張仲景第一個條辨的意思就是通過趺陽脈判斷，這個病人如果是虛寒的，我們就要用虛寒的處方。

趺陽脈微弦說明胃虛寒，按理說會肚子脹滿，如果沒有脹滿一定會大便困難、兩胠（qū）疼痛，因為下焦的寒往上走，走到胃上面去，此時應(yīng)當服用溫藥。

ps：前面講過，中醫(yī)里面說到胃，其實是指的腸，是腸寒。（心下指胃）

如果病人有持續(xù)脹滿的癥狀，這就是實滿，代表有東西阻在里面。如果是熱實，肚子一定是持續(xù)的痛，而且拒按，舌苔是黃的。如果是寒實，就是大黃附子細辛湯證，這兩種都會有持續(xù)脹滿的癥狀。

如果是虛寒，兩胠就會疼痛，沒有大便，因為根本沒有東西在里面，虛寒也會痛，但是是喜按。

（2）痛的位置不一樣：虛寒的現(xiàn)象，最明顯的就是兩邊痛，不是中間痛，中間痛的話，可能是承氣湯癥，不然小腸或大腸痛，承氣湯癥。