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紅霉素軟膏、爐甘石洗劑、皮炎平,很多人都用錯了!

 繼一 2025-05-20 發(fā)布于遼寧

本文作者:

杜   丹,四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師

郭玲宏,四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科副教授

有的人把紅霉素軟膏、爐甘石洗劑、皮炎平軟膏這三種皮膚外用藥,當(dāng)成了“萬能藥”。其實,這3種藥都有自己的禁忌癥,不能隨便用!

紅霉素軟膏:

不是萬能藥別濫用

紅霉素軟膏是一種廣譜抗生素藥膏,主要用于細菌感染引起的皮膚問題,濫用的風(fēng)險是非常大的。
一、紅霉素軟膏的正確用途
1. 輕度細菌感染:如膿皰瘡、毛囊炎、癤腫等;
2. 淺表傷口感染預(yù)防與治療;
3. 輕度甲溝炎輔助治療。
特別提示:使用紅霉素軟膏要注意頻次,避免長期連續(xù)使用,以防細菌耐藥。兒童的不當(dāng)使用可能增加耳聾風(fēng)險。
二、紅霉素軟膏不治這些毛病
1. 蚊蟲叮咬
因為被蚊蟲咬后的不舒服,多半是因為蚊子、蟲蟲的唾液引起過敏反應(yīng),但紅霉素軟膏主要治療細菌感染引起的皮膚問題,不能用于止癢,所以對蟲咬皮炎幾乎沒用。
2. 濕疹
濕疹屬于炎癥性皮膚病,跟細菌感染也沒啥關(guān)系,更多的是需要保濕,所以涂紅霉素軟膏不如多涂點保濕霜有用。
3. 腳氣
腳氣是真菌感染引起的,應(yīng)該使用抗真菌的藥物,而紅霉素軟膏沒有抗真菌作用,長期使用還可能誘發(fā)細菌耐藥性。
4. 尿布疹
尿布疹主要是尿布摩擦、尿液刺激、局部細菌或真菌感染等原因引起的,比較復(fù)雜且個體差異比較大,紅霉素軟膏對非細菌感染引起的炎癥是無效的,亂用還可能破壞皮膚屏障,加重局部炎癥。
5. 唇炎
引發(fā)唇炎有多種原因,紅霉素軟膏僅對細菌性唇炎有用,但這種唇炎很少見,更常見的唇炎還是跟過敏、皰疹或舔嘴唇、干燥等有關(guān),而紅霉素軟膏對這些原因造成的唇炎沒有用。
6. 痘痘
痘痘主要是由于皮脂腺分泌旺盛和毛囊角化異常引起的,和痤瘡丙酸桿菌的感染也密切相關(guān),雖然是細菌感染,但90%以上的痤瘡丙酸桿菌已經(jīng)對紅霉素產(chǎn)生了耐藥性,且很多結(jié)節(jié)、囊腫性的痘痘是較深層的皮膚感染,因此再用紅霉素軟膏對痘痘基本無效。
圖片
健康時報資料圖 王懿輝攝

爐甘石洗劑:

不是萬能止癢水

價格便宜、清涼止癢、效果明顯的爐甘石洗劑也是家家必備,它的成分主要有爐甘石、氧化鋅和甘油三種。
一、爐甘石洗劑的正確用途
1. 沒有皮損、滲液的痱子、蚊蟲叮咬;
2. 沒有皮損、滲液的蕁麻疹、尿布疹;
3. 輕微曬傷或接觸性皮炎。
特別提示:部分患者對爐甘石洗劑過敏,所以不論男女老少,使用前記得先在耳后方的皮膚上小范圍試用,如果沒有發(fā)紅、發(fā)癢等過敏反應(yīng)時再擴大使用面積。
另外,即使之前用的時候沒過敏,但如在任何一次使用中出現(xiàn)明顯紅腫、刺痛,請立即停止使用。
二、這些情況下不能用爐甘石洗劑
1. 皮膚有傷口或破損時
不管是被蚊蟲叮咬,還是長了疹子,一旦已有破皮、滲液等情況,就不要再往傷口上涂爐甘石洗劑了,這樣可能會刺激傷口,引起明顯疼痛。
2. 大面積的濕疹
如果濕疹很嚴重,身上有較大面積濕疹時,不管有沒有破損都不建議用爐甘石洗劑。因為大面積使用后可能因為它拔干、收斂的作用,反而加重皮膚的干燥,影響皮膚恢復(fù),甚至進一步加重濕疹。

皮炎平:

含激素不能長期使用

皮炎平軟膏是含有激素的藥膏,必要時醫(yī)生會拿來治療皮膚問題,但是在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用,危害較大。
一、皮炎平軟膏的正確用途
1. 濕疹、神經(jīng)性皮炎等短期控制;
2. 蟲咬性皮炎快速緩解;
3. 急性接觸性皮炎初期使用。
特別提示:皮炎平的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,連續(xù)使用一般不超過1周,面部及皮膚薄嫩部位更要慎用,停藥應(yīng)逐漸減少用量,不能一下就停了。
二、這些都是在亂用皮炎平軟膏
1. 長期頻繁使用
不管是得了濕疹、皮炎還是被蟲咬了的人,都不能長期、頻繁地使用皮炎平軟膏,原因就是它含有激素。長期使用都可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著或多毛癥等。
2. 治療真菌或細菌感染
真菌感染包括腳癬、體癬,細菌感染皮膚病如癤、毛囊炎等,這兩種感染都是有相應(yīng)的藥物治療的,皮炎平這種激素類藥物并不對癥,使用后不僅不治本,反而會掩蓋病情,讓感染的情況惡化。
3. 治療痘痘
皮炎平雖然可以減輕炎癥,但并不能調(diào)節(jié)皮脂分泌,也無法有效對抗引起痘痘的主要病菌——痤瘡丙酸桿菌,再加上痘痘的治療并不是短時間的事情,長期濫用皮炎平,可能會引起激素依賴性皮炎、皮膚變薄、色素沉著。

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