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林崇德 李慶安 | 論心理健康的內(nèi)涵與外延

 天下知倉 2025-10-23

第一作者簡介

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林崇德,北京師范大學資深教授。

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論心理健康的內(nèi)涵與外延

林崇德  李慶安

【摘 要】在我國,從學校到整個社會,都已經(jīng)逐漸認識到心理健康的重要性,然而,關于心理健康的實質(zhì)、定義和測量標準,尚存在爭議。為此,本文擬在分析需要、情緒體驗和幸福感與其關系的基礎上探討心理健康的內(nèi)涵與外延。心理健康的內(nèi)涵在于,人在社會文化環(huán)境的生活實踐中,通過主客體的交互作用,以需要為動力源,以情緒情感為中介,以幸福為最佳狀態(tài),獲得適應社會生活的效能,為社會和人類作貢獻。心理健康的外延確指對象是,人們在生活實踐中,主客體發(fā)生交互作用,生物特征為發(fā)展提供了可能性,社會環(huán)境將這種可能性在學習或工作、人際關系和自我管理等領域變成現(xiàn)實性,在適應社會生活各方面表現(xiàn)出不同的水平。

【關鍵詞】心理健康;內(nèi)涵;外延;需要;情緒;情感;幸福

文章出處:《北京師范大學學報(社會科學版)》2025年第4期。本微信版文章注釋從略,引用請據(jù)原文。

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42年前,我們在《中學生心理學》一書中率先提出“心理衛(wèi)生”(mental health,心理健康)和心理治療等概念,倡導在學校中開展心理健康教育,并提出健全心理衛(wèi)生服務體系的初步措施。從20世紀90年代初開始,我國大中小學陸續(xù)開展了頗具聲勢的學生心理健康教育,成績是十分顯著的。在社會高速發(fā)展的進程中,人們對心理的關注度持續(xù)攀升。在當今中國,從學校到整個社會,都已經(jīng)逐漸認識到心理健康的重要性,然而,關于心理健康的實質(zhì)、定義和測量標準,尚存在爭議。為此,本文擬針對心理健康的內(nèi)涵與外延來談一點認識。

一、需要是心理健康的動力源

需要(need)是一個重要的心理學概念,是人與社會對內(nèi)部和外部客觀條件的穩(wěn)定要求。人的任何活動,都是指向某種必需品的需要;需要產(chǎn)生于人與社會的某種匱乏或不平衡狀態(tài)。進入21世紀以來,在國際心理學界,關于需要的研究呈現(xiàn)出強勁的勢頭。Richard M. Ryan和Edward L. Deci是這一潮流的代表人物,他們撰寫了《自我決定論:內(nèi)部動機、社會發(fā)展和幸福感的促進》等論文,提出了自我決定論(Self-determination Theory),而需要又構成了該理論的核心變量。

(一)需要是心理現(xiàn)象

需要是人腦對客觀要求的主觀映像,按其形式來說是主觀的,但其內(nèi)容卻是客觀的。需要是情緒體驗產(chǎn)生的基礎,客觀現(xiàn)實未必都會引發(fā)情緒體驗,只有與人的需要相關時才會引發(fā)相應的情緒體驗。依據(jù)需要是否獲得滿足,情緒和情感具有肯定或否定的性質(zhì)。需要就是意識傾向性,表現(xiàn)為好奇、興趣、愛好、向往、追求、理想、信念和價值觀等形態(tài),決定人對客觀現(xiàn)實的態(tài)度和行為內(nèi)部動力系統(tǒng)。需要與動機在一定程度上是同義語,動機是指引起、維護人的活動,并促使這種活動導向某一目標進行的內(nèi)在作用,以滿足人的某種需要成分的過程。動機有始發(fā)、維護、導向和強化四個機能,有這些機能的基礎是需要,而引起動機有兩個條件:一是內(nèi)部條件的個人需要,二是外部條件的社會需要。

需要有六大特征。一是需要的對象性。每個人在某個時候講需要都會講需要什么。這就是說,需要總是有其對象的。二是需要的社會性。馬克思在《關于費爾巴哈的提綱》中指出:“人的本質(zhì)并不是單個人所固有的抽象物,在其現(xiàn)實性上,它是一切社會關系的總和”。這一科學論斷深刻地揭示了人的需要無論是內(nèi)容還是滿足方式都具有社會性。三是需要的強度性。物質(zhì)需要和精神需要都有一個強度的問題,不同的人與社會,對不同物質(zhì)需要的強度是不一樣的。四是需要的發(fā)展性。發(fā)展是人的需要,亦是人的追求,渴望在物質(zhì)需要和精神需要上有所提高、有所進步和有所發(fā)展。五是需要的重復性。衣、食、?。ㄋ⑿械壬硇枰貜托愿用黠@,社會需要也表現(xiàn)出周期性。六是需要的差異性。人類需要的內(nèi)容及其特征都是有差別的,既有個體的差異,更有社會群體的差異?;谛枰牧鶄€特征不難發(fā)現(xiàn),不管對需要如何分類,都不會脫離兩種分類的依據(jù),一是按需要的主體分類,無非是個人需要和社會需要;二是按需要的性質(zhì)分類,可分為物質(zhì)需要和精神需要。

(二)需要是人與社會發(fā)展的動力源

馬克思、恩格斯在《德意志意識形態(tài)》一書指出:“人們?yōu)榱四軌?創(chuàng)造歷史’,必須能夠生活。但是為了生活,首先就需要衣、食、住以及其他東西”,“需要的增長產(chǎn)生了新的社會關系”,隨著社會發(fā)展“需要有公共的政治機構,也就是說需要政治”??梢?,從生存到生活、從改造自然到社會變遷、從經(jīng)濟到政治,人乃至社會的需要不僅來自內(nèi)部的或外部的客觀現(xiàn)實,而且如馬克思在《資本論》中所指出的,“自由王國”的開始來自需要,需要是人類和社會發(fā)展的“動力”。

