汗液的正常分泌靠人體陰陽(yáng)之平衡、氣血之旺盛、營(yíng)衛(wèi)之和諧在正常情況下，所以異常出汗，是陰陽(yáng)、氣血、津液以及臟腑等功能活動(dòng)異常。

《王氏醫(yī)存》言：“五臟皆有汗，不獨(dú)心也；汗皆為虛，心虛則頭汗，肝虛則脊汗，腎虛則囊汗，肺虛則胸汗，脾虛則手足汗?！?/p>

——意思就是：同部位出汗對(duì)應(yīng)不同臟腑的虛損。

今天就從中醫(yī)角度講講不同部位異常出汗的調(diào)理辦法和用方。

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一、頭汗出

1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥

表現(xiàn)：頭汗出，口干渴，喜飲，小便不利，大便黏膩，甚者身目發(fā)黃，舌紅、苔黃膩，脈沉數(shù)。

病因：濕熱蘊(yùn)結(jié)于內(nèi)，水液運(yùn)化失司，蒸騰于上，不得外散，則見頭汗出。

調(diào)理思路：清熱利濕退黃，濕熱去則汗自止。

用方：茵陳蒿湯

組成：茵陳、梔子、大黃

2.水熱互結(jié)癥

表現(xiàn)：頭微汗出，口干渴，心下至少腹硬滿疼痛拒按，短氣煩躁，大便秘結(jié)

病因：外感熱邪與體內(nèi)水邪相交于胸，不能向外宣發(fā)，則蒸騰于上，見頭微汗出。

調(diào)理思路：瀉熱逐水

用方：大陷胸湯

組成：芒硝、大黃、甘遂

二、背部汗出

表現(xiàn)：背部汗出，汗多冰涼，骨節(jié)疼痛，面色觥白，怕冷，舌淡苔白，脈沉遲

病因：背為陽(yáng)，陽(yáng)氣虛弱衛(wèi)外不固，固攝失職，則汗液外泄

調(diào)理思路：溫經(jīng)散寒除濕

用方：附子湯

組成：附子、茯苓、人參、白術(shù)、芍藥

三、胸腹出汗

表現(xiàn)：胸腹部汗出多，動(dòng)則汗出，倦怠乏力，面色無(wú)華，少氣懶言，舌淡苔白，脈細(xì)弱

病因：胸腹部屬于中上焦，上焦包括心肺，中焦包括脾胃肝膽；肺氣虛時(shí)，宣降失司，氣升降出入異常，津液輸布障礙；心氣虛，表衛(wèi)不固，則見汗出。脾氣虛，水液運(yùn)化失司，泛溢肌膚，則見汗出。

調(diào)理思路：益氣升陷。

用方：升陷湯

組成：生黃芪、知母、柴胡、桔梗、升麻

四、手足汗出

表現(xiàn)：手足心汗出，周身倦怠乏力，氣短懶言，面色無(wú)華，心煩，多夢(mèng)

病因：脾失統(tǒng)攝，氣不攝津，則汗液外泄，見手足汗出

調(diào)理思路：健運(yùn)脾胃

用方：人參、白術(shù)、 茯苓、炙甘草、 陳皮 、半夏

五、上熱下寒

表現(xiàn)：上半身出汗，口千舌燥，腰膝發(fā)涼，小便不利，大便溏，舌紅、苔薄白膩，脈弦細(xì)。

病因：肝膽氣機(jī)失于疏泄，壅滯于半表半里

調(diào)理思路：清熱溫陽(yáng)并舉

用方：柴胡桂枝干姜湯

組成：柴胡、桂枝、干姜、黃芩、天花粉、牡蠣、炙甘草

汗證在臨床上病機(jī)復(fù)雜，變化多端。對(duì)于不同類型的汗證，臨證時(shí)需辨病與辨證相結(jié)合，對(duì)于病情嚴(yán)重者，亦會(huì)多法聯(lián)用，效如桴鼓。

溫馨提示：個(gè)體差異較大，文章僅供學(xué)習(xí)交流參考，用藥前請(qǐng)咨詢專業(yè)中醫(yī)師，避免自行用藥風(fēng)險(xiǎn)。