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古恩鵬,男,58歲,天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,教授。天津市名中醫(yī),天津市葉氏傷科第二代繼承人。從醫(yī)35年,將中醫(yī)傳統(tǒng)精髓和骨關節(jié)疾病相結合,擅長中西醫(yī)結合治療骨傷科疾病,包括膝關節(jié)骨關節(jié)疾病、頸腰椎病、脊柱退行性病變,以及各種骨折和脫位,尤其擅長運用推拿、中藥外用治療關節(jié)腫痛疾患。古恩鵬,男,58歲,天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,教授。天津市名中醫(yī),天津市葉氏傷科第二代繼承人。從醫(yī)35年,將中醫(yī)傳統(tǒng)精髓和骨關節(jié)疾病相結合,擅長中西醫(yī)結合治療骨傷科疾病,包括膝關節(jié)骨關節(jié)疾病、頸腰椎病、脊柱退行性病變,以及各種骨折和脫位,尤其擅長運用推拿、中藥外用治療關節(jié)腫痛疾患。 組方:伸筋草30g,透骨草30g,桃仁15g,海桐皮20g,醋延胡索20g,鬼箭羽20g,蘇木20g,續(xù)斷15g,絡石藤20g,當歸12g,紅花15g。 加減:脊柱疼痛,加鹽杜仲15g、燙狗脊15g、骨碎補10g以溫經(jīng)通絡、強筋壯骨;上肢疼痛、僵硬,加桑枝15g、葛根15g祛風邪、通經(jīng)絡,治療上肢關節(jié)痹痛、屈伸不利;下肢疼痛,尤其膝關節(jié)腫痛,加獨活15g、牛膝15g,祛下部風濕,引藥下行,使藥力直達病所,治療腰膝酸痛、下肢痿軟等。 主治:用于治療風濕痹阻、瘀血阻滯經(jīng)絡所致的肢體關節(jié)腫痛、屈伸活動不利、麻木不仁及跌打損傷后期經(jīng)絡不通、筋骨失養(yǎng)或兼見肝腎不足等病證。 功效:祛風除濕消腫,舒筋活絡,活血化瘀,補腎壯骨。 用法:水煎外用,無紡布包裹患處熱濕敷(45~50℃),早晚各1次,每次20分鐘。 方解:本方是在骨傷科常用外洗方海桐皮湯的基礎上融合了名醫(yī)施今墨的對藥學術思想,形成藥效互補,以達病所,同時加入了引經(jīng)藥的概念。 方中伸筋草祛風除濕、舒筋活絡;透骨草祛風除濕、舒筋活血、通絡止痛,二者共為君藥,用量最大,均性味辛溫,針對風濕痹阻經(jīng)絡所致的肢體關節(jié)腫痛、屈伸不利發(fā)揮主要治療作用。海桐皮祛風濕、通經(jīng)絡,緩解痹痛;蘇木行血祛瘀、消腫止痛,二者作為對藥配伍增強祛風濕、止痛效果;絡石藤可祛風通絡、涼血消腫,三者共同輔助君藥增強祛風除濕、通絡止痛的功效;桃仁、紅花作為對藥延續(xù)施今墨經(jīng)典1∶1比例,活血化瘀之力較強;鬼箭羽破血通經(jīng)、解毒消腫,活血化瘀與祛風除濕藥配合,改善瘀血阻滯導致的腫痛、麻木癥狀,輔佐君藥治療兼證;而續(xù)斷可扶正固本,起到補肝腎、強筋骨作用,輔助君藥增強治療關節(jié)疼痛效果,以上共為臣藥。醋延胡索具有活血行氣止痛之功,作為佐藥來用,既能增強止痛效果,又可引導其他藥物作用于疼痛部位,為佐藥。當歸養(yǎng)血活血,既能助桃仁、紅花等活血化瘀,又能養(yǎng)血,防治活血太過傷及正氣,使全方攻邪而不傷正,為使藥。以上諸藥合用共奏祛風除濕、舒筋活絡、活血化瘀、補腎壯骨止痛的功效,用于治療風濕痹阻、肝腎不足所致的關節(jié)腫脹疼痛、活動不利等。(天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 丁心香 王琳玨整理) (注:文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導下使用。) 來源:中國中醫(yī)藥網(wǎng) |
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