在國際心理學界,“自我決定論”作為最新的需要理論,涉及一個重要的假定:人類具有三種基本的心理需要,即自主(autonomy)、才能(competence)和關系(relatedness)。該理論還假定,這些需要是心理和社會的營養(yǎng),這些營養(yǎng)的滿足將促進人類個體的成長、正直和幸福,是人類個體發(fā)展的基礎;而缺失這些營養(yǎng)將嚴重傷害人類個體的心理,這里的心理當然涵蓋人格(個性)。在心理科學發(fā)展的歷史上,從弗洛伊德(S. Freud)開始,到馬斯洛(A. H. Maslow),其人格理論均是圍繞需要建立的,而現(xiàn)代人格心理學卻相對忽視需要或涉及需要的目標。目前,越來越多的心理學家呼吁重視需要的因素,尋找一種能解釋相對穩(wěn)定的特質(zhì)理論。

(三)需要的產(chǎn)生及其對心理健康的作用

人類個體和社會的需要是怎樣產(chǎn)生的?當人類個體和社會處于某種匱乏或不平衡的狀態(tài),且這種狀態(tài)如果達到必須調(diào)節(jié)的程度時,人類個體和社會就會感到需要的存在,新需要與原有水平的矛盾構成了社會發(fā)展的內(nèi)因或動力。針對個體的心理發(fā)展,朱智賢教授按照主義馬克思的需要論,開創(chuàng)了“教育與發(fā)展”觀,提出新需要與原有水平的矛盾構成了人的心理發(fā)展的內(nèi)因或動力。

心理健康是一種良好的心態(tài),這種心理表現(xiàn)很重要。心態(tài)不同,人生的境遇便會天差地別。心態(tài)好壞或心理健康與否,應該從需要中找根源。第一,心態(tài)總是產(chǎn)生于某種個人的或社會的需要,指向?qū)δ撤N物質(zhì)的或精神的需要。第二,心態(tài)直接表現(xiàn)在情緒體驗上,情緒體驗是心態(tài)變化的中介,來自需要。第三,心態(tài)好壞表現(xiàn)在不同的內(nèi)容上,若表現(xiàn)在生活方面,就得在衣、食、住、行的需要是否得到滿足中去尋找原因;而學習或工作、人際關系、自我悅納三個領域,正是出現(xiàn)心理問題的主要領域。北京市青少年心理咨詢服務中心主任王建宗,曾統(tǒng)計了五年中所接受的六萬多人次的熱線咨詢問答,對各類心理問題作了分析,發(fā)現(xiàn)人際關系方面問題占42%+,學習方面問題占27%+,自我方面問題占20%。這一數(shù)據(jù)表明,正如“自我決定論”所言,獲得關系、才能和自主三種心理需要的營養(yǎng),對個體的內(nèi)在動機、心理健康和積極行為至關重要。第四,心態(tài)變化屬于對內(nèi)部或外部環(huán)境的適應,能否適應由需要的差異性所決定。所有這一切說明,心態(tài)好壞或心理健康與否決定于其動力源的需要。

二、情緒體驗是心理健康的中介

情緒體驗(emotional experience),包括情緒(emotion)和情感(feeling),是人們對客觀現(xiàn)實的一種特殊的反映形式,是人們對待內(nèi)部和外部事物的態(tài)度。喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲,即常言中的“七情”(見《禮記·禮運》),都是人對客觀現(xiàn)實的態(tài)度帶有特殊色彩的反映形式,是人對內(nèi)部或外部的現(xiàn)實是否符合自己需要而產(chǎn)生的體驗。情緒和情感存在一定的區(qū)別:情緒更多地與生物需要相聯(lián)系,而情感則更多地與社會需要相聯(lián)系;情緒具有一定的情境性和短暫性,而情感則具有較大的穩(wěn)定性和持久性;情緒更多地表現(xiàn)在外部,而情感則具有內(nèi)隱和深刻的特征。然而,情緒和情感是相對而言,很多時候人的情緒和情感往往同時發(fā)生。情緒體驗是人類心理活動的重要組成部分,在個體的認知、意志和社會互動中扮演著關鍵角色,是心理健康的中介。近年來,情緒情感研究領域取得了顯著進展,為理解情緒的本質(zhì)、機制及其與心理健康的關系提供了新的視角。

(一)情緒情感研究的實證進展

隨著功能性磁共振成像(fMRI)、腦電圖(EEG)乃至人工智能(AI)等技術的發(fā)展,研究者能夠更精確地定位與情緒相關的大腦區(qū)域(杏仁核、前額葉皮層和島葉等)。不同情緒狀態(tài)與特定神經(jīng)回路的活動模式密切相關,這為理解情緒障礙的神經(jīng)基礎提供了重要線索。情緒神經(jīng)科學領域的最新研究揭示了情緒加工和調(diào)節(jié)的神經(jīng)機制。通過神經(jīng)調(diào)控技術揭示了背外側前額葉皮層(DLPFC)在自我憐憫和負性情緒加工中的核心作用,對情緒障礙的神經(jīng)調(diào)控治療具有啟示意義。

