(chǎn) 時骨盆會張到最大，控制骨盆的韌帶與肌肉會漸漸鬆弛，若生產(chǎn)後沒有 正確讓骨盆恢復(fù)、修復(fù)回原位，就容易讓骨盆歪斜不正。3. 肌力退化：人體是由脊柱、骨盆為中心連結(jié)頭、手、腳，而腹肌、背肌 等肌肉群又支撐著人體基本的骨盆、若肌肉無力、鬆垮，就無力維持 骨盆的穩(wěn)定與正常的位置。1. 骨盆的位置與穩(wěn)定度會直接影響脊椎的排列。

當(dāng)熟練的掌握這十塊肌肉引起的疼痛癥狀時，就需要從病人的主訴中了解病人膝關(guān)節(jié)疼痛的部位（主訴以及觸診），程度（視覺疼痛量表或數(shù)字疼痛量表），以及何種情況下引發(fā)疼痛且疼痛的持續(xù)時間（主訴以及特殊測試）。肌肉損傷疼痛主要集中在股骨大轉(zhuǎn)子前外側(cè)，會牽涉至髖關(guān)節(jié)疼痛，而且一直延伸至大腿的前外側(cè)部，并且沿大腿向下極少延伸至膝關(guān)節(jié)外側(cè)。肌肉損傷疼痛主要集中于膝關(guān)節(jié)后側(cè)，有時也可延伸至小腿背側(cè)和大腿中部。

該肌位于腰部的上段和下四個肋骨的外側(cè)面，起自下二個胸椎及上二個腰椎棘突，斜向上外，止于下四個肋骨外側(cè)面。下后鋸肌起自胸11-12腰1-2椎體橫突，止于下四個肋骨外側(cè)面，因此此肌肉有四條，根據(jù)不同的情況及損傷部位不同，有時是1-2條損傷，部分病人出現(xiàn)多條損傷，如果仔細(xì)檢查在肌肉起止點(diǎn)可以觸及硬結(jié)。沿第12肋骨面，向脊柱側(cè)摸到脊柱，棘突時，為第11胸椎棘突。②下后鋸肌的止點(diǎn)(即下四肋的肩胛線內(nèi)外肋骨面上)。

【專業(yè)分享】腰背痛首要原因——腰方肌。腰肋纖維呈斜行，從腰椎橫突走向12肋骨，與髂腰纖維交叉。當(dāng)肌肉被拉傷后，立即會發(fā)生保護(hù)性攣縮，這時患者的姿勢就表現(xiàn)出與正常人不同的地方了，有的病人見醫(yī)生時是仰著身子，有時是彎著腰的，也有人有些側(cè)著的，姿勢不同，損傷的部位就不一樣，而腰方肌損傷一般發(fā)生在患者刷牙或在做腰的左右動作時發(fā)生腰的急性扭傷，這時患者可能會表現(xiàn)身子稍微側(cè)著，并且可能會伴隨著呼氣時的疼痛。

【每日一肌】1、菱形肌解剖與功能。大、小菱形肌位于斜方肌深面，肩胛提肌的下方，小菱形肌在上，呈窄帶狀，大菱形肌薄而扁闊，呈菱形，大小菱形肌均止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。大菱形?。≧homboid Major）和小菱形?。≧homboid Minor）菱形肌是上背疼痛的主要原因。4、菱形肌損傷治療菱形肌激痛點(diǎn)治療。治療應(yīng)該從前面胸肌開始，特別是存在圓肩的人，要先恢復(fù)胸肌的長度，這樣減少因圓肩造成肩胛骨外展對菱形肌的牽張。菱形肌針刀松解。

“每日一肌”學(xué)習(xí)計(jì)劃岡上肌是臂的重要外展肌，其肌腱行于肩峰骨面之下，經(jīng)常處在肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)的擠壓、摩擦與撞擊之中。1.肩關(guān)節(jié)外展90°2 肩關(guān)節(jié)處有痛感由輕漸重，肩關(guān)節(jié)不能做主動活動。這種狀況可能會有肩旋轉(zhuǎn)肌群肌腱的部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔选⒓缧D(zhuǎn)肌群發(fā)炎、關(guān)節(jié)囊發(fā)炎及沾黏（沾黏性關(guān)節(jié)囊炎）、疼痛、肩關(guān)節(jié)肌肉群的無力。肱骨大結(jié)節(jié) 位于肩峰下外方，即肩部外側(cè)面，肱骨上端、肱骨頭的前外方突出的骨點(diǎn)為肱骨大結(jié)節(jié)。

