董氏奇穴之大間穴。

大間穴的位置是食指第一節(jié)正中央偏橈側(cè)外開三分。

解剖：橈骨神經(jīng)之皮下支、心臟及六腑分支神經(jīng)。

取穴方法： 掌心向上，取食指第一節(jié)中央偏橈側(cè)三分是穴，此穴是肺氣管在掌診上的反應(yīng)點(diǎn)，若穴上有反應(yīng)點(diǎn)（如青筋或異常膚色），針之效果更佳。

穴位歸經(jīng) ：入心、肺二經(jīng)

穴性特點(diǎn) ：清瀉心火、瀉肺熱、利咽喉

針刺方法 ：使用五分針直刺。

針深不同，作用各異：針刺1分（淺刺）主要作用于心臟分支神經(jīng)；針刺2-4分（深刺）主要作用于肝及大小腸神經(jīng)。也可用三棱針點(diǎn)刺出血。

針刺感覺 ：局部脹痛或麻電感。

取穴原則： 一般遵循左病取右、右病取左（交叉取穴）的原則。董公原書記載不宜雙手取穴，但臨床經(jīng)驗(yàn)表明雙手取穴亦可。

主治：心內(nèi)膜炎、心悸、心臟性喘息；疝氣（尤其特效）；腹脹氣、腸炎；膝蓋痛、眼角痛、睪丸墜痛；小兒氣喘、疳積；扁桃體腺炎、三叉神經(jīng)痛、手指麻木。

臨床配穴 

治氣喘：可配人士、地士穴；

治扁桃體腺炎：可先于少商、商陽放血，再取本穴；

治疝氣：常與其它“間穴”（如小間、外間、浮間、中間）配合使用，形成“倒馬針”或組合針法，效果更佳。

注意事項(xiàng)

針刺深度：大間穴的針刺深度應(yīng)根據(jù)治療目的調(diào)整：治療心臟相關(guān)疾病宜淺刺（1-2分），治療疝氣、腸疾及膝痛宜深刺（2-3分）。

反應(yīng)點(diǎn)的重要性：大間穴是掌診上肺氣管的反應(yīng)點(diǎn)。如果穴位處能看到青筋或異常顏色的反應(yīng)點(diǎn)，針刺效果通常更好。

關(guān)于雙手取穴：雖然董公原書提及“禁忌雙手取穴”，但現(xiàn)代臨床實(shí)踐中，許多醫(yī)師發(fā)現(xiàn)雙手取穴并未見不良反應(yīng)，且可能提高療效。實(shí)際操作時(shí)可靈活處理。

治療特性：大間穴是治療疝氣的特效穴之一。治療疝氣時(shí)，常與其他“間穴”（如小間、外間、中間）配伍成方，形成“倒馬針法”，并可根據(jù)情況配合大敦穴放血等法，以增強(qiáng)療效。

解說

1、大間穴治心臟病、膝蓋痛，為心經(jīng)之作用，故定其為心臟分支神經(jīng)。

2、又因心與小腸表里，《靈樞·邪氣臟腑病形》:'小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛'，故大間穴治小腸氣、疝氣、睪丸墜痛。

3、又小腸經(jīng)'其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上頻，抵鼻至目?jī)?nèi)眥，斜絡(luò)于顴'，所以大間穴也治療眼角痛。

4、治療手指麻木則為局部對(duì)應(yīng)，一般右有病扎左邊，左有病扎右邊。

5、我們?cè)倏捶谓?jīng)'其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端'，走的路徑就是從列缺穴到掌面大魚際處，再往上到掌面食指第一節(jié)下端外側(cè)，再往上經(jīng)過大間穴、小間穴、外間穴、浮間穴，最后出其端與大腸經(jīng)相接于商陽穴。大間穴雖沒有指明有肺的分支神經(jīng)，但其附近的小間穴就有肺分支神經(jīng)，主治支氣管炎、吐黃痰。

6、董氏掌診里診斷肺經(jīng)的部位就在此路線上。又因肺經(jīng)'下絡(luò)大腸，還循胃口'，所以大魚際處也診胃病?！鹅`樞·經(jīng)脈》'胃中寒，手魚之絡(luò)多青矣；胃中有熱，魚際絡(luò)赤……其有赤有黑有青者，寒熱氣也'。

7、賴金雄醫(yī)師認(rèn)為大間穴、小間穴、外間穴、浮間穴、中間穴治疝氣以穴位上有烏點(diǎn)或青色反應(yīng)點(diǎn)針之必效，但治療疝氣限于寒疝，腮腺炎引起之睪丸炎無效用陽池穴直接米粒灸則有效。

8、陽池穴直接灸可治多種病，如婦人痛經(jīng)加中院穴；糖尿病取陽池穴為第一要穴，但近人怕直接灸，應(yīng)用日少），久年疝氣則無反應(yīng)點(diǎn)也無效。

9、作者曾治療陳姓婦女，因工作忙碌飲水不足，導(dǎo)致膀胱炎，小便稀少，疼痛。服食西藥兩天，自覺效果不好，經(jīng)扎左側(cè)大間穴、小間穴、浮間穴、外間穴，當(dāng)天小便順暢，不知不覺中已痊愈。