顧護胃氣為第一要領:“有胃氣則生,無胃氣則死”。腫瘤患者多病入三陰,胃氣衰敗者(如納呆、腹脹、乏力)更危險,不少人并非死于腫瘤,而是胃氣衰竭。調(diào)理需分情況:本臟自衰用理中湯;火不生土用附桂理中湯;濕濁盛者加蒼術、藿香等;土壅木郁用生黃芪、桂枝尖。
張景岳說:“胃中陽氣不衰而健運如常,何病之有?” 脾胃陽虛者,需用理中或附子理中劑補火助陽,消除寒凝。中焦是上下樞紐,中焦阻隔則上下不通,需運中土,忌盲目行氣破血。無論何種腫瘤,只要有脾胃虛寒,必先顧護中氣。
溫陽散寒是基本思路:以四逆湯、附桂理中丸、真武湯、麻黃附子細辛湯為基礎方,辨證加減:
肺部腫瘤:四逆湯合小青龍湯、陽和湯等,咯血加仙鶴草、三七,胸腔積液加葶藶大棗瀉肺湯。
消化系統(tǒng)腫瘤:附桂理中湯加砂仁、半夏,肝膽腫瘤加吳茱萸、茵陳等,腹水用真武湯。
腎、膀胱、腦部腫瘤:四逆湯合桂枝茯苓丸、麻黃細辛附子湯等。
子宮卵巢腫瘤:四逆湯合當歸四逆湯、溫經(jīng)湯,加紫石英、吳茱萸。
高燒或低燒:多為真寒假熱,用四逆湯、理中湯等。