【楊進(jìn)治療痤瘡組方思路與用藥】有紫花清痘飲，主治面部或胸背部痤瘡多發(fā)，局部紅腫，或伴有膿頭、瘙癢，舌尖紅，苔薄黃，脈弦，證屬風(fēng)熱上攻者。方用紫花地丁味苦、辛，微寒，為治癰瘡疔毒之要藥，清代名醫(yī)吳鞠通也喜用本品來(lái)治療痘疹；菊花，稟金水之精英，既能上清風(fēng)熱，又可下滋腎陰；顏面部位多氣多血，為陽(yáng)明之地，用知母清陽(yáng)明經(jīng)火；《本草蒙筌》載柴胡“治瘡瘍，散諸經(jīng)血凝氣聚”；薄荷善消皮膚隱疹；桑葉、當(dāng)歸通絡(luò)和血；赤芍、牡丹皮涼血散血；丹參祛瘀生新；生甘草瀉火解毒。全方心肺同治、衛(wèi)營(yíng)同調(diào)，將三焦與衛(wèi)氣營(yíng)血辨證融于其中。在用藥上，辛涼與甘寒相伍，并取花葉類直走上焦，深得溫病“輕可去實(shí)”之旨，集桑菊飲、清絡(luò)飲、五味消毒飲等諸方之長(zhǎng)，共奏疏風(fēng)散熱、涼血解毒之功。局部瘙癢者，加防風(fēng)、白蒺藜；有膿頭者，加金銀花、白芷；牙齦腫痛者，加生石膏、生地黃；便秘者，加生大黃、郁李仁；痔瘡出血者，加生地榆、槐米。{中國(guó)中醫(yī)藥網(wǎng)（報(bào)）2025-09-18}

【龍家俊辨治竇性心動(dòng)過(guò)緩伴焦慮抑郁之組方思路與用藥】龍教授治療本病以溫心腎之陽(yáng)、散心脈之寒、補(bǔ)心肺之氣、化痰瘀之痹、養(yǎng)心血之虛、調(diào)心臟之神為法，據(jù)此創(chuàng)立金陵龍氏溫陽(yáng)升率寧神湯。該方由生黃芪、生曬參、熟附片、肉桂、北細(xì)辛、鹿角片、桂枝、干姜、麥冬、丹參、川芎、赤芍、熟地黃、當(dāng)歸、陳皮、靈芝組成。生曬參為君藥，與臣藥之生黃芪相須為用，大補(bǔ)五臟元陽(yáng)之氣，滋補(bǔ)宗氣，兼瀉水濁; 上達(dá)少陰、太陰，外通太陽(yáng)而達(dá)陽(yáng)于表，散寒于外，兼助心脈; 行氣血、養(yǎng)肺氣，調(diào)節(jié)內(nèi)外之氣機(jī)，益氣達(dá)邪; 內(nèi)壯元陽(yáng)，外散寒邪，兼通瘀血，使心搏有力，心率增快。鹿角片為血肉有情之品，可下溫腎、上濟(jì)心，使心陽(yáng)振奮，行脈有力，提升心率; 龍教授用藥守中兼行，以少陰寒化方麻黃附子細(xì)辛湯化裁行陽(yáng)氣、通經(jīng)絡(luò)、助氣化; 桂枝易麻黃，其意不在解太陽(yáng)、少陰之表，而在于通少陰、太陰之陽(yáng); 桂枝合芍藥兼和營(yíng)衛(wèi)而守經(jīng)絡(luò)，通少陰心之經(jīng)絡(luò)，行中兼守; 熟附片通行十二經(jīng)陽(yáng)氣而歸氣于心; 細(xì)辛通少陰心腎，合桂枝以通寒痹、散風(fēng)寒; 桂枝、細(xì)辛、熟附片三藥合用，重在通行臟腑經(jīng)絡(luò)之陽(yáng)氣，兼和經(jīng)絡(luò)氣血，推動(dòng)血液運(yùn)行，使心搏有力，心率增加; 麥冬味甘微苦、入心肺經(jīng)，清心經(jīng)郁熱、養(yǎng)心經(jīng)陰血，兼有除煩之功; 用四物湯養(yǎng)血活血。以赤芍之涼散，易白芍之酸斂，取意有三：一是本于經(jīng)絡(luò)凝瘀之病機(jī)，取法在通; 二是赤芍之涼血散瘀與附子之溫陽(yáng)行氣相合，通達(dá)氣血，陰陽(yáng)相制取其平，使氣血通而陰陽(yáng)合; 三是制約大劑辛熱之品，防止烈陽(yáng)之性燥傷經(jīng)絡(luò)。再入通心脈化瘀血之要藥丹參，其性平和，直入心脈，善治心脈瘀血之候; 臨床多見(jiàn)失眠多夢(mèng)，驚悸健忘等心神失養(yǎng)之癥，入靈芝、麥冬以補(bǔ)心血、益心氣、安心神; 陽(yáng)氣根于先天，養(yǎng)于后天，養(yǎng)陽(yáng)之法在于固守脾腎之陽(yáng)氣，入干姜守中焦暖胃扶陽(yáng)，固后天之本; 肉桂守少陰腎經(jīng)下焦陽(yáng)氣，合先天之本; 入陳皮健脾化痰和中，寓補(bǔ)于行，動(dòng)靜相宜。龍教授認(rèn)為臨證治療竇緩伴焦慮抑郁當(dāng)首辨虛實(shí)緩急久病，虛在臟腑氣血，實(shí)在心脈痹阻，緩在虛損郁結(jié)，急在寒凝痰瘀，久病則伴有七情失和、痹結(jié)心神。龍教授遣方用藥精深入微，金陵龍氏溫陽(yáng)升率寧神湯融“溫心陽(yáng)、養(yǎng)心陰、活心絡(luò)、益心氣、補(bǔ)心血、清心火、交心腎、調(diào)心神”于一處，互為助力，使心率得升，焦慮抑郁狀態(tài)改善。同時(shí)，龍教授臨床注重體用互濟(jì)、病證相合、多維辨治、多法并用、形神兼治。{蔣文波, 季海剛, 徐俊偉, 管靖, 王紅勝, 史波, 金玉. 龍家俊辨治竇性心動(dòng)過(guò)緩伴焦慮抑郁之經(jīng)驗(yàn)[J]. 江蘇中醫(yī)藥, 2025, 57(2): 7-9}

