性命之謎（十九）心臟：五臟之君，神明所棲，但其實它就是個水泵

昵稱36403512 2025-10-25

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一、有關(guān)心臟的古老傳說

有關(guān)心臟最古老的神話可以追溯到古埃及的地府神話。傳說當人死后進入冥府，會遇到豺頭人身的死神阿努比斯。他會拿死者的心臟和一根羽毛稱重。但凡比羽毛重的，就是有罪的靈魂，死者將會被地府的魔獸所吞噬，相反則是善良的靈魂，死者將升入天國。

阿努比斯稱量心臟

這個傳說有點抽象，中國先秦對于心臟的解釋更具體一些?！读凶印防镉袀€故事，說的是神醫(yī)扁鵲幫魯公扈和趙齊嬰兩個人看病，發(fā)現(xiàn)一個有意志卻缺乏勇氣，這使他善于思考而不能決斷。另一個有勇氣但沒有意志，使得他容易沖動卻沒有思考。這讓扁鵲有了想法。于是在征得兩人同意之后，讓他們喝下藥酒。兩人于是一睡三天，扁鵲就打開胸腔，把他們的心臟交換了，并且用神藥讓他們恢復如初。

然而接著就出事了。原來魯公扈與趙齊嬰兩人各回各的家。可卻是魯公扈去了趙家，趙齊嬰去了魯家。兩家妻子彼此都不認識，于是發(fā)生了沖突。最后只好打官司解決。最后還是扁鵲出來說明了情況，大家才明白是怎么回事。

這個故事當然是神話，即使是現(xiàn)在，心臟移植不是第一流的醫(yī)院不敢接。在春秋時期扁鵲要真有這技術(shù)只能證明他不是凡人。

但神話中也有比較有價值的消息，那就是所謂“心藏神”，古人認為心臟就是儲藏人記憶的地方，所以當交換心臟時，兩人的記憶也被交換了。

中醫(yī)五行五臟

別以為這個想法是中國人的獨創(chuàng)。歐洲也有類似的故事。不過在不同的文化下卻有別樣的風格：

有一個王子，愛上了一個美女，真的愛得發(fā)狂。他跪在美女面前，發(fā)誓說愿意為對方做一切事。但美女卻另有想法，她對王子說：“你既然可以做到一切，那就把你媽媽的心給我吧！”

王子臉露難色，美女冷笑一身，轉(zhuǎn)身走了。

“不，我不能失去她?！蓖踝蛹钡冒l(fā)了瘋，他轉(zhuǎn)身跑回王宮，正見王后在午休。他一劍剖開母親的胸膛，取出還在跳動的心臟，轉(zhuǎn)身回來找女友。

可因為跑得太快，他摔了一跤，正當爬起時，王子聽到手中那顆溫熱心臟發(fā)出聲音：“我的兒子，你摔痛了嗎？”

心臟是愛情的標志

這個故事有點可怖，但也說明了歐洲人同樣把心臟與人類的記憶連系在一起。更關(guān)鍵是，它其實也就是那個“老婆與老媽同時掉水里，你救哪個”的老問題，隱隱指出心臟還與愛情有關(guān)系。這一現(xiàn)在已經(jīng)被中國人廣泛接受的理念，其實也是從外國傳入的。

現(xiàn)代我們所熟悉的那個Y（心型符號）其實源自14世紀早期的意大利北部。它的創(chuàng)作者也許參考了真實的心臟，也許沒有。但可以肯定的是，外國古代并不比中國古代對心臟的認識更多。包括心臟的位置。漢語所謂“中心”，意指心臟在人體中央，而西方國家發(fā)誓卻把手放在左胸上。其實這兩個位置都不算對。當然，如果不求精確的話也都可以算。心臟的位置其實是在身體中央稍微偏左一點。當然左胸上能夠感覺心臟跳動更容易一點。當情緒激動時，人心臟的跳動速度可能加快，這就是所謂“怦然心動”?？赡苓@就是所謂心臟與愛情有關(guān)的原因。

心臟位置

二、心臟何以被認為是五臟之首？

所以我們會把心臟看得如此重要，原因很可能比較黑暗。那就是祭祀。從上古時代就有用內(nèi)臟器官祭神的傳統(tǒng)。這里最有名的就是南美的瑪雅人。他們甚至認為，沒有活人的心臟祭神的話，太陽無法照常升起。

有人認為瑪雅人的祖先就是上古越過白令海峽的東亞人。這點雖然考古無法確定，但是殷商王朝遺址里用于祭祀的人骨卻是比比皆是。有人相信，所謂“紂王取比干七竅玲瓏心”就是為了祭神。而《封神演義》的相關(guān)故事其實只是個拙劣的后世演繹。

