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文/羅華昌中醫(yī)  常聽老輩人說 “人活一口氣”，從前總覺得是句俗語，但因氣虛鬧出的毛病 太多了—— 有人稍走幾步就心慌氣短，爬兩層樓要歇三回；有人吃不下飯、沒胃口，整個人瘦得像陣風就能吹倒；還有人總覺得累，白天沒精神，晚上睡不沉，年紀不大卻活得像提線木偶。今天我科普一下在中醫(yī)里的個“氣”，這 “氣” 可不是簡單的呼吸，它是維持生命活動的根本，補氣，其實就是在補我們的命。 中醫(yī)講 “氣為血之帥，血為氣之母”，氣足了，血液才能順暢運行，滋養(yǎng)五臟六腑；氣虧了，身體就像沒了燃料的機器，干啥都提不起勁。而我們身上最關鍵的三股氣，就藏在心、脾、腎這三個臟腑里。心主血脈，心氣足了，血液才能泵到全身，臉色才會紅潤，說話才有底氣，不會動不動就心慌胸悶；脾是后天之本，負責把吃進去的食物轉化成營養(yǎng)，脾氣足了，胃口好、消化好，營養(yǎng)能吸收，人自然有力氣，不會總覺得累；腎是先天之本，藏著我們的元氣，腎氣足了，精力才旺盛，腰膝才有力，連抵抗力都會跟著變強。這三股氣環(huán)環(huán)相扣，缺了哪一個，身體都會出問題，所以補氣不能只補一處，得心脾腎一起調，才能讓元氣真正滿起來。 古人早就把補氣的道理說透了，《黃帝內經》里講 “正氣存內，邪不可干”，這里的 “正氣”，核心就是我們說的元氣，只要元氣充足，外邪就很難入侵身體；《景岳全書》也提到 “人之有生，全賴此氣”，人能活著，全靠這口氣撐著，氣衰則生老病死皆來。還有《脾胃論》里說 “脾胃為氣血生化之源”，更是點出了脾氣對補氣的重要性，脾胃好，氣血才能源源不斷生成，氣自然就足了。這些老話不是空談，都是千百年實踐總結出來的真理，直到今天，依然是我們調理身體的根本遵循。 我工作這么多年，根據(jù)心脾腎同補的思路，總結出一個常用的補氣基礎方，處方如下：黃芪 15~30 克、黨參 15~20 克、白術 6~9 克、茯苓 9~15 克、砂仁 6~9 克、龜甲 15~24 克、鹿角片 6~9 克、川麥冬 9~15 克、五味子 6~9 克、柏子仁 15~30 克。 這個基礎方的用藥方法也很簡單，一般是將上述 9 味藥材加水浸泡 30 分鐘，大火燒開后轉小火煎煮 30~40 分鐘，取藥汁約 200 毫升；然后加水再煎一次，取藥汁約 200 毫升，將兩次藥汁混合，分早晚兩次溫服，每日 1 劑，具體可根據(jù)個人情況遵醫(yī)囑調整服用周期。 再來說說這個基礎方的功用，它核心就是通補心、脾、腎三臟之氣，同時兼顧養(yǎng)陰、安神、固澀，讓補氣更全面、更穩(wěn)妥。其中黃芪作為君藥，能大補心氣與脾氣，幫心推動血脈運行，助脾運化水谷精微，解決氣虛導致的乏力、氣短、自汗等問題；白術、茯苓健脾益氣、滲濕和中，是健脾的關鍵配伍，能改善脾虛引起的胃口差、大便稀、腹脹等癥狀，為氣血生成打下基礎；砂仁辛香醒脾，既能輔助脾胃運化，又能化解其他補藥的滋膩之性，避免補氣時出現(xiàn)腹脹、消化不良的情況；龜甲與鹿角片一陰一陽，龜甲滋陰補腎、益精填髓，鹿角片溫補腎陽、強筋健骨，兩者搭配能雙補腎之元氣，改善腎氣不足導致的腰膝酸軟、精力不濟、畏寒肢冷等問題；川麥冬養(yǎng)陰生津、清心除煩，既能防止補氣太過耗傷津液，又能緩解心氣不足引發(fā)的心慌、心煩；五味子收斂固澀，能把補進去的氣牢牢守住，減少氣虛導致的自汗、尿頻、氣散等情況；柏子仁養(yǎng)心安神、潤腸通便，既補心氣、寧心神，解決氣虛失眠、心慌的問題，又能改善氣虛推動無力引起的便秘，讓整個方子補而不滯、潤而不燥。 