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游某,男,45歲,2025年10月8日傍晚緊急找我,敘述昨晚6時無明顯誘因突然出現(xiàn)左腹疼痛難以忍受,喝啤酒后加重,去檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石,尿有隱血,夜間睡覺翻身都導(dǎo)致疼痛加重。目前口苦口干想喝水,左腹輸尿管位置疼痛、按壓加重,尿頻尿急小便黃,大便基本正常。體重135斤。形體中等,痛苦面容,舌淡紅苔黃膩,脈弦。 北柴胡30g 炒枳實30g 炙甘草30g 白芍60g 豬苓30g 茯苓30g 澤瀉 45g 白術(shù)15g 桂枝15g 桃仁15g 滑石30g 蒲黃20g,3付 10月10日反饋喝藥后無明顯變化,昨日去醫(yī)院檢查提示:左側(cè)腹腔內(nèi)腸系膜腫脹,醫(yī)院醫(yī)生犯難不知如何開藥,故患者又來尋求中醫(yī)治療。同時患者告知前日尿頻尿急可能為喝啤酒后反應(yīng)導(dǎo)致誤判,昨日和今日都無尿頻尿急癥狀。 北柴胡60g 人參23g 炙甘草15g 生姜23g 大棗30g 黃芩22g 桂枝23g 白芍30g 生半夏35g,1付。 第二日詢問得知腹部仍痛,但翻身時癥狀明顯減輕,故知藥已對癥,繼續(xù)開3付服用。 北柴胡60g 人參23g 炙甘草15g 大棗30g 黃芩20g 桂枝23g 白芍30g 生半夏35g 香附15g 延胡索20g 生姜23g 10月13日詢問得知腹痛明顯減輕,好轉(zhuǎn)7成,繼續(xù)原方服用。 10月16日來診所告知已無明顯疼痛,僅深部使勁按壓還有輕微疼痛,繼續(xù)3付鞏固。 初始因喝啤酒后出現(xiàn)尿頻尿急且疼痛位置在輸尿管處,誤判為結(jié)石所致,后檢查排除結(jié)石遂換方治愈。
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