經(jīng)行頭痛是指每遇經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)以頭痛為主要癥狀的病證，月經(jīng)過后自行緩解。病機(jī)主要在于氣血失調(diào)、清竅失養(yǎng)或不通則痛，與肝、脾、腎及沖任二脈關(guān)系尤為密切。以下從辨證分型、調(diào)理方法展開詳細(xì)說明：

1.肝火證

癥狀：

頭痛特點(diǎn)：多為兩側(cè)脹痛，或巔頂疼痛，疼痛隨情緒波動加重（如煩躁、易怒時頭痛更明顯）。

經(jīng)行關(guān)聯(lián)：頭痛常發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)期，伴隨月經(jīng)提前、經(jīng)量偏多、經(jīng)血顏色鮮紅或紫紅。

全身兼癥：心煩易怒、口苦咽干、頭暈?zāi)垦?、睡眠質(zhì)量差（易醒或失眠）、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。

治法：疏肝瀉火，通絡(luò)止痛。

常用中成藥：

龍膽瀉肝丸，丹梔逍遙丸：能清瀉肝膽實(shí)火，適用于肝火熾盛導(dǎo)致的經(jīng)行頭痛，尤其伴口苦、煩躁明顯者。

2.血瘀證

癥狀

頭痛特點(diǎn)：多為刺痛或固定不移的疼痛，疼痛劇烈，按壓后疼痛加重，部分患者可伴隨頭部有“緊箍感”。

經(jīng)行關(guān)聯(lián)：頭痛常持續(xù)整個經(jīng)期，或經(jīng)行后期加重，伴隨月經(jīng)推遲、經(jīng)量偏少、經(jīng)血顏色紫暗有血塊。

全身兼癥：小腹脹痛（經(jīng)血排出后脹痛稍緩解）、舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑、脈弦澀。

治法：活血化瘀，通竅止痛。

常用中成藥：

血府逐瘀丸，通竅活血丸：能活血化瘀、行氣止痛，適用于血瘀阻滯頭部經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致的經(jīng)行刺痛，兼顧改善月經(jīng)瘀滯問題。

3.血虛證

癥狀：

頭痛特點(diǎn)：多為隱痛或空痛，頭部有 “昏沉感”，勞累后（如經(jīng)期久坐、站立）頭痛加重，休息后稍緩解。

經(jīng)行關(guān)聯(lián)：頭痛多發(fā)生在經(jīng)后（因經(jīng)血排出后血虛更明顯），伴隨月經(jīng)量少、經(jīng)血顏色淡紅、質(zhì)地稀薄。

全身兼癥：頭暈眼花、面色蒼白或萎黃、心慌心悸、失眠多夢、手足麻木、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱。

治法：養(yǎng)血益氣，和絡(luò)止痛。

常用中成藥：

參鹿膏，八珍益母丸：益氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛，適用于血虛兼氣虛的經(jīng)行頭痛，同時改善月經(jīng)量少問題。

4.痰濕中阻證

癥狀

頭痛特點(diǎn)：多為頭部沉重疼痛（如 “頭戴重物” 感），或伴頭暈、視物昏蒙，陰雨天（濕氣重時）頭痛易加重。

經(jīng)行關(guān)聯(lián)：頭痛可發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)期，伴隨月經(jīng)量少、經(jīng)血顏色淡、質(zhì)地黏膩，或月經(jīng)推遲。

全身兼癥：胸悶惡心、食欲差（尤其厭油膩）、口中黏膩、大便不成形（或黏滯不爽）、舌苔白膩、脈濡滑。

治法：燥濕化痰，通絡(luò)止痛。

常用中成藥：

半夏天麻丸，二陳丸：適用于痰濕兼輕微風(fēng)邪（如頭痛伴頭暈旋轉(zhuǎn)感）的經(jīng)行頭痛，兼顧健脾以減少痰濕生成。

其他調(diào)理方法

1.飲食調(diào)理

a.肝火證：宜食菊花茶、決明子茶、芹菜、苦瓜、綠豆湯、玫瑰花茶、佛手煮水等。

b.血瘀證：宜食陳皮泡水、白蘿卜煮湯、韭菜、黑木耳、山楂煮水、桃仁等。

c.血虛證：宜食紅棗、桂圓、當(dāng)歸燉雞湯、黑芝麻、菠菜、山藥、蓮子、小米粥。

d.痰濕中阻證：宜食茯苓粥、炒薏米、白扁豆、冬瓜湯、陳皮泡水、藿香茶等。

2.中醫(yī)理療

a.針灸：根據(jù)不同證型選取相應(yīng)穴位，如肝火證可取太沖、行間、風(fēng)池等；血瘀證可取血海、膈俞、三陰交等；血虛證可取足三里、脾俞、胃俞等；痰濕證可取豐隆、陰陵泉、中脘等。

b.艾灸：可艾灸足三里、三陰交、百會、關(guān)元等穴位，以提高正氣。

c.穴位按摩：主穴為合谷穴、太陽穴，根據(jù)不同癥狀選擇配穴，肝火證為太沖穴、風(fēng)池穴，血瘀證為三陰交、血海穴，虛證為足三里、百會穴，痰濕中阻證為豐隆穴、陰陵泉。

d.耳穴貼敷：頭痛發(fā)作時可取神門、肝、膽、皮質(zhì)下、顳、交感等穴，能清肝利膽、理氣和血、安神止痛。

3.生活方式調(diào)理

a.生活習(xí)慣：保證充足的睡眠時間，避免熬夜；合理安排飲食，減少高脂肪、高糖食物的攝入。

b.情緒調(diào)節(jié)：學(xué)會自我放松，可以通過聽音樂、閱讀等方式來緩解壓力，保持樂觀的心態(tài)。

c.適當(dāng)運(yùn)動：如散步、瑜伽等輕度至中度強(qiáng)度的體育活動可以改善血液循環(huán)，有助于減輕頭痛癥狀。

d.避免受涼：受涼對經(jīng)期女性身體影響顯著，會干擾血液循環(huán)。

以上內(nèi)容為中醫(yī)知識科普。經(jīng)行頭痛病因復(fù)雜，若頭痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，請務(wù)必及時就醫(yī)，由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行準(zhǔn)確辨證，排除其他器質(zhì)性疾病，并制定個體化治療方案。