（三）小腿?。河砷L肌組成，從前、外、后圍繞脛、腓骨。1前群：位于脛、腓骨和小腿骨間膜的前方，分為脛骨外。側(cè)的脛骨前肌(tibialis anterior)、脛骨前肌上方的趾長伸肌。(extensor digitorum longus)和下方的拇長伸肌(extensor ha-llucis longus)（圖I 3-32）。2 外側(cè)群：位于腓骨的外側(cè)，由腓骨長肌(peroneus longus)3 后群：位于脛、腓骨及小腿間膜的后方，分淺、深兩.腱、橈側(cè)腕屈肌腱、臀大肌、股四頭肌、髕韌帶、腓腸肌。

肩關(guān)節(jié)不同運(yùn)動方向疼痛思考。1：內(nèi)收痛：病痛點(diǎn)在崗下肌起點(diǎn)（肩胛崗內(nèi)端岡下凹陷部）、斜方肌止點(diǎn)（肩峰后下部），岡下肌起點(diǎn)（肩胛岡下的中部）。5：背伸痛：病痛點(diǎn)在肩胛下肌止點(diǎn)（相當(dāng)于肱骨小結(jié)節(jié)近關(guān)節(jié)囊部）。6：前屈痛：少見，痛點(diǎn)大略在肩關(guān)節(jié)、肩胛后部、治健側(cè)三角肌起始部，相當(dāng)于肩鎖關(guān)節(jié)后部，岡上肌止點(diǎn)及肱肌起始部中區(qū)。

肩關(guān)節(jié)不同運(yùn)動方向疼痛思考。1：內(nèi)收痛：病痛點(diǎn)在崗下肌起點(diǎn)（肩胛崗內(nèi)端岡下凹陷部）、斜方肌止點(diǎn)（肩峰后下部），岡下肌起點(diǎn)（肩胛岡下的中部）。5：背伸痛：病痛點(diǎn)在肩胛下肌止點(diǎn)（相當(dāng)于肱骨小結(jié)節(jié)近關(guān)節(jié)囊部）。6：前屈痛：少見，痛點(diǎn)大略在肩關(guān)節(jié)、肩胛后部、治健側(cè)三角肌起始部，相當(dāng)于肩鎖關(guān)節(jié)后部，岡上肌止點(diǎn)及肱肌起始部中區(qū)。

髖關(guān)節(jié)常見問題之——闊筋膜張肌攣縮。經(jīng)常彎腰和坐位工作時，髖關(guān)節(jié)處于屈曲位，可以引起闊筋膜張肌縮短變性及無菌性炎癥的發(fā)生。在大腿驟然后伸而膝伸直的情況下，常引起闊筋膜張肌急性損傷,闊筋膜張肌就會保護(hù)性攣縮。治療方法是用手指提捏痛點(diǎn)部位，放松闊筋膜張肌以及周圍軟組織，手法從上往下進(jìn)行，力量可以由輕到重，提捏20次左右，然后用掌根沿著肌肉走形方向推按闊筋膜張肌，到感覺松軟、溫?zé)釣橹埂?/blockquote> http://www.ahfyzs.com/content/12/0329/16/4676290_198988079.shtml 2017/6/18 21:56:23

背闊肌的解剖背闊肌的解剖 背闊肌。部位：腰背部和胸部后外側(cè)皮下。起點(diǎn)：第7～12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10～12肋外側(cè)面。止點(diǎn)：肱骨小結(jié)節(jié)嵴。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)伸、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時，拉軀干向上臂靠攏，并可輔助吸氣。

http://www.ahfyzs.com/content/15/1128/21/29339207_516576888.shtml 2017/6/18 21:55:45

引起膝關(guān)節(jié)疼痛的10塊肌肉。當(dāng)熟練的掌握這十塊肌肉引起的疼痛癥狀時，就需要從病人的主訴中了解病人膝關(guān)節(jié)疼痛的部位（主訴以及觸診），程度（視覺疼痛量表或數(shù)字疼痛量表），以及何種情況下引發(fā)疼痛且疼痛的持續(xù)時間（主訴以及特殊測試）。肌肉損傷疼痛主要集中在股骨大轉(zhuǎn)子前外側(cè)，會牽涉至髖關(guān)節(jié)疼痛，而且一直延伸至大腿的前外側(cè)部，并且沿大腿向下極少延伸至膝關(guān)節(jié)外側(cè)。肌肉損傷疼痛可集中在膝關(guān)節(jié)的后面。

http://www.ahfyzs.com/content/14/0401/22/8366247_365572529.shtml 2017/6/18 21:55:22

