原創(chuàng) 點(diǎn)擊藍(lán)字?? 武主任講結(jié)節(jié) 

大家好！我是武維平，在北京協(xié)和醫(yī)院從事中醫(yī)臨床工作近五十年，如今雖已退休，卻將全部精力投入到肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等問(wèn)題的中醫(yī)調(diào)理中。

每天都有患者拿著報(bào)告單問(wèn)我：“武主任，我這肺結(jié)節(jié)6毫米，會(huì)不會(huì)惡化？要不要手術(shù)？”我都很詳細(xì)幫他們解釋什么樣的結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)小，怎么治療可以消散結(jié)節(jié)，還能抑制復(fù)發(fā)。其實(shí)，中醫(yī)看待結(jié)節(jié)，從來(lái)不是只盯著那個(gè)“疙瘩”，而是關(guān)注產(chǎn)生它的內(nèi)在環(huán)境——也就是你的體質(zhì)。

我曾經(jīng)接診過(guò)一位劉女士，四十多歲，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，最大的7毫米，同時(shí)伴有乳腺增生和甲狀腺小結(jié)節(jié)。她整天焦慮，胸悶、咳痰、睡不好，月經(jīng)前乳房脹痛，舌暗苔膩，邊有齒痕。這在中醫(yī)屬于“氣滯痰凝血瘀”之證，肝郁脾虛，痰瘀互結(jié)，就如同體內(nèi)濕氣淤堵，垃圾堆積，在不同地方形成結(jié)節(jié)。

針對(duì)她這種核心病機(jī)，我以疏肝健脾、化痰祛瘀為原則，擬定了一個(gè)基礎(chǔ)調(diào)理思路。其中有一道晨起服用的“化痰散結(jié)飲”，在臨床基礎(chǔ)上化裁而來(lái)。此方由百合9克、丹參9克、浙貝母6克，再佐以桔梗6克、枳殼6克組成，水煎20分鐘，晨起溫服。

為什么說(shuō)它“化痰勝過(guò)陳皮，散結(jié)強(qiáng)過(guò)夏枯草”？陳皮雖能理氣化痰，但性偏溫燥，對(duì)于痰黏不易咳出、兼有內(nèi)熱者并不完全適宜；夏枯草清肝散結(jié)力強(qiáng)，但偏寒涼，久服易傷脾胃。而這杯水中的浙貝母，清熱化痰、散結(jié)消癰，兼顧潤(rùn)肺，尤其適合痰熱郁結(jié)之證；百合潤(rùn)肺安神，丹參活血化瘀，三者是基礎(chǔ)。新加入的桔梗，被譽(yù)為“舟楫之藥”，能宣肺利氣、祛痰排膿，引藥力上行，幫助把肺深部的黏痰排出來(lái)；枳殼則能行氣寬中、消脹除滿，與桔梗一升一降，共同調(diào)理全身氣機(jī)，氣順則痰消。全方配伍，化痰不傷津，散結(jié)不傷正，性質(zhì)更為平和。

當(dāng)然，我必須強(qiáng)調(diào)，這僅是針對(duì)痰瘀互結(jié)、氣機(jī)不暢這一常見(jiàn)證型的基礎(chǔ)示例。中醫(yī)的靈魂在于辨證論治。若患者痰濕偏重，舌苔厚膩，可能需配伍半夏、茯苓；若瘀血明顯，脅肋刺痛，或需加入桃仁、赤芍。因此，這個(gè)方子并不一定適合所有人，切不可自行套用，務(wù)必經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證指導(dǎo)，方才安全有效。

劉女士在整體調(diào)理配合此方兩個(gè)多月后，反饋說(shuō)感覺(jué)胸口那股氣順了，痰也易咳出，人清爽不少。后續(xù)復(fù)查顯示，她的肺結(jié)節(jié)得明顯縮小了，其它較小的結(jié)節(jié)沒(méi)有了。這正說(shuō)明了中醫(yī)“從根論治”，改善體內(nèi)“痰瘀”環(huán)境，結(jié)節(jié)自然失去生長(zhǎng)土壤的道理。

大家好！我是武維平，原北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師，如今雖已退休，卻比從前更忙了。我將畢生精力專注于肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)，以及甲亢、甲減、橋本病和各類囊腫、息肉的中醫(yī)調(diào)理，至今已近五十年。

臨床上，我積累了大量的經(jīng)驗(yàn)方，始終秉持一個(gè)原則：絕不給患者做多余的檢查，力求用最精準(zhǔn)的方藥，花最少的錢，為病人解決根本問(wèn)題。如果你正受困于乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)的困擾，想尋求我的幫助，可以關(guān)注我，通過(guò)下方二維碼找到我。我會(huì)盡我所能，為你分析情況，制定一個(gè)個(gè)性化的調(diào)理思路。

看熱鬧的朋友就請(qǐng)止步吧。我今年七十多歲了，精力實(shí)在有限，回復(fù)可能比較慢，懇請(qǐng)大家諒解。我真心希望，能把有限的問(wèn)診時(shí)間，留給那些真正被疾病困擾、迫切需要幫助的朋友。