在情緒的眾多元素當中,個體的情緒調(diào)節(jié)能力被視為跨診斷的心理障礙關鍵因素。所謂情緒調(diào)節(jié)是指個體對自身情緒的產(chǎn)生、持續(xù)時間及表達方式進行調(diào)控的過程,這與《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-5-TR)中定義的多種心理障礙密切相關,特別是與抑郁、焦慮等心理健康指標密切相關。近年來,關于情緒調(diào)節(jié),學者們提出了一些新的理論和模型,特別強調(diào)了其動態(tài)性和情境依賴性,證明了情緒調(diào)節(jié)是一個多層次、多階段的過程。從發(fā)展心理病理學的角度看,情緒調(diào)節(jié)策略可分為適應性和非適應性兩類。前一類調(diào)節(jié)策略包括認知重評、問題解決、情緒表達和情緒接受;后一類調(diào)節(jié)策略包括表達抑制、反芻和回避。適應性情緒調(diào)節(jié)策略通常與更好的心理健康狀態(tài)相關,能夠增加積極情緒并降低抑郁和焦慮水平。Gross的情緒調(diào)節(jié)模型尤其重視認知重評和表達抑制這兩種最常用的情緒調(diào)節(jié)策略。前者有助于緩解個體抑郁,而后者則可能降低積極情緒,加重抑郁癥狀和焦慮等心理健康問題。上述成果為開發(fā)針對性的情緒調(diào)節(jié)干預提供了理論支持,據(jù)此研究者開發(fā)了多種情緒調(diào)節(jié)訓練方法,旨在提高個體識別、理解和調(diào)節(jié)情緒的能力,從而改善心理健康狀況。情緒調(diào)節(jié)訓練對于抑郁、焦慮等情緒障礙或心理困擾的緩解,對于創(chuàng)傷后應激障礙、邊緣性人格障礙等心理疾病的治療,都是有效的。另外,情緒智力研究領域也取得了重要進展,研究者提出了更全面的情緒智力模型,強調(diào)情緒感知、理解、利用和管理能力的整合。個體擁有良好的情緒智力時,其消極心理健康水平較低、積極心理健康水平較高。

(二)情緒情感與心理健康的關系探析

在人類復雜而微妙的心理世界中,情緒情感猶如連接內(nèi)外環(huán)境的橋梁,成為心理健康的中介。它們不僅反映著我們內(nèi)心的狀態(tài),還深刻地影響著我們對世界的認知和應對方式。從這個角度看,情緒情感與心理健康之間存在密切的關系。

情緒情感與心理健康之間存在復雜的雙向關系。一方面,情緒狀態(tài)和情緒調(diào)節(jié)能力直接影響個體的心理健康水平。積極的情緒體驗和有效的情緒調(diào)節(jié)策略有助于緩解壓力、增強心理韌性,從而促進心理健康;而消極的情緒體驗或情緒障礙則導致心理問題、精神障礙的發(fā)生,甚至影響軀體健康。研究發(fā)現(xiàn),抑郁、焦慮等情緒障礙往往是心理疾病的早期表現(xiàn)或伴隨癥狀。另一方面,心理健康狀況也會影響個體的情緒調(diào)節(jié)能力,其中,心態(tài)變化表現(xiàn)為情緒狀態(tài)的極端波動。良好的心態(tài)總是表現(xiàn)出積極的情緒體驗;長期的心理壓力可能導致情緒調(diào)節(jié)功能受損,增加情緒障礙的風險;抑郁癥患者常常表現(xiàn)出情緒調(diào)節(jié)能力受損,難以從負面情緒中恢復。

情緒調(diào)節(jié)在心理健康維護中扮演著關鍵角色。有效的情緒調(diào)節(jié)策略可以幫助個體應對壓力、緩解負面情緒,從而預防心理問題的發(fā)生。研究表明,情緒調(diào)節(jié)策略的適應性水平直接影響個體的心理健康。認知重評等適應性調(diào)節(jié)策略與更好的心理健康結果相關,而表達抑制等非適應性策略則可能增加心理困擾。因此,培養(yǎng)健康的情緒調(diào)節(jié)能力是促進心理健康的重要途徑。

情緒作為個體心理健康的核心變量。情緒影響個體的認知、決策和社會互動,并與生理健康和主觀幸福感等密切相關。理解情緒調(diào)節(jié)機制并培養(yǎng)健康的情緒調(diào)節(jié)策略,對促進心理健康具有重要意義。此外,情緒調(diào)節(jié)能力的提升還能優(yōu)化社會適應水平,增強個體的幸福感。這進一步證明,情緒在心理健康維護中具有核心地位。因此,提升個體適應性情緒調(diào)節(jié)策略的使用頻率,減少對非適應性情緒調(diào)節(jié)策略的依賴,是心理健康提升的關鍵路徑。未來應詳細探討個體如何在日常情境中優(yōu)化情緒調(diào)節(jié)策略,以促進長期的心理健康發(fā)展,進一步提升主觀幸福感等重要發(fā)展結果。

情緒情感與和諧的密切關系。心理和諧是心理健康的重要內(nèi)容和體現(xiàn)。“和”有平和、和緩、協(xié)調(diào)和融合之意,“諧”表示配合得當、協(xié)調(diào)。所謂和諧,是指處理好和協(xié)調(diào)好各種各樣的關系。心理和諧與社會和諧是一致的,都包括自我關系、個人與他人關系、個人與社會和自然的關系三個空間?!缎睦韺W大辭典》對和諧作了兩個解釋:一是羅杰斯(C. R. Rogers)提出的心理治療術語,意指真誠的態(tài)度;二是文藝心理學術語,指向事物完美配合、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一,意味著人在心理上感到愉快、滿足的美學特征。可見,個體處于和諧的自然環(huán)境和人際關系時,往往會產(chǎn)生積極的情緒情感,否則易引起焦慮、憤怒、沮喪的消極情緒情感;反過來講,積極情緒情感有助于營造和諧的氛圍,消極的情緒情感若不加以控制,可能破壞和諧,甚至可能會傷害人際關系。

