本草小郎中：1982年，北京中醫(yī)學(xué)院的針灸名家單玉堂教授，得了個重病，肺心病，還伴有心衰、腎衰，住進了醫(yī)院，情況那是相當(dāng)危急。醫(yī)院趕緊請了五位頂級名中醫(yī)會診，都是咱們業(yè)內(nèi)響當(dāng)當(dāng)?shù)娜宋铮渲芯陀卸?..

任我游129 2025-10-22

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1982年，北京中醫(yī)學(xué)院的針灸名家單玉堂教授，得了個重病，肺心病，還伴有心衰、腎衰，住進了醫(yī)院，情況那是相當(dāng)危急。醫(yī)院趕緊請了五位頂級名中醫(yī)會診，都是咱們業(yè)內(nèi)響當(dāng)當(dāng)?shù)娜宋?，其中就有董建華、趙少琴、王綿之這些大家，還有傷寒名家劉渡舟教授也參與了。會診的時候，有位老專家就說了，單老年紀大了，又有心衰腎衰，這明顯是虛了呀，得扶正溫陽，趕緊補！這話聽著有理，對吧？虛則補之嘛?？珊袭?dāng)時已經(jīng)84歲高齡了，他仔細看了舌苔，把了脈，然后語出驚人：“不對！這得用峻劑攻下！”

好家伙，這話一出口，當(dāng)時屋里的氣氛都凝固了。給一個心衰腎衰的危重病人用攻下的藥？這不是要把人往死路上推嗎？好多人都替胡老捏了一把汗，心說這老爺子是不是老糊涂了？萬一出了問題，誰擔(dān)得起這個責(zé)任？可胡老態(tài)度堅決，說：“病機如此，當(dāng)用此法！”最后，醫(yī)院還是決定讓胡老試試。結(jié)果怎么樣？單老服藥第二天，情況就明顯緩解了，大便通了，小便也多了，腎功能指標(biāo)也下來了。沒幾天，居然能下床走路了！

一周后，妥妥地康復(fù)出院！這事兒當(dāng)時在京城中醫(yī)圈兒里可是引起了不小的震動。劉渡舟教授后來評價胡老，說：“每當(dāng)群賢會診，高手如云，唯獨先生能獨排眾議，不但辨證準(zhǔn)確無誤，而且立方遣藥寥寥幾位，看似無奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之學(xué)也。” 這話，分量夠重吧！

胡老能有這么深厚的功力，可不是天上掉下來的。他年輕的時候，拜的是清末進士名醫(yī)王祥徵先生為師。這位王老先生可不簡單，國學(xué)底子厚，中醫(yī)造詣更深，他講課有個特點，就是不怎么講那些玄之又玄的臟腑理論，而是強調(diào)結(jié)合近代科學(xué)思想，注重實證。胡老深受他的影響，打下了非常扎實的基礎(chǔ)，在眾多弟子中那也是佼佼者。

新中國成立后，百廢待興，中醫(yī)事業(yè)也迎來了新的發(fā)展機遇。胡老憑著自己過硬的本事，受邀到北京中醫(yī)學(xué)院（也就是現(xiàn)在的北京中醫(yī)藥大學(xué)）任職。在那兒，他一邊教書，一邊看病，把全部心血都投入到了對《傷寒論》和《金匱要略》的研究和闡釋上。胡老這個人，性格耿直，一輩子就認“實效”兩個字，不愛空談理論，也不喜歡著書立說，總覺得自己的學(xué)問還不夠，怕誤人子弟。他常說：“中醫(yī)是適應(yīng)機體反應(yīng)的治療法，辨證施治看的是問題本質(zhì)，不靠玄虛推演。” 所以啊，他生前沒留下什么大部頭的專著。

可他這一身的實戰(zhàn)經(jīng)驗，要是就這么帶進棺材里，那損失可就太大了！萬幸的是，胡老當(dāng)年在北京中醫(yī)學(xué)院講課的時候，學(xué)校給錄了音，還有一份，是當(dāng)時的日本留學(xué)生兵頭明先生偷偷錄下來的。這些錄音，可都是寶貝??！胡老去世后，他的門生們，特別是馮世倫教授，覺得老師的這些見解太珍貴了，不能就這么失傳了。于是，他們就根據(jù)這些講課錄音、學(xué)生筆記，還有胡老留下的一些手稿，開始了漫長而艱苦的整理工作。

這整理工作可不是簡單地抄抄寫寫，得一句一句地聽錄音，一個字一個字地核對筆記，還要結(jié)合胡老的臨床思路去理解、去闡釋。當(dāng)時物質(zhì)條件也不好，資料又零散，其中的艱辛可想而知。馮世倫教授他們一干就是好多年，生怕漏掉老師的一句真言，生怕曲解了老師的意思。這份對中醫(yī)傳承的執(zhí)著和堅守，真是讓人敬佩。

后來，為了紀念胡老誕辰一百一十周年，人民軍醫(yī)出版社在2006年出版了這套《胡希恕講傷寒雜病論》，還是硬殼鎖線精裝的，特別有分量。這套書啊，分為上下兩本，一本講《傷寒論》，一本講《金匱要略》，完完整整地把胡老當(dāng)年講課的精華給呈現(xiàn)出來了。

那么，這套書到底有什么特別之處，能讓咱們這么推崇呢？
首先，胡老在這本書里提出了一個核心理念，那就是“六經(jīng)來自八綱，先辨六經(jīng)，再辨方證”。這可不是什么空穴來風(fēng)，而是他幾十年臨床經(jīng)驗的結(jié)晶。他認為，學(xué)《傷寒論》，不能一上來就去死記硬背那些條文，也不能被后世那些紛繁復(fù)雜的注釋給繞暈了。得先從陰陽、表里、寒熱、虛實這八綱入手，把病位、病性搞清楚，然后再落實到具體的六經(jīng)。六經(jīng)辨清楚了，再去對應(yīng)方證，根據(jù)方證來選方用藥，那就“可無往不利”了。這個思路，一下子就把《傷寒論》的脈絡(luò)給捋順了，就像給咱們指了一條明路，讓咱們不至于在經(jīng)方的迷宮里打轉(zhuǎn)。

其次，胡老講課，那是出了名的通俗易懂，深入淺出。《傷寒論》、《金匱要略》里面那些晦澀難懂的詞句，經(jīng)過他一解釋，就變得跟大白話一樣明白。他不講玄學(xué)，不搞神秘主義，就講實實在在的病機，講方證之間的對應(yīng)關(guān)系。比如講桂枝湯，他會告訴你什么情況下用，病人會有什么表現(xiàn)，用藥后會有什么反應(yīng)，萬一沒好，是哪個環(huán)節(jié)出了問題，該怎么調(diào)整。講小青龍湯，他會把那些“干嘔發(fā)熱而咳”、“或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘”的或然證，給你分析得明明白白，讓你知道為什么會出現(xiàn)這些兼證，該怎么去化裁。