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中醫(yī)不傳之秘在于量:30種常用中藥劑量參考

 昵稱10851117 2025-10-23
“中醫(yī)不傳之秘在于量”,這句古老的箴言道出了中醫(yī)精髓所在。同一味藥,劑量不同,功效可能天差地別。這不僅體現(xiàn)了中醫(yī)的精準(zhǔn),也對使用者提出了更高的要求。
重要聲明:本文所載劑量為常規(guī)成人參考范圍(單位:克),源于《中國藥典》及臨床常用經(jīng)驗。實際用量務(wù)必遵醫(yī)囑,由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師根據(jù)您的具體體質(zhì)、病情、季節(jié)和配伍進(jìn)行個性化定制。切勿自行套用,以免貽誤病情或造成風(fēng)險!
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第一部分:解表藥(用于感冒)
1. 桂枝:3-10g
· 量變思考:小量(3-6g)助陽化氣,大量(9-15g)則能平?jīng)_降逆。在桂枝湯與桂枝加桂湯中,劑量的變化直接改變了方劑的主治方向。
2. 麻黃:2-10g
· 量變思考:發(fā)汗解表宜生用,用量稍大;止咳平喘宜蜜炙,用量適中;用于風(fēng)濕痹痛時,劑量往往較輕。
3. 柴胡:3-10g
· 量變思考:劑量是核心! 小量(3-6g)疏肝解郁(如逍遙散);中量(5-10g)和解少陽;大量(15g以上)退熱作用才顯著。
4. 葛根:10-15g
· 量變思考:解肌退熱、生津止渴常用量;若用于治療項背強(qiáng)痛,需大劑量(15-30g甚至更多)才能顯效。
5. 薄荷:3-6g
· 量變思考:因其含揮發(fā)油,不宜久煎,須后下。量輕清上揚(yáng),疏肝行氣;量大則發(fā)散力強(qiáng),易耗氣。
第二部分:清熱藥
6. 金銀花:10-15g
· 量變思考:常規(guī)用量清熱解毒,在外感風(fēng)熱時;治療熱毒瘡癰,則需大劑量(30-60g)方能奏效。
7. 連翹:6-15g
· 量變思考:被譽(yù)為“瘡家圣藥”,治療癰腫瘡毒時,劑量宜大。
8. 石膏:15-60g
· 量變思考:清熱瀉火之王,尤其清氣分實熱,非大劑量不效。常用于高熱煩渴,劑量可達(dá)數(shù)十克,且宜先煎。
9. 梔子:6-10g
· 量變思考:清熱瀉火,涼血解毒。外用研末調(diào)敷時量不拘。
10. 黃連:2-5g
· 量變思考:大苦大寒,極易傷脾胃陽氣。小量即可清瀉心火(如交泰丸中僅用1-2g),常規(guī)量清胃火、燥濕,切勿盲目大量使用。
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第三部分:瀉下藥
11. 大黃:3-15g
· 量變思考:劑量決定身份! 小量(1-3g)健胃;中量(5-10g)瀉火化瘀;大量(10-15g)攻積導(dǎo)瀉。且瀉下作用“生用后下”,久煎則瀉下力減。
12. 火麻仁:10-15g
· 量變思考:潤腸通便,藥性平和,適用于老人、體虛者之便秘,需打碎用。
第四部分:祛風(fēng)濕藥
13. 獨(dú)活:3-10g
· 量變思考:祛下半身風(fēng)寒濕痹,常與羌活(祛上半身)相區(qū)別。
14. 威靈仙:5-15g
· 量變思考:性猛,善走竄,治療骨鯁咽喉時可用至30g。
第五部分:利水滲濕藥
15. 茯苓:10-15g
· 量變思考:藥食同源,健脾寧心時用量宜大,利水滲濕時常規(guī)量即可。
16. 薏苡仁:10-30g
· 量變思考:健脾止瀉宜炒用,清熱排膿、除痹宜生用,且量宜大。
17. 車前子:10-15g
· 量變思考:利水通淋,清肝明目。因含黏液質(zhì),須包煎。
第六部分:溫里藥
18. 附子:3-15g
· 量變思考:“劑量即風(fēng)險”的典范! 有大毒,必須先煎0.5-1小時以減毒。用量極考功力,名醫(yī)可重用救逆,新手切勿嘗試。必須在醫(yī)師嚴(yán)密指導(dǎo)下使用。
19. 干姜:3-10g
· 量變思考:溫中散寒,回陽通脈。與附子同用,能增強(qiáng)回陽救逆之效。
第七部分:理氣藥
20. 陳皮:3-10g
· 量變思考:理氣健脾,燥濕化痰。陳久者良,藥性溫和,食療中亦可常用。
21. 枳實:3-10g
· 量變思考:破氣消積力強(qiáng),治療心下痞滿、實證便秘。
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第八部分:消食藥
22. 山楂:10-15g
· 量變思考:消肉食積滯,大劑量(30g以上)活血化瘀,用于心腦血管疾病。
23. 麥芽:10-15g
· 量變思考:消米面薯芋食積,回乳需大劑量(60g以上),小量則疏肝解郁。
第九部分:活血化瘀藥
24. 丹參:10-15g
· 量變思考:一味丹參飲,功同四物湯?;钛獩鲅采?。治療胸痹、失眠時常用。
25. 川芎:3-10g
· 量變思考:“上行頭目,下行血?!保瑸檠袣馑?,但辛散溫通,用量不宜過大,以免耗氣傷陰。
26. 三七:3-10g
· 量變思考:散瘀止血,消腫定痛。多研末吞服,每次1-3g。
第十部分:補(bǔ)虛藥
27. 黃芪:10-30g
· 量變思考:補(bǔ)氣之王,劑量分級明確。 小量(10-15g)升陽舉陷(如補(bǔ)中益氣湯);中量(15-30g)益氣固表(如玉屏風(fēng)散);大量(30-120g)方能利水消腫、托毒生肌。
28. 人參:3-10g(另煎兌服)
· 量變思考:大補(bǔ)元?dú)?,救脫第一要藥。用于危重癥時,劑量可達(dá)15-30g。平日補(bǔ)益,5-10g為宜。
29. 甘草:2-10g
· 量變思考:調(diào)和諸藥,用量宜輕(1.5-3g);清熱解毒宜生用,量可稍大;止咳化痰可蜜炙。長期或大劑量使用可引起水腫。
30. 當(dāng)歸:5-15g
· 量變思考:補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛。補(bǔ)血用當(dāng)歸身,破血用當(dāng)歸尾,全當(dāng)歸則和血。
這份劑量參考表,如同學(xué)習(xí)烹飪時了解的“鹽少許、糖適量”。真正的 mastery,在于掌勺者能根據(jù)食客的口味、食材的特性與火候的大小,做出精準(zhǔn)的微調(diào)。
中醫(yī)用藥亦然?!安粋髦亍辈⒎遣粋?,

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