之,情緒情感在我們的心理生活中扮演著不可或缺的角色,不僅反映著我們的心理健康狀況,還對心理健康的內(nèi)容起著調(diào)節(jié)作用,深刻地塑造著我們良好的心態(tài)。應該重視有效地管理和調(diào)節(jié)情緒情感,以維護和提升我們的心理健康水平,實現(xiàn)更加充實和幸福的人生。

三、幸福是心理健康的最佳狀態(tài)

幸福是人們在為理想奮斗進程中以及實現(xiàn)預定目標和理想時感到滿足的狀態(tài)與體驗,對幸福涵義的理解因理想、追求的內(nèi)容不同而有不同。心理健康最高的境界就是實現(xiàn)美好生活,幸福就是心理健康的最佳狀態(tài)或最高層次。

(一)“人民日益增長的美好生活”就是幸福

黨的十九大提出我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,目的是奔向美好的生活,體現(xiàn)了人民性,讓人民有幸福而健康的心理。如何實現(xiàn)這個目標?主要是解決當前發(fā)展不平衡不充分的問題。提出這一論斷具有極其重大的意義,也包含著豐富的內(nèi)容。人民日益增長的美好生活需要,說明中國人民的需要發(fā)生了歷史性變化,標志著層次不斷提高、內(nèi)涵不斷拓展;具有鮮明的時代特征和內(nèi)涵,是社會主義在中國取得巨大成就的證明,是中華民族面貌發(fā)生前所未有變化的深層原因;意味著人民的需要從物質(zhì)文明領域拓展到精神文明領域。也就是說,人民日益增長的美好生活需要,已從一般的物質(zhì)文化需要轉(zhuǎn)變?yōu)橄硎苄腋5男枰?,反映了中國式現(xiàn)代化的幸福觀。人民對美好生活的需求涵蓋多個方面,主要包括物質(zhì)生活、精神生活、生態(tài)環(huán)境、政治參與、個人發(fā)展、社會保障和安全感等方面,整體反映了人民對生活質(zhì)量(包括經(jīng)濟、社會、文化、生態(tài)等多個方面)全面追求的幸福觀。

(二)幸福并非完全等同于物質(zhì)滿足

《科學》雜志曾多次刊登主題緊扣幸福的文章。若論金錢與幸福關系的探討,荷蘭學者De Vries對人類靈魂的深層結構的直接拷問值得重視。他在以《錢、錢、錢》為標題的論文中,直接援引叔本華的觀點:財富如同海水;我們喝的越多,我們越饑渴。而他本人的很多觀點也振聾發(fā)聵:金錢的符號角色,表現(xiàn)在逃避灰暗的存在、擺脫窮困、戰(zhàn)勝無助、表達休閑、為了享受、爭奪權力等;任性的金錢,既可能成為成就的指標,又是巨大災難的結局;對財富和金錢的追求,大多數(shù)人以為可以帶給其安全與平和,卻并不能使心靈得到安全與平和;有“太多的金錢會毀掉青春”(英國諺語),太多的金錢可能有害兒童青少年的身心發(fā)展,它恰恰通向奴役之路;金錢消耗時間,忙于追求金錢和物質(zhì)的成功,結果可能在抵押我們的生命;金錢和財富損傷健康,“如果你以為巨富者總是快樂,你就完全錯了”(洛克菲勒語),巨富者們時常忍受著太多的無聊、抑郁和其他心理苦痛;至于財富與親情,在親密關系的環(huán)境中,如果金錢發(fā)言,真理和親情常常會沉默。透過《科學》雜志的相關文章,以及De Vries的文章,我們可以感受到,在人類各個領域,不同個體有不同的幸福觀和幸福追求;幸福不能同金錢或財富畫等號;有錢人不一定有幸福而健康的心態(tài),財富少的人不一定沒有愛和幸福。即便是專注于為工商企業(yè)界服務的全球知名的刊物《財富》(Fortune),也逐漸增加了與人類幸福、社會責任和可持續(xù)發(fā)展相關的內(nèi)容,討論通過商業(yè)如何推進社會進步、改善人類生活,在某種程度上也觸及了幸福更深層次的含義。

(三)從心理健康概念的演變看幸福

1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在其章程中明確指出:“健康是身體、心理和社會幸福的圓滿狀態(tài),而不是沒有疾病或者沒有虛弱”。該定義主要涉及三個層面:(1)身體層面,強調(diào)器官的系統(tǒng)功能正常,沒有疾病或沒有虛弱;(2)心理層面,涵蓋情緒穩(wěn)定、認知能力和心理健康;(3)社會層面,指個體與社會環(huán)境的和諧互動能力。該定義突破了傳統(tǒng)“無病即健康”的狹隘觀念,首次將健康視作一個多維度的整體狀態(tài),成為現(xiàn)代公共衛(wèi)生領域的基石性理念。此后的50多年,對心理健康概念有相似的理解,不過增加了幸福這一要素。2001年,世界衛(wèi)生組織強調(diào),心理健康是“一種健康或幸福狀態(tài),在這種狀態(tài)下,個體得以實現(xiàn)自我,能夠應對正常的生活壓力,有效率且富有成果地工作,以及有能力對所在社會作出貢獻”。2022年6月17日,世衛(wèi)組織在其網(wǎng)站將心理健康的概念更新為“一種心理幸福的狀態(tài),該狀態(tài)使人們能應對生活中的壓力,發(fā)揮自身能力,好好學習和工作,并為社會作出貢獻”。