尋找慢性疼痛的“根”（4）——股四頭?。ǘ鄶?shù)下肢疼痛、無力的根）長時間的靜坐，缺乏鍛煉，會讓下肢循環(huán)減弱，股四頭肌的力量變?nèi)?，持久力差，很多股四頭肌勞損的人，坐下后起不來，或者是走路幾分鐘就會覺得沒力、疼痛。太極需要膝蓋保持半蹲姿勢，這樣的姿勢對股四頭肌肌肉力量的要求相對要高，很多初練的人，肌肉力量不夠，很容易使股四頭肌損傷而膝蓋疼痛。

http://www.ahfyzs.com/content/15/1130/11/29339207_516888172.shtml 2017/6/18 21:52:33

肩袖肌群總結(jié)01.部位：肩胛骨岡上窩內(nèi)。起點(diǎn)：肩胛骨岡上窩。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)外展。部位：肩胛骨岡下窩內(nèi)。起點(diǎn)：肩胛骨岡下窩。起點(diǎn)：肩胛骨外側(cè)緣背面。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收和伸。部位：肩胛骨肩胛下窩內(nèi)。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收。起點(diǎn)：肩胛骨下角背面。功能：近固定時，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收和伸。

http://www.ahfyzs.com/content/12/0329/16/4676290_198982335.shtml 2017/6/18 21:52:14

肱三頭肌與肘肌的解剖。部位：上臂后面，有長頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭三個頭。起點(diǎn)：長頭起自肩胛骨盂下結(jié)節(jié)，外側(cè)頭起自肱骨體后面橈神經(jīng)溝外上方，內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝內(nèi)下方。功能：近固定時，使肘關(guān)節(jié)伸，長頭還可使肩關(guān)節(jié)伸。遠(yuǎn)固定時，使上臂在肘關(guān)節(jié)處伸。部位：位于肘關(guān)節(jié)后面，呈三角形。功能：近固定時，使肘關(guān)節(jié)伸并加固肘關(guān)節(jié)。

http://www.ahfyzs.com/content/15/1207/22/29339207_518633161.shtml 2017/6/18 21:50:57

病理：臀上皮神經(jīng)為第1-3腰神經(jīng)后支之外側(cè)支，在股骨大轉(zhuǎn)子與第3腰椎連線交于髂嵴處平行穿出深筋膜，分布于臀部皮膚，一般不易摸到，當(dāng)背部肌肉長期緊張，走行于髂嵴上方的部分神經(jīng)或纖維束，容易受到磨損，產(chǎn)生水腫充血，神經(jīng)變粗大，周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥，充血腫脹，因而造成疼痛。梨狀肌治療，刀口線與坐骨神經(jīng)走行一致，針刀體與皮面垂直刺入，深入達(dá)梨狀肌腹或骨面，病人訴有酸脹感，先縱行疏通，后橫行剝離l—2下即可。

http://www.ahfyzs.com/content/15/1207/07/29339207_518446881.shtml 2017/6/18 21:50:15

臀中肌步態(tài)(Trendelenbulg Gait)還有另外一種情況是，在以下的視頻28秒開始，同樣的左側(cè)的臀中肌無力，但是這位患者為了讓骨盆保持水平，而讓身體往左邊傾斜，這也是患者代償?shù)囊环N方式，同樣是屬于臀中肌的無力。２，懸吊系統(tǒng)訓(xùn)練：患者側(cè)躺，患側(cè)在下，利用懸吊系統(tǒng)幫骨盆支持一些重量，雙腳放在花生球上，嘗試著讓骨盆抬離床面。４，橫向步行訓(xùn)練：剛開始橫行訓(xùn)練的時候，為了保證安全，可以先讓患者背著靠墻橫走，當(dāng)患者的能力有提高的時候，可在活動平板上訓(xùn)練橫行，并可逐步增加坡度。

http://www.ahfyzs.com/content/15/1204/07/29339207_517781702.shtml 2017/6/18 21:49:25

【每日一肌】1、股四頭肌解剖。股四頭肌由四個頭組成即股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成，肌腱構(gòu)成人體最大的籽骨-髕骨和髕骨韌帶。長時間的靜坐，缺乏鍛煉，會讓下肢循環(huán)減弱，股四頭肌的力量變?nèi)酰志昧Σ睿芏喙伤念^肌勞損的人，坐下后起不來，或者是走路幾分鐘就會覺得沒力、疼痛。股四頭肌是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，它包圍髕骨，維持髕骨位置，當(dāng)股四頭肌嚴(yán)重勞損，甚至可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)變形。3、股四頭肌功能解剖。