| 重用3斤雞血藤，消散患者5年腎囊腫后，我悟了：藥方可以復(fù)制，但醫(yī)者仁心不能！ 剛跟著恩師看診的時(shí)候，他常和我們說：“治腎臟的病，別光盯著消囊腫，得先通瘀，瘀通了，囊腫自然沒了滋生的土壤。”這話，我在他調(diào)理一位腎囊腫患者時(shí)，才算真正看懂。 之前有位陳先生，52歲，查出腎囊腫5年了，一開始是左側(cè)腎臟一個(gè)1.2cm的小囊腫，后來慢慢發(fā)展，右側(cè)腎臟也出現(xiàn)了囊腫，且左側(cè)最大的囊腫長到了2.0cm，還添了腰部酸脹疼痛的毛病——稍微干點(diǎn)重活，腰部就像被重物壓著，酸軟無力，偶爾還會出現(xiàn)下肢水腫，早上起來眼瞼也有些浮腫，夜里頻繁起夜，睡眠質(zhì)量極差。 他跑了好幾家醫(yī)院，大夫說“囊腫再增大可能影響腎功能，必要時(shí)得手術(shù)切除”，可他怕手術(shù)對身體傷害大，抱著最后一絲希望找到恩師。 恩師摸了脈，看了舌苔——舌邊有瘀斑，苔白膩，脈沉澀，又問了他平時(shí)容易疲勞、怕冷、小便清長的情況，提筆寫了方子：雞血藤（先煎）、桃仁、紅花、炒山藥、薏苡仁、澤瀉、白芥子、柴胡、炙甘草。尤其強(qiáng)調(diào)“雞血藤要重用，慢慢煮透”，前后下來，陳先生足足用了3斤雞血藤。 效果比預(yù)想中還明顯：喝了半個(gè)月，陳先生說腰部的酸脹疼痛感減輕了，下肢水腫也消了一些，夜里起夜的次數(shù)減少了；接著調(diào)方喝了3個(gè)月，復(fù)查B超，左側(cè)最大囊腫縮小到1.5cm，右側(cè)囊腫也有所減小，之前的怕冷、小便清長等癥狀明顯改善；堅(jiān)持到第四個(gè)月，再查時(shí)，右側(cè)小囊腫不見了，左側(cè)囊腫進(jìn)一步縮小，他特意送來了一面錦旗感謝恩師，說“終于不用整天擔(dān)心腎臟出大問題了”。 后來我問恩師，為啥他的腎囊腫，要重用雞血藤？ 他說：“腎囊腫看著是'水囊包’，其實(shí)是腎氣虧虛久了，氣血瘀在腎絡(luò)里，又兼有水濕停滯，慢慢聚積而成的。雞血藤這藥好啊，既能活血補(bǔ)血，又能通絡(luò)散結(jié)——它的'通’不是猛沖猛打，而是慢慢把腎絡(luò)里的瘀堵揉開，還不傷正氣，適合長期調(diào)理。而且腎為先天之本，氣血通暢了，腎氣也能得到滋養(yǎng)?！?再細(xì)拆這個(gè)方子，每味藥都對著腎囊腫的“根”： 雞血藤為君藥，重用就是靠它的活血通絡(luò)之力，把腎絡(luò)里瘀滯的氣血打通，讓囊腫失去“養(yǎng)分”； 桃仁、紅花是“活血先鋒”，腎絡(luò)氣血瘀滯嚴(yán)重，這兩味藥能增強(qiáng)活血化瘀的作用，快速改善局部的瘀血狀態(tài)； 炒山藥、薏苡仁健脾益腎、祛濕利水，脾胃是水濕代謝的關(guān)鍵，把脾胃調(diào)好了，就像疏通了水濕排出的通道，不讓水濕再聚積形成囊腫； 澤瀉、白芥子是“利水消囊能手”，澤瀉能利水滲濕，把腎臟里多余的水分排出去，白芥子能化痰散結(jié)，把黏在囊腫上的痰濕化開； 柴胡疏肝理氣，肝氣條達(dá)則腎氣順暢，避免肝郁影響腎臟功能； 最后用炙甘草調(diào)和諸藥，既能補(bǔ)中益氣，又能防止活血通絡(luò)的藥傷了脾胃，讓整個(gè)方子“通而不耗”。 當(dāng)然，方子也不是一成不變的： 1、要是患者水濕重，舌苔厚膩、水腫明顯，就加茯苓、豬苓（加強(qiáng)利水滲濕）； 2、要是血瘀更明顯，舌上瘀斑多、腰部刺痛，就加丹參、川芎（增強(qiáng)活血化瘀）； 3、要是平時(shí)腰膝酸軟、畏寒肢冷，帶著點(diǎn)腎陽虛衰，還能加肉蓯蓉、巴戟天（溫補(bǔ)腎陽）。 如今我也坐診30多年了，但仍然佩服恩師的處方本。每次翻到那頁雞血藤治腎囊腫的記錄，都能跟著他坐診時(shí)的樣子——不管患者多晚來，他都先倒杯熱水，再慢慢詢問病情。 現(xiàn)在總有人問“中醫(yī)治腎囊腫有沒有特效藥”，可我覺得，比起“特效藥”，更重要的是醫(yī)者愿意花時(shí)間摸透患者的體質(zhì)，患者愿意多給中醫(yī)一點(diǎn)信任。畢竟，藥方可以抄，但那顆想把病治好的“父母心”，是抄不來的。 |
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