應該承認,有心理健康,必定有與其相對的心理問題;正像有生理(身體)健康,就必定有與其相對的生理問題,乃至疾病等,這是很自然的現(xiàn)象。不過,長期以來,病理學與缺陷的觀點占據(jù)著國內(nèi)外心理學研究的主要地盤,人們忽視了關于樂觀、希望、知識、智力、非智力因素和創(chuàng)造力等人類積極心理特征的研究。于是,才產(chǎn)生了積極心理學等學說。積極心理學產(chǎn)生于世紀之交,創(chuàng)始人是Martin E. P. Seligman,是關于人類幸福和力量的科學,試圖以新的理念、開放的姿態(tài)詮釋與實踐心理學,其主要內(nèi)容是研究人類的積極心理品質(zhì),關注人類的健康幸福與和諧發(fā)展。當前中國心理健康教育的主流認為,心理健康并非僅僅是消極維護正常狀態(tài),預防、矯正和治療心理疾病或心理障礙,更是一種有意識地認識自我、悅納自我和控制情緒情感,適應社會現(xiàn)實、面向幸福未來,推動人類成長、發(fā)展和貢獻的最佳心理狀態(tài)。

四、心理問題產(chǎn)生的緣由

心理健康的反面是心理問題,最嚴重的是精神障礙或心理疾病。長期以來,我們一貫堅持認為我們國家的人民,特別是學生的心理是健康的,這是主流;但也從來不避諱我們社會上存在著心理問題,從某些方面來看形勢還相當嚴峻。心理問題從哪里來?有主體的內(nèi)部和外部的因素,有生物的原因和社會原因,更重要的是良好需要的缺失、消極情緒情感的滋生和幸福感的不足。因此,要從源頭找原因,做好源頭治理,系統(tǒng)解決問題。

(一)社會和環(huán)境因素

心理是人腦對客觀現(xiàn)實的反映。心理問題既來自人的心理,又來自社會環(huán)境。從社會環(huán)境方面分析,它是社會經(jīng)濟、政治、文化、民俗、家庭、學校的綜合體。社會是復雜的,引起心理問題的因素,有正常的,也有異常的;有必然的因素,也有極端因素。

社會發(fā)展不平衡不充分。黨的十九大提出我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”。它說明,一方面,既有的物質(zhì)文化“硬需要”不斷升級,又衍生出更多具有主觀色彩的“軟需要”,包括對民主、法治、公平、正義、安全和環(huán)境的要求,以及對共同富裕、人的全面發(fā)展和社會全面進步的期盼。另一方面,我國的發(fā)展存在著不平衡不充分的現(xiàn)狀,這是客觀而正常的事實?!安黄胶狻卑ǔ青l(xiāng)區(qū)域發(fā)展、群體之間發(fā)展、經(jīng)濟社會發(fā)展和生態(tài)環(huán)境保護等方面存在不協(xié)調(diào)的情況。“不充分”主要表現(xiàn)在發(fā)展質(zhì)量和效益、創(chuàng)新能力、民生領域、脫貧攻堅任務、社會文明水平、依法治國和國家治理等方面。只有解決這個主要矛盾,我國人民才能安居樂業(yè),心態(tài)才會達到最佳的狀態(tài)。

部分不良社會現(xiàn)象和風氣。基于社會上滋長的“一切向錢看”的消極現(xiàn)象,不法分子貪污公款、盜竊財富、投敵叛國或帶著贓款移居到國外的行為,不僅妨礙包括學生在內(nèi)的廣大老百姓樹立正確的價值觀,而且也助長其自私自利、拜金主義的變態(tài)人格。一些品味低俗的網(wǎng)絡文化、音像制品和書籍報刊泛濫,對抗愛國主義、社會主義和集體主義的主旋律,充斥著“拳頭(暴力)”加“枕頭(色情)”的內(nèi)容,嚴重地毒害人們,尤其是兒童青少年,導致有的心理變態(tài),有的發(fā)展成為網(wǎng)絡或游戲成癮(約占6%),有的誤入歧途。

教育和家庭問題。在片面追求升學率的條件下,容易產(chǎn)生重智輕德、分數(shù)至上的消極傾向,它往往使學生產(chǎn)生焦慮情緒、挫折感和人格障礙,極個別的甚至萌發(fā)“輕生”的念頭。家庭教育乃至家庭背景問題也會產(chǎn)生消極心理,離婚家庭子女易情緒低落,不能適應現(xiàn)實生活,使學習、人際關系和自我出現(xiàn)問題。社會上涌現(xiàn)的“留守兒童”和“流動兒童”等,都與家庭背景有關,不良的家境同樣易造成各種各樣的心理問題。

極端環(huán)境事件的頻繁發(fā)生。近年來,在全球范圍內(nèi),人類越發(fā)明顯地受到極端環(huán)境事件的挑戰(zhàn)。全球氣候變暖導致的高溫干旱、超強風暴與洪澇、森林大火頻繁出現(xiàn),人為導致的危險物泄漏和爆炸,以及這些極端環(huán)境所帶來的次生災害、所助推的流行病大規(guī)模傳播,特別容易引起相關人群廣泛的應激狀態(tài)。什么是應激?應激是指包括人在內(nèi)的有機體在生理或心理上受到威脅時出現(xiàn)的一種非特異性的身心緊張狀態(tài)。而且許多極端事件造成的社會恐慌,通常比其本身造成的災害更可怕,波及的范圍更廣,必然嚴重影響人們的心態(tài)。短期可能導致個體的急性應激障礙,從長遠看則可能升高抑郁和焦慮水平、出現(xiàn)持續(xù)的創(chuàng)傷后應激。

