嗓子痰多吐不完，根源在這里

空谷幽蘭80 2025-10-07 發(fā)布于廣東

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不少人都有這樣的困擾：嗓子里總像堵著一口痰，白乎乎、黏膩膩的，早上起床后更是一口接一口吐不完，說話前必須先清嗓子，即便吃了不少止咳化痰藥也不見好轉。多數(shù)人會以為這是肺部出了問題，其實從中醫(yī)角度看，痰多的根源不在肺，而在脾胃。

中醫(yī)有句經(jīng)典論斷：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。這句話道出了痰的生成與臟腑的密切關系。脾胃作為后天之本，負責運化水谷精微和水濕。當飲食不節(jié)、過度勞累或思慮過度時，脾胃功能就會受損，運化水濕的能力下降，水濕無法正常代謝，就會在體內(nèi)聚積，日久便化為痰濕。

這些痰濕向上侵襲肺部，肺失宣降，就會出現(xiàn)痰多、咳嗽等癥狀。北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師蘇惠萍指出，這種由脾胃功能失調導致的咳嗽，在中醫(yī)里被稱為“脾咳”，常見于慢性支氣管炎、阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病患者中。

脾咳的典型表現(xiàn)除了嗓子痰多，還常伴有身重肢倦、脘腹痞滿、食欲不振、渴不喜飲等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)大便粘膩的情況。這是因為脾胃濕熱內(nèi)蘊，不僅會生痰，還會影響腸道功能，導致大便黏滯不爽、難以沖洗。如果此時僅僅針對肺部止咳化痰，而不調理脾胃，就會治標不治本，痰也就會“吐了又有”。

針對這種脾胃濕困生痰的情況，明代《普濟方》中的“七味除濕湯”是一個不錯的選擇。

這個方子是在燥濕化痰的基礎方“二陳湯”（半夏、陳皮、茯苓、甘草）的基礎上，增加了蒼術和藿香兩味藥（原方由半夏曲、蒼術、厚樸、藿香葉、陳橘皮、茯苓、炙甘草組成），大大增強了運脾除濕的功效。方中重用半夏、蒼術燥濕運脾，從根源上遏制痰濕生成；厚樸、陳皮、藿香芳香化濕，助力脾胃運化；茯苓淡滲利濕，引導水濕向下排出；甘草調和諸藥，使全方配伍嚴謹、功效協(xié)同。

當然，中醫(yī)用藥講究辨證論治，七味除濕湯也可根據(jù)具體癥狀進行加減。若患者伴有怕冷、流清涕等表濕癥狀，可加紫蘇、白芷以增強散表濕的作用；若體內(nèi)水濕較重，出現(xiàn)下肢浮腫，可加澤瀉、車前子加強利水效果；若痰濕偏寒，痰白清稀、怕冷明顯，可加干姜、桂枝溫陽化濕；若痰濕偏熱，痰黃黏稠、口苦，可加黃芩、黃連清熱化痰。

除了藥物治療，日常的飲食調理也至關重要。脾咳患者飲食應以清淡、易消化為主，可適當多吃山藥、蓮子、茯苓等健脾祛濕的食物，避免生冷、油膩、辛辣刺激的食物，以免進一步損傷脾胃功能。同時，保持規(guī)律作息、適當運動，避免過度勞累和思慮，也有助于脾胃功能的恢復。

需要注意的是，七味除濕湯雖好，但并非適用于所有痰多患者。如果嗓子痰多的癥狀持續(xù)不緩解，或伴有咳血、胸痛、體重減輕等異常情況，應及時就醫(yī)，通過血常規(guī)、血氣分析、腹部B超等檢查明確病因，在專業(yè)中醫(yī)師的指導下辨證用藥，切勿自行隨意服用方劑。只有找到根源、對癥治療，才能徹底擺脫嗓子痰多的困擾。