不過每個人的體質不一樣，氣虛的同時還可能夾雜其他問題，所以方子也得根據(jù)具體情況加減。比如有人睡眠不好，躺下翻來覆去睡不著，就算睡著了也容易醒，這時候就可以加炒酸棗仁 15~30 克、遠志 6~9 克，炒酸棗仁能養(yǎng)心安神，是治失眠的常用藥，遠志能交通心腎、安神益智，兩者搭配，能讓心神更穩(wěn)，晚上睡得更沉；要是有人總覺得口苦口干，可能是氣虛的同時還有點內熱，這時候可以把黃芪的量調整到 9~15 克，再適當搭配黃芩 6~9g ，既能繼續(xù)補氣，又能清掉內熱，口苦口干的癥狀就會緩解；還有人心腎不濟，比如白天心慌、晚上尿頻，或者手心腳心發(fā)熱，這時候可以加黃連 3~6 克、炒酸棗仁 15~30 克，黃連能清心火，炒酸棗仁能養(yǎng)心陰，幫著心和腎恢復協(xié)調，癥狀自然就減輕了；要是有人中腹脹滿，吃點東西就覺得肚子脹得慌，這是脾虛氣滯的表現(xiàn)，可以加炒枳殼 6~12 克、厚樸 6~9 克，兩者都能理氣除脹，幫脾胃把氣理順，腹脹的感覺就會消失；如果大便不通，好幾天解一次，而且大便干硬，可能是氣虛導致推動無力，這時候可以加當歸 9~15 克、火麻仁 15~30 克，當歸能補血潤腸，火麻仁能潤腸通便，兩者搭配，既能補氣血，又能讓大便順暢，不會因為通便傷了氣；還有人要是覺得氣短得厲害，稍微一動就喘，除了原方的黃芪，還可以加黨參 15~20 克，黨參也是補氣的良藥，能增強補氣的效果，讓呼吸更順暢；要是有人脾虛得厲害，吃什么都不消化，還總拉肚子，可以加山藥 15~30 克、蓮子肉 10~15 克，這兩味藥既能健脾益氣，又能固澀止瀉，幫脾胃慢慢恢復功能。 這里必須跟大家強調，我分享這個補氣基礎方，是想給大家科普補氣的知識，讓大家知道氣虛該從哪些方面調理，不是讓大家自己抓藥吃。中醫(yī)講究 “千人千方”，每個人的體質、氣虛的程度、夾雜的癥狀都不一樣，同樣是氣虛，有人偏寒，有人偏熱，有人濕氣重，有人血瘀，要是不根據(jù)自己的情況亂用藥，不僅補不到位，還可能傷了身體。比如體質偏熱的人，要是用了太多鹿角片這種溫性的藥，可能會上火，出現(xiàn)口干、咽痛的癥狀；脾胃虛弱太厲害的人，要是一下子用太多黃芪，可能會覺得腹脹、消化不良。想調理身體，一定要找專業(yè)的中醫(yī)面診。 親愛的各位網友，感謝大家一直以來對本公眾號的關注。 在交流中，我發(fā)現(xiàn)不少朋友面對身體小狀況時，不知如何應對，也不了解自身中醫(yī)辯證類型，存在健康困惑。 現(xiàn)向大家說明：歡迎在留言區(qū)留下健康問題，我會依據(jù)中醫(yī)理論和臨床經驗，為大家做辯證分析。 但因網絡交流限制，無法面對面詳細診斷，所以我只能提供辯證思路，不能給出具體用藥指導，望理解。 我會每天挑選并回答 幾個網友的辯證問題，認真對待每一條留言并詳細回復，希望能幫大家了解身體，樹立正確健康觀念。 本文內容原創(chuàng)，如有轉載請標明 “轉自中醫(yī)羅華昌公眾號”，侵權必究。最后，希望朋友們再關注《杏仁弘道》及《華康中醫(yī)綜合診所》兩個公眾號，里面的內容同樣精彩！
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