【王國(guó)華辨治盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛之組方思路與用藥】王教授臨床診治SPID-CPP以虛、瘀、毒共治為治療總綱，自擬驗(yàn)方慢盆湯，藥物組成：生黃芪、當(dāng)歸、赤芍、白芍、丹參、醋延胡索、三七、制沒(méi)藥、敗醬草、魚腥草、醋莪術(shù)、肉桂、茯苓。全方共奏益氣活血、化瘀解毒之功，補(bǔ)其虛，祛其邪，疼痛得緩，諸癥向愈。若患者臨床以神疲乏力、腰腹墜脹等為主癥者，當(dāng)屬“虛”為重，在原方基礎(chǔ)上加用人參、白術(shù)、升麻、陳皮等藥，與原方生黃芪、當(dāng)歸共取經(jīng)典名方補(bǔ)中益氣湯之意，以補(bǔ)虛為本，益氣和中。若患者臨床以少腹刺痛、經(jīng)色多暗等為主癥者，當(dāng)屬“瘀”為重，在原方基礎(chǔ)上加用蒲黃、五靈脂、川楝子等藥，蒲黃、五靈脂二藥取自《太平惠民和劑局方》失笑散，以增強(qiáng)活血祛瘀之效，用治瘀血停滯之少腹刺痛者尤宜；川楝子與原方中醋延胡索并用，取之《太平圣惠方》金鈴子散，以增強(qiáng)活血止痛之效，又能發(fā)揮理氣瀉熱之功。若患者臨床以帶下量多、色黃味臭等為主癥者，當(dāng)屬“毒”為重，在原方基礎(chǔ)上加用黃柏、萆薢、薏苡仁等藥，黃柏善清下焦?jié)駸嶂?，萆薢、薏苡仁與之共用，利水滲濕、分清化濁，取經(jīng)典名方萆薢滲濕湯清熱利濕解毒之效。{馬倩茹, 唐磊, 指導(dǎo)：王國(guó)華. 王國(guó)華從虛、瘀、毒辨治盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛之經(jīng)驗(yàn)[J]. 江蘇中醫(yī)藥, 2025, 57(4): 13-16}

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（長(zhǎng)義堂對(duì)當(dāng)代名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)文獻(xiàn)的整理研究）