(二)生物原因

心理是腦的機能,心理問題與人的生理問題緊密相聯(lián)。人腦和神經(jīng)系統(tǒng)與整個生理系統(tǒng)也是復雜的,心理有正常的,也有異常的;有必然的因素,也有極端因素;有可逆的,也有不可逆的。

精神障礙。我們不排斥精神障礙有后天的、社會的原因,但多數(shù)都來自先天的、生物的因素,甚至遺傳的因素。2021年9月,中國精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會暨專家論證會上發(fā)布的數(shù)據(jù),對成年人做了一個權重分析:我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%,其中抑郁癥為3.2%。中國首個兒童青少年精神障礙流行病學調(diào)查結果顯示:總患病率為17.5%,其中注意缺陷的多動癥占6.4%,焦慮障礙占4.7%,對立違抗障礙占3.6%,抑郁障礙占3.0%,抽動障礙占2.5%。這些數(shù)據(jù)是科學的,符合客觀現(xiàn)實的。我們敢說,成人抑郁障礙終生患病率的6.8%,生物因素比重大,并表現(xiàn)出不可逆性;而兒童青少年精神障礙17.5%,生物因素比重小,尤其是注意缺陷的多動癥是可逆的,隨著兒童青少年的心理發(fā)展,絕大多數(shù)是會消失的,甚至“不治而愈”。

年齡特征與個體差異。心理問題的生物性表現(xiàn),會有一定的年齡特征。發(fā)展心理學研究表明,兒童青少年隨著心理發(fā)展,先天的、生物的作用越來越??;而后天的、社會的作用則越來越明顯,甚至起到關鍵的作用。青春期是出現(xiàn)心理問題較多的階段,消極的心理與處于外形劇變、內(nèi)臟的機能健全(特別是腦發(fā)育趨向成熟)和性發(fā)育成熟三大生理變化有關,被西方心理學界稱為“危機期”。斯普蘭格(E. Spranger)將這個時期比喻為“疾風怒濤階段”;霍林渥斯(L. S. Hollingworth)稱這個時期為“心理斷乳期”;艾里克森(E. H. Erikson)提出,這個時期的發(fā)展任務就是避免自我同一性的“危機”等等。我國心理學界把這個階段視為“逆反心理期”。在一定程度上,這個階段產(chǎn)生的心理問題有一些與生物性有關,但絕大多數(shù)是可逆的,即過了青春期,消極心理會向積極面發(fā)展。與此同時,心理問題的生物性不僅有年齡特征,而且有著明顯的個體差異。例如,激情(intense emotion)就是一種差異化的表現(xiàn),它是一種基于生物性的、可逆性的情緒形式,是一種強烈的、暴風雨般的、激動而短促的情緒狀態(tài),如欣喜若狂、暴跳如雷、呆若木雞、悲慟和絕望等。有些兒童青少年出現(xiàn)嚴重心理問題,往往是激情所致而非由于抑郁障礙。

(三)心理問題歸根結底應從需要、情緒情感和幸福感三方面找根源

心理健康與否是心理現(xiàn)象。如前所述,需要是心理健康的動力源,情緒情感是心理健康的中介,幸福是心理健康者追求的最佳狀態(tài)。這不能光是指心理健康的一面;相反,消極面的心理問題也應該從動力源、中介和最高追求三大方面去找根源。心理健康向積極方向還是向消極方向發(fā)展,社會環(huán)境與生物要素應該是外因,而需要、情緒情感和幸福感都是心理現(xiàn)象本身,亦即內(nèi)因。外因是發(fā)展變化的條件,內(nèi)因是發(fā)展變化的根據(jù),外因通過內(nèi)因而起作用。

我們的研究表明,厭學約占在校學生學習方面心理問題的34.3%;王芳與許燕的研究表明,教師倦怠的現(xiàn)象較高,所謂職業(yè)倦怠,是指從事高強度、高人際接觸頻率的人員所產(chǎn)生的情緒衰竭、去個性化和個人成就感低落的癥狀。2024年,全國高等學校心理健康教育專家指導委員會“微課”(含“微劇”)征集展示活動,共有414所高校提交了1195項作品。情緒情感相關主題(包括自我認識與自尊自信、情緒與壓力管理、人際交往與溝通、大學生戀愛與親密關系)占比達72.3%,這從側面反映心理問題主要表現(xiàn)在情緒情感方面。當前社會上出現(xiàn)所謂“競爭”和“內(nèi)卷”的現(xiàn)象,如果與心理問題聯(lián)系起來分析,應該是由工作中的壓力所造成的。這些數(shù)據(jù)和例證都表明,只有從人類個體的需要、情緒情感和幸福不足上找原因,才能從根本上揭示心理問題產(chǎn)生的緣由。

五、揭示心理健康的內(nèi)涵和外延

內(nèi)涵和外延是邏輯學中的概念。內(nèi)涵是指一個概念所反映的事物的本質(zhì)屬性的總和。外延是指一個概念所確指的對象的范圍。簡單地說,內(nèi)涵是事物的內(nèi)在屬性,外延是包含這些屬性的具體事物的范圍。這是心理健康教育的“牛鼻子”,只有抓住這個關鍵,才能解決心理健康教育的實質(zhì)問題。

(一)心理健康的內(nèi)涵

上文關于心理健康的動力源、中介和最佳狀態(tài)的論述中已經(jīng)露出其內(nèi)涵的影子。需要、幸福和情緒情感從哪里來?來自內(nèi)部的和外部的客觀現(xiàn)實或環(huán)境。這就是說,客觀現(xiàn)實或環(huán)境是需要、幸福和情緒情感的起點。落腳點在哪里?是適應,適應是其歸宿。適應對于需要、幸福和情緒情感,猶如陽光對于樹木生長的重要價值。

