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腸道息肉的發(fā)生率近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì),對(duì)于腸息肉切除術(shù)后,相信大家會(huì)有不少的疑問(wèn): 我應(yīng)該禁食多久呢? 是否可以喝點(diǎn)米粥呢? 生活上有什么需要注意的嗎? 今天咱們就術(shù)后的吃喝拉撒以及復(fù)查等詳細(xì)說(shuō)一下。 一、術(shù)后的飲食剛做完手術(shù)的前1-3天,腸道還在“修復(fù)模式”,吃東西得特別小心。 一開(kāi)始麻醉勁兒沒(méi)過(guò),6-8小時(shí)內(nèi)不能吃任何東西,連水都別喝。 等清醒了,先喝點(diǎn)米湯、藕粉這類(lèi)清淡的流食,每次少吃點(diǎn),一天多喝幾次。 這時(shí)候千萬(wàn)別急著喝牛奶、豆?jié){,容易脹氣不舒服。 過(guò)了3-7天,可以慢慢吃點(diǎn)軟乎的半流食,比如雞蛋羹、爛面條、豆腐腦。 這時(shí)候要避開(kāi)辣椒、冰飲、油炸食品,芹菜、韭菜這類(lèi)粗纖維蔬菜也先別碰。 很多人會(huì)問(wèn):“能吃肉嗎?”答案是可以的!魚(yú)肉、雞肉剁成肉末煮軟,沒(méi)問(wèn)題。 手術(shù)兩周后,腸道基本穩(wěn)定了,日常飲食可以恢復(fù)正常,但記住兩個(gè)原則:少油少鹽,多吃新鮮蔬菜和全谷物。 比如早餐可以吃燕麥粥配水煮蛋,午餐燉點(diǎn)南瓜胡蘿卜,晚餐加份涼拌木耳。 長(zhǎng)期來(lái)看,保持這樣的飲食習(xí)慣能降低息肉復(fù)發(fā)的概率。 二、術(shù)后能否走動(dòng)?必須臥床休息嗎?術(shù)后頭24小時(shí)最好老老實(shí)實(shí)躺著,尤其是剛醒過(guò)來(lái)那幾個(gè)小時(shí)。 這時(shí)候翻個(gè)身、動(dòng)動(dòng)胳膊腿兒沒(méi)問(wèn)題,但別使勁咳嗽或者打噴嚏,不然可能掙開(kāi)傷口。 如果實(shí)在難受,可以用枕頭輕輕頂住肚子減輕壓力。 回家后前一周,盡量別做體力活,提重物、爬樓梯這些動(dòng)作先放放。 每天出去散個(gè)小步,走10-20分鐘就夠了,走累了就回家休息。 老年人或者有糖尿病、高血壓的朋友,家人最好多陪著,小心別摔倒或者血壓突然升高。 兩周以后,如果身體沒(méi)啥不舒服,可以適當(dāng)增加活動(dòng)量,比如慢走半小時(shí)或者做些簡(jiǎn)單家務(wù)。 但記住,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)別去游泳、泡溫泉,也別突然彎腰搬重東西,萬(wàn)一傷口沒(méi)長(zhǎng)結(jié)實(shí)就麻煩了。 切除息肉后,鈦夾夾閉創(chuàng)面 三、拉屎別使勁:觀察大便的“健康密碼”恢復(fù)進(jìn)食后如果有便意,可正常排便,不要忍便,如廁時(shí)不要久蹲。 要注意保持大便通暢,禁便秘及用力排便,防止過(guò)于用力導(dǎo)致創(chuàng)面出血及穿孔可能,有便秘病史的患者可以口服通便藥物(如乳果糖口服液、聚乙二醇4000散等)以保持大便通暢。 對(duì)照下表,可以判斷便便是否正常: 觀察指標(biāo) | 正常 | 異常預(yù)警信號(hào) | 顏色 | 黃褐色/淡黃色 | 暗紅色、柏油樣黑便 | 性狀 | 布里斯托分類(lèi)4型(光滑) | 粘液膿血便、顆粒狀硬便 | 頻率 | 1-2次/日 | >3次/日或3日未排便 |
遇到這些情況異常情況別拖延,首先聯(lián)系醫(yī)生。 四、警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:雖然大部分人手術(shù)后恢復(fù)得不錯(cuò),但也要知道哪些情況必須馬上就醫(yī): 1.出血:大便帶鮮紅的血,或者解黑便像柏油一樣油亮,說(shuō)明傷口可能沒(méi)長(zhǎng)好。 少量出血可以觀察一兩天,如果頭暈、心慌、出冷汗,必須立刻去醫(yī)院。 2.腹痛:如果突然左邊或右邊肚子像刀割一樣疼,還發(fā)燒、肚子摸起來(lái)硬邦邦的,可能是腸穿孔,這種情況必須急診手術(shù)。 3.發(fā)燒超過(guò)38℃:術(shù)后一兩天低燒正常,但要是溫度越來(lái)越高,或者退燒藥不管用,可能是傷口感染了。 有高血壓、糖尿病的朋友,術(shù)后更要注意監(jiān)測(cè)血壓和血糖。年紀(jì)大的人最好讓家人陪著住幾天院,以防突發(fā)意外。 五、什么時(shí)候復(fù)查?息肉切除后不是一勞永逸,后面還得定期復(fù)查腸鏡。 具體怎么安排,要看你切下來(lái)的息肉是什么樣的: 點(diǎn)擊圖片可放大或保存 風(fēng)險(xiǎn)低的息肉(比如單個(gè)小息肉,病理結(jié)果是增生性或炎癥性的):術(shù)后1-3年復(fù)查一次就行。 風(fēng)險(xiǎn)中等的息肉(比如長(zhǎng)了2-3個(gè),直徑1厘米左右,屬于腺瘤但沒(méi)癌變):過(guò)半年到一年就得復(fù)查,有的醫(yī)生會(huì)建議3個(gè)月就查一次。 高危息肉(比如個(gè)頭很大、形狀不規(guī)則,或者已經(jīng)癌變了):術(shù)后3個(gè)月就要復(fù)查,之后可能還要做CT或者超聲進(jìn)一步檢查。
六、息肉會(huì)復(fù)發(fā),這樣做可減少?gòu)?fù)發(fā)幾率息肉不是切一次就萬(wàn)事大吉,很多人都是切了又長(zhǎng)。想要減少?gòu)?fù)發(fā),得從生活習(xí)慣上下功夫: 1、戒煙限酒:抽煙會(huì)讓腸道黏膜更容易長(zhǎng)息肉,酒精直接刺激腸子,能不喝就不喝。 2、控制體重:肚子上的肉越多,息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越高。BMI最好保持在18.5-24之間,男性腰圍別超過(guò)90厘米,女性別超過(guò)85厘米。 3、定期體檢:有家族腸癌病史的人,40歲以后每年都要做腸鏡檢查。普通人到了45歲,也應(yīng)該開(kāi)始做第一次腸鏡。
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