瑪雅的心臟祭祀

在摘取祭品器官時，心臟一定讓祭司們印象深刻。比較其他器官而言。你說肝吧，切一半下來都能長好。腎吧，那有兩個。肺分為五葉。而唯有心臟。它是時刻不停地都在運作。簡單地說它就是個水泵。只是這個水泵抽取的液體不是水，而是血液。每一分每一秒，由它打出的血液50秒就會流經(jīng)全身。

我們的心臟里都有四個空間。即左心房、左心室、右心房、右心室?！胺俊本褪强蛷d，血液從外進。“室”就是臥室。血液從里出來。心臟水泵其實是二合一的。右心房接收全身的血液。然后將它們經(jīng)過大門——瓣膜，輸入右心室。再從右心室泵打入我們的肺里。在那里面，血液會卸下二氧化碳，裝載運送上來的氧氣分子，從暗色的靜脈血變成鮮紅的動脈血，再被輸入到我們的左心房。而同樣經(jīng)過瓣膜通道——它們的存在使血液只能單向通過，到達左心室，再被一臺更強勁的血泵打到動脈里，輸送給全身上下，再從動脈血變成靜脈血。

心臟結(jié)構(gòu)

心臟可謂是最大公無私的。雖然它肩負著給全身輸血的任務，卻沒有給自己開一個專門的供血小灶。給心臟供血的血管也和其他血管一樣是從左心室引出去的。這些往來的血管可能就是所謂“七竅玲瓏心”的真像。

我們測血壓，都能測到兩個數(shù)值。比如140/80，其中高的那個就是心臟向全身供血的壓強。低的那個是它向肺供血的壓強。一般來說，高數(shù)高于140，低數(shù)高于90就是高血壓。高數(shù)低于90，低數(shù)低于60就是低血壓。

可見，高血壓就意味著血液有更大的力量流遍全身，所以很多高血壓病人都是紅光滿面。因此在上個世界五十年代以前，高血壓不但不被認為是一種病，甚至還是身體特別棒的象征。以至于罹患高血壓的美國總統(tǒng)羅斯福在被明顯測出高血壓后，人們都以為：“總統(tǒng)的身體非常棒?！?。這里當然有白宮的名醫(yī)。但最后，1945年4月12日，羅斯福在美國佐治亞州的溫泉被熱水一激，悲劇了。強大的血壓沖破了腦血管壁造成了腦溢血，與世長辭。這時，人們才知道高血壓是要人命的。

對高血壓的認識不足造成了羅斯福的悲劇

與此類似，在祭祀時切斷心臟的主動脈管，強大的血壓甚至可以將血液噴出三米之遠。想來當年那些祭祀的神官對這一定印象深刻。而且不幸的祭品也就立即咽氣。因此人們也難免會將心臟與生命，還有記憶聯(lián)系在一起。在古代否認這一觀點的人輕則被因為是標新立異，重則要被殺頭，如清朝的學者朱方旦（也作“朱光旦”）就是因為宣傳“腦主思維”學說而被康熙殺害。這一行為也使中國腦科學落后于西方。

當然，我們現(xiàn)在都知道心臟與記憶和愛情在生物層面并無直接關(guān)系。不過一直到今天，中醫(yī)學者還是在“心主說”和“腦主說”間糾結(jié)，更有甚者提出了“心腦系統(tǒng)”，認為心臟多少承擔了一部分記憶功能。不過這些現(xiàn)在還沒有得到有效的科學證明。

三、心臟與醫(yī)學

因為心臟在中醫(yī)系統(tǒng)中真的是太重要了。為此中醫(yī)甚至打破了五行一貫以中央土為首的認識，以屬于火的心為五臟之主，認為心臟是人體三寶“精氣神”中的“神”所居，于是又叫“絳宮”。《一人之下》中主角張楚嵐修成的“陽五雷”就又叫“絳宮雷”。《西游記》中的紅孩兒就是心臟的化身，所以他的三昧真火能夠把孫悟空燒敗。其實那不是紅孩兒真厲害。而是孫悟空也是心的化身，所以叫做“心猿”，被紅孩兒一燒，加上冷水一激，火上加火驟遇冷，心臟受不了了。

紅孩兒是“心”的化身

這里來說說“神”這個概念?，F(xiàn)代“神”的概念其實也是從西方來的，大概可以認為是“超自然體中的非凡存在”。而在中醫(yī)中，“神”卻是一種規(guī)律，主要指打破固有界限，是從無生命到有生命，無感知到有感知的轉(zhuǎn)化。這可能更接近于漢字“神”的本意。兩個概念是相互聯(lián)系但又有區(qū)別的，就象我們說“用心”，也可以說“會神”，這里面的奧妙難以言表。但可以肯定，人的專注力和思維力肯定與由血液攜帶的氧氣不無關(guān)系。而內(nèi)丹就講究一個“練氣化神”，這到底是古人對血液和氧氣關(guān)系的粗淺想象還是超文明的知識，現(xiàn)在還無結(jié)論。

