大家好，我是肛腸科醫(yī)生周秀扣

止痛如神湯出自《外科啟玄》卷十二，可用于痔瘡發(fā)作時(shí)腫脹疼痛的治療，為肛腸科臨床應(yīng)用廣泛的一個(gè)經(jīng)典方劑。

其全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，藥精而力專，可起到清熱祛風(fēng)、潤(rùn) 腸通便、活血止痛、行氣化濕等作用，臨床中凡主要 表現(xiàn)為肛門疼痛，且屬于實(shí)證，為氣滯血瘀、濕熱下 注病機(jī)者，皆可以止痛如神湯靈活化裁治療。

清 代醫(yī)家吳謙在《醫(yī)宗金鑒》將“止痛如神湯”列為治痔首方：“氣血交錯(cuò)而生痔者，俱用止痛如神湯加減 服之”，從而能夠明顯看出其對(duì)于肛腸疾病具備很高 的應(yīng)用價(jià)值。

痔瘡如果疼痛的話，那種痛苦真是難以名狀。止痛如神湯，聽這名字，就知道它的主要作用就是止痛，而且還強(qiáng)調(diào)效果很好，“止痛如神”。

止痛如神湯組成：秦艽、桃仁、皂角子、蒼術(shù)、防風(fēng)、黃柏、當(dāng)歸尾、澤瀉、檳榔、熟大黃

癥見：痔瘡初起，結(jié)腫脹悶，灼熱作癢，及肛門裂，便秘等癥。舌質(zhì)紅或暗紅，苔白或黃，脈弦細(xì)澀。

方中秦艽祛風(fēng)利濕止痛，迅速緩解痔瘡腫脹帶來的疼痛感；

桃仁、當(dāng)歸活血行氣止痛、潤(rùn)腸通便，減少排便疼痛；

防風(fēng)、蒼術(shù)祛風(fēng)除濕，可以減輕濕熱痔瘡帶來的瘙癢感；

皂角刺軟堅(jiān)、通絡(luò)、消腫、潤(rùn)腸、通便；

澤瀉利水滲濕、消腫止痛；檳榔行氣通滯；

黃柏清熱燥濕；大黃清熱解毒、瀉火通便。

諸藥合用，共奏祛風(fēng)除濕、活血行瘀、潤(rùn)腸通便、清熱止痛之功。切合肛腸疾氣血凝滯，經(jīng)脈瘀阻之病機(jī)，故效如桴鼓。

止痛如神湯原本就是為痔瘡疼痛、肛門墜脹、大便秘結(jié)而設(shè)，主要圍繞“風(fēng)、熱、濕、燥”病邪。但故若將此方僅用來為痔瘡服務(wù)，就太大材小用了。

用止痛如神湯來作基礎(chǔ)方，對(duì)于其他急性疼痛、慢性疼痛疾病也有緩解作用。

尤其肛周膿腫、肛瘺，這類或感染毒邪，濕熱火毒蘊(yùn)積肌膚而成，又因經(jīng)絡(luò)阻隔，不通則痛，而致疼痛劇烈，病程遷延。而本方之去濕熱及活血化瘀通絡(luò)，可適用于此。

最為奇妙的是，止痛如神湯，不僅僅可以內(nèi)服治病，外用熏洗坐浴等也能治病。

臨床實(shí)踐表明，用止痛如神湯坐浴，可以減輕混合痔術(shù)后疼痛、水腫，能夠很好的減輕炎癥反應(yīng)，明顯縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間。

對(duì)于止痛如神湯及其加減方，在臨床上廣泛用來應(yīng)對(duì)各種疼痛，都取得了不錯(cuò)的成效。

雖說“十人九痔“，痔瘡也有各種疼痛、瘙癢、便血、脫出等問題。但痔瘡并不是不可戰(zhàn)勝的，中醫(yī)有很多”有力的武器“，比如消痔飲、補(bǔ)中益氣湯、赤豆當(dāng)歸散,,,,,只要我們堅(jiān)持治療，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，相信定能戰(zhàn)勝痔瘡，重拾健康與舒適。

該文章僅作科普，不做任何用藥指導(dǎo)。中醫(yī)用藥需嚴(yán)格辨證，用藥前請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。特別是口服用藥，需慎之又慎