楊某某，女，39歲，2023年1月9日初診?；颊吆怂徂D(zhuǎn)陰，咳嗽仍不止，咽癢，咯痰不爽，微惡風(fēng)，納寐不佳，大便溏薄。舌淡，苔白，脈弦滑稍浮。

擬方：麻杏止嗽散加味。

處方：麻黃6g，先煎十分鐘，杏仁10g，生甘草6g，桔梗6g，荊芥10g，紫菀10g，百部10g，白前10g，陳皮10g，生姜三片，黃芩6g，桑白皮6g，水煎服，3劑，水煎溫服，日1劑。

二診：服3劑后即患者咳嗽較前好轉(zhuǎn)，已不惡寒，納寐可，大便亦見好轉(zhuǎn)。舌淡，苔白，脈滑，續(xù)服3劑，愈。

體會(huì)：感染奧密克戎出現(xiàn)咳嗽，這屬于外感咳嗽的范疇，奧密克戎以風(fēng)寒邪氣為主，夾濕。明代大醫(yī)張景岳明確地說：“六氣皆令人咳，風(fēng)寒為主”。麻杏止嗽散，由《太平惠民和劑局方》 中之三拗湯和清代名醫(yī)程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》 中的止嗽散合方組成。三拗湯具有良好的宣肺解表功能， 主治外感風(fēng)寒而引起鼻塞身重、 頭痛、 咳喘痰多之癥; 止嗽散具有止咳化痰、 疏表宣肺之功， 用治風(fēng)邪犯肺所致之咳嗽咽癢。方中以麻黃、 杏仁宣肺平喘止咳; 防風(fēng)、 荊芥發(fā)汗解表， 疏風(fēng)散寒; 桔梗、 白前、 紫菀、 百部祛痰鎮(zhèn)咳， 其中桔梗提肺氣， 白前、 紫菀、 百部降肺氣， 一升一降， 利肺氣， 止咳喘。諸藥合用， 共奏疏風(fēng)散寒，宣肺止咳之功， 全方有升有降， 有散有收， 溫而不燥。三拗湯合止嗽散，全方祛風(fēng)解表，宣肺止咳，使伏于肺內(nèi)的邪氣從表而外解，肺氣得以宣發(fā)，咳嗽自然得止。