心理健康是一種個人的主觀體驗。關于心理健康的含義,在國際心理學界有不同的認識。有的強調(diào)心理健康的客觀標準,認為具有良好的身體、良好的品德、良好的情緒表現(xiàn)以及良好的社會適應能力等就是心理健康。有的則強調(diào)心理健康是一種主觀感受,馬斯洛的自我實現(xiàn)概念是最典型的代表。有的心理學家從外部標準、主客感受、情緒三個方面來論述心理健康??梢妵H上爭議頗大。我們在心理健康教育實踐中體會到,心理健康與否,主要與個人的主觀體驗有關;客觀現(xiàn)實或環(huán)境,不管是內(nèi)部還是外部環(huán)境,都屬于客觀條件,只是作為影響主觀體驗的潛在因素。一個心理健康的主體,在客體的作用下,通過正當方式滿足自己的基本需要,產(chǎn)生積極的情緒情感,不斷地體驗到幸福感。

適應對于主觀體驗的重要價值。所謂適應(adaptation),如俗語所云:“如入芝蘭之室,久而不聞其香”“如入鮑魚之肆,久而不聞其臭”。適應本來屬于生物學,被遷移到心理學。在心理學中,它是指個體在生活環(huán)境中,隨環(huán)境的限制或變化而改變、調(diào)節(jié)自身的同時,又反作用于環(huán)境的一種交互的動態(tài)過程。國際心理學界十分重視適應,在心理健康教育中把它視為出發(fā)點。在國際上影響力極大的心理學家皮亞杰(J. Piaget)認為,智慧的本質(zhì)是適應。適應既可以是一種過程,也可以是一種狀態(tài),個體是在不斷實踐和運動變化中,通過適應而與環(huán)境取得平衡。我國也十分重視適應,1999年6月13日,中共中央、國務院所通過的《關于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》指出:“針對新形勢下青少年成長的特點,加強學生的心理健康教育,培養(yǎng)學生堅韌不拔的意志、艱苦奮斗的精神,增強青少年適應社會生活的能力”??梢?,與國際上各國的心理健康教育一樣,我國的心理健康教育也以適應為出發(fā)點。因為主觀標準與客觀標準的統(tǒng)一是心理健康的判別標準,作為主觀體驗的心理健康,來自客觀現(xiàn)實,最后要適應于客觀現(xiàn)實。反過來也成立,良好的適應滿足需要,產(chǎn)生積極情緒情感,達到最高狀態(tài)的幸福感。

心理健康的發(fā)展規(guī)律。心理發(fā)展是有規(guī)律的,這就是朱智賢先生提出的先天與后天、內(nèi)因與外因、量變與質(zhì)變、整體人群與個別差異等四個關系。(1)先天提供了心理健康發(fā)展的可能性;而后天將這種可能性變成現(xiàn)實性,決定著心理發(fā)展的方向和內(nèi)容。心理健康發(fā)展當然取決于客觀環(huán)境,心理健康與否應該從客觀環(huán)境中找原因;但不得不預防來自生物性的先天素質(zhì),這種生物素質(zhì)主要是生理系統(tǒng),這中間以正常為主,也難免有病理性的體質(zhì)異常。(2)新需要與原有水平矛盾是心理發(fā)展的內(nèi)因,為了擺正心理健康發(fā)展內(nèi)外因的關系,必須分析心理健康內(nèi)部矛盾的雙方對立統(tǒng)一的轉(zhuǎn)化,對人的心理健康發(fā)展的客觀條件要求必須合適。(3)心理健康與心理問題分別處于連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一,從環(huán)境、教育到人的心理健康發(fā)展,要經(jīng)過一系列的量變到質(zhì)變的過程,心理健康工作是一件復雜的工作。(4)要加強社會心理服務體系建設,提升整體人群的積極向上的心理健康素養(yǎng);與此同時,少數(shù)人出現(xiàn)心理問題、極少數(shù)人有心理障礙或心理疾病,這種現(xiàn)象是難免的。造成心理健康各方面的水平差異的原因,是個體內(nèi)部和外部條件的不同。

基于以上分析,人的心理健康是心理現(xiàn)象,產(chǎn)生于人腦對社會環(huán)境的反映,社會環(huán)境是心理的源泉,而神經(jīng)系統(tǒng)和大腦是心理的器官。概而言之,心理健康的內(nèi)涵在于:人在社會文化環(huán)境的生活實踐中,通過主客體的交互作用,以需要為動力源,以情緒情感為中介,以幸福為最佳狀態(tài),獲得適應社會生活的效能,為社會和人類作貢獻。

(二)心理健康的外延

心理健康的人,通過正當方式滿足自己的基本需要,產(chǎn)生積極的情緒情感,能夠體驗到幸福感。這些心理健康屬性哪里來?包括哪些領域?所確指的對象范圍怎樣分布?