對于人來說，心臟是如此重要，以至于在古代它有一點損傷幾乎都是必死之局。一代英雄蕭峰就是在金庸示意下把斷箭刺入了自己心臟，這樣確保神仙難救。而心臟上如果有一點點的瑕疵也會引發(fā)病癥。就象著名的“西子捧心”故事，說的是中國古代四大美人之首的西施有心痛的毛病，有時就愛用手把心臟那里捧著，卻因此多了種楚楚可憐的風韻。

西子捧心，東施效顰

臺灣醫(yī)學家蘇上豪認為，這很有可能就是心臟二尖瓣脫垂的毛病，多發(fā)于年輕的女性身上。說簡單些，也就是心房通向心室的瓣膜控制不協(xié)調(diào)，使得患者產(chǎn)生胸悶、胸痛的感覺，甚至會導致人喘不上氣。

不過相對而言，二尖瓣脫垂不過是小毛病，需知心臟一天能向全身派送6240升血液，這個數(shù)量可能比你一年里向汽車里添加的汽油還多。它一生中完成的工作量足以將一噸的物體抬升240千米，相當于27座珠穆朗瑪峰的高度。這樣下來，不出問題反而才很不正常。

進入二十世紀以來，隨著其他疾病陸續(xù)被攻克，心臟病的問題就凸顯出來了。雖然在醫(yī)生的努力下，其死亡率有了大幅度的減少，從1950年的每10萬人近600例下降到2019年的每10萬人168例。但還是成為了現(xiàn)在人們的主要死亡原因。這主要是因為心臟病發(fā)作有突然性。很多人平時看起來都十分健康，但一旦發(fā)作就會立即步向死亡。雖然平時的勞累和激動可能會引發(fā)心臟病，但有些時候它的發(fā)作是毫無預兆的。有很多人在夜間睡覺時去世后，經(jīng)解剖發(fā)現(xiàn)他們的心臟完全健康，只是莫名其妙地停止了跳動。中國人可能認為這是福氣的象征，也就叫“仙逝”。但事實是心臟停止跳動三至五分鐘就能帶來死亡。

常見心臟病原因

而就現(xiàn)在的醫(yī)學而言，要戰(zhàn)勝已知的心臟病尚是難題。因為事實上，它們也是難以預測，即使你保持良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒、按時作息，保持良好身材，沒有高血壓和膽固醇問題，也不能避免心臟問題，只能降低其出問題的概率。有四分之一遭受致命心臟病襲擊的人都是頭一次發(fā)作。事實上一生中心臟完全沒有出過問題的人非常之少，只是不是每一個人都認識到了這個問題。

幸運的是，在現(xiàn)代醫(yī)學的幫助下，大部份心臟病再不是不治之癥。如果蕭峰生活在今天，只要他得到了及時救治，也有很大概率活下去。即使心臟再也不能使用，現(xiàn)在也可以換一個全新的心臟。再活個二、三十年根本不成問題。

這是科學進有步的有力證明。很大程度得益于人類對免疫系統(tǒng)的克服和體外循環(huán)機的發(fā)明。

所謂“體外循環(huán)機”就是將血液引出體外，在體外將靜脈血轉(zhuǎn)換為動脈血，再回送人體。這樣取代了心肺功能，就可以給心臟動手術(shù)。

現(xiàn)代心肺機

現(xiàn)在體外循環(huán)機功能之強，以致于有個笑話，說是病患已經(jīng)沒有了心跳，但他卻正在吃蘋果。如此挽救了無數(shù)人的生命。但其發(fā)明過程卻充滿艱辛。全世界第一臺心肺機的發(fā)明者是美國的吉本教授，他花費二十年心血，于1953年在費城制造出了這種機器。給五名患者動了手術(shù)。但遺憾的是，其中只有一位患者取得了成功，其他四名都死了。這很大程度其實是因為當時的診斷技術(shù)有問題，結(jié)果使吉本出現(xiàn)了誤判。但他深以為自責，封存了這臺機器。但它后來流落到了另一位叫“沃爾頓·李拉海”的外科醫(yī)生手里。李拉海的為人不怎么樣，但他的確是個能干的醫(yī)生，他改進了這臺機器，使它能夠更好地使用，并成為現(xiàn)在醫(yī)生手中的神器。

而另一方面，心臟移植手術(shù)也有很多進展，甚至人工心臟也在逐漸投入使用。心臟再也沒有以前那么神秘不可觸動。不過現(xiàn)在常見的所謂“電子心臟”其實是心臟起搏器。機器通過植入人體內(nèi)用電極刺激心臟的跳動、收縮，用以改善心律失常等病患者的心臟功能，與真正的人工心臟還是不能同日而語。目前人工心臟移植者最長存活時間為5個月。

心臟還有很多未曾解開的秘密

人類認識就是這樣逐漸推進，慢慢地提高，向真理前行。相信總有一天，我們會揭開心臟的所有秘密。