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王某某,女,50歲。半年來左側(cè)肢體麻木。 患者自述,半年前突然發(fā)覺左側(cè)肢體有麻木不適的感覺,晚上麻木感更為明顯,常常讓自己睡不好覺。 下肢膝關(guān)節(jié)的麻木感更為明顯,走路時還會有疼痛。 同時半年來患者自覺眼睛視力模糊,眼睛時常感到疲勞。 曾經(jīng)自行去醫(yī)院檢查,頸椎、腰椎都有拍片子,結(jié)果并沒有大礙。 患者體型較胖,看其舌體大,舌苔白,齒痕明顯,寸脈弦,關(guān)尺脈細(xì)小。 處方: 黨參、茯苓、炒白術(shù)、升麻、陳皮、柴胡、炒白芍、川牛膝、干姜、桂枝、生附子、當(dāng)歸、甘草 開方10劑,水煎分服,每日1劑,飯后1-2小時服用。 基本上是健脾祛濕、舒肝溫陽的方法,方中參、苓、術(shù)是四君子湯,也是健脾祛濕基礎(chǔ)方。 柴胡、白芍、陳皮是舒肝解郁的組