心理健康的第一對象范圍是客觀現(xiàn)實。這個客觀現(xiàn)實通常指社會環(huán)境,環(huán)境是心理健康確指的第一對象范圍,是決定心理健康與否的內(nèi)容及其屬性。從心理學角度講,環(huán)境是指人的心理之外、對人的心理的形成和發(fā)展產(chǎn)生影響的全部條件,既包括個體身體之外存在的客觀現(xiàn)實,也包括身體內(nèi)部的運動與變化。環(huán)境是一個系統(tǒng)。關于環(huán)境系統(tǒng)的理論,在國際上影響最大的,當推布朗芬布倫納提出的生態(tài)系統(tǒng)學說。該學說根據(jù)與人類個體之間距離的大小,將環(huán)境歸納為五個從直接到間接、從微觀到宏觀并且又相互關聯(lián)的系統(tǒng)(微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)、外圍系統(tǒng)、宏觀系統(tǒng)和時間系統(tǒng))。立足中國,借鑒國外,布朗芬布倫納的生態(tài)系統(tǒng)學說對于心理健康環(huán)境的探索是有價值的。作為心理健康確指的第一對象范圍的環(huán)境,一方面,人類個體在發(fā)展的過程中,并不是一定要被動地接受或者應對其環(huán)境,而是可以主動地對環(huán)境作出積極的反應。另一方面,人類個體的環(huán)境,也不是靜止不變的,而是處于不斷的變化之中。人類個體要發(fā)展,就必須善于不斷地調(diào)整自己與環(huán)境的關系,就必須善于適應微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)、外圍系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)的不斷變化。從心理健康的外延分析,心理健康及其教育,心理問題及其矯治,不僅僅是心理學教育或醫(yī)院治療的事情,而是社會環(huán)境系統(tǒng)的綜合效應,不管是良好心理還是心理健康出問題,都要綜合地考慮其原因。

心理健康的第二對象范圍是個體身上多種領域的表現(xiàn)。人類心理健康或心理問題復雜而繁多,但主要表現(xiàn)在學習或工作、人際關系和自我管理等三個領域的適應程度,這些構成確指對象的主要范圍。一是主體對學習或工作領域是否適應,來自對學習或工作的需要與情緒情感對認知過程的調(diào)節(jié)作用,從而產(chǎn)生不同的心態(tài)。積極心態(tài)會影響主體對信息的選擇、注意、編碼和記憶,更傾向于關注和記住積極的信息;而消極心態(tài)則會使主體更容易注意到負面的事物。心態(tài)也會影響主體的思維方式,積極心態(tài)促進創(chuàng)造性思維和靈活的問題解決策略,而消極心態(tài)則可能導致思維僵化和狹隘。積極心態(tài)有助于主體在學習或工作方面取得良好成績和業(yè)績,進一步產(chǎn)生積極向上動力的需要,并造成諸如樂學善學、努力工作、排除憂懼和勤于反思等積極情緒情感和良好效果,進而獲得幸福感;消極心態(tài)給主體的學習或工作帶來沉重壓力,阻礙取得更好的成績和業(yè)績,產(chǎn)生對學習或工作的倦怠、厭惡和恐懼情緒,甚至造成心理陰影。二是主體對人際關系的適應與否,來自動力源的需要及其產(chǎn)生的情緒智力(情商)在其中的作用。情商展示了與他人進行溝通和交流的重要方式,能夠傳遞主體的內(nèi)心感受和需求。當主體能夠適當?shù)卣故咀约旱牧己们樯虝r,不僅有助于取得他人的更好理解和共鳴,還能促進人際關系的親密并分享幸福。相反,若無法有效地管理情商和表達尊重,可能會導致人際關系的沖突和破裂,進而影響心理健康,過度的憤怒或焦慮可能會在人際交往中表現(xiàn)出攻擊性或退縮行為,破壞人際關系的和諧。三是自我能否適應社會。自我調(diào)節(jié)和應對策略密切相關,當面臨壓力和挫折時,主體的需要及其產(chǎn)生的情緒狀態(tài),會影響其選擇何種適應的方式。積極的心態(tài)能夠使主體更傾向于采用問題解決和積極應對的策略,不斷增強自信、自尊,提升自立和自強的格局;而消極的心態(tài)則可能導致主體采用自卑、回避和壓抑等不良應對方式?!爸苏咧牵灾呙鳌?,主體只有客觀地認識自己、悅納自己,才能更好地應對生活中的各種挑戰(zhàn),保持心理的平衡和健康,獲得自我快樂的幸福感。學習或工作、人際關系和自我接納是心理健康外延的三個領域,也是心理健康教育、心理疏導乃至心理問題矯治的突破口。

心理健康的第三對象范圍是比例分布上的水平。心理健康測試一般不采用正態(tài)分布(normal distribution),這就是說,它的分布曲線往往不是兩頭小、中間大的標準正態(tài)函數(shù)。方曉義教授團隊對全國200萬中小學生圍繞學習、人際關系和自我等領域,進行了適應和不適應的心理健康測試,獲得四種不同類型的水平:適應良好的學生占77.18%;適應有問題但還可以適應社會的占11.55%;有嚴重適應問題的占6.43%;有適應危機問題的(這其中包括極少數(shù)的抑郁障礙)占4.84%。他對大學生的測評也獲得類似的結果??梢?,就心理適應本質(zhì)來說,絕大多數(shù)人是健康的、積極的、向上的,他們能夠長期保持較高的心理健康水平,能夠發(fā)展更大的心理效能,使自己更好地適應社會環(huán)境,更有效地回饋于社會生活。因此,心理健康水平不外乎兩種類型:一種是發(fā)展良好的適應到幸福狀態(tài);另一種是發(fā)展不良的適應到適應危機。這些構成了心理健康水平在比例分布上確指的對象范圍。

基于以上分析可知,人的心理健康是心理現(xiàn)象,是生物性和社會性的統(tǒng)一。概而言之,心理健康的外延在于,人們在生活實踐中,主客體發(fā)生交互作用,生物特征為發(fā)展提供了可能性,社會環(huán)境將這種可能性在學習或工作、人際關系和自我管理等領域變成現(xiàn)實性,在適應社會生活各方面表現(xiàn)出不同的水平?;谛睦斫】当壤植歼@個外延特征的調(diào)查還說明,當前中國學生乃至中國人心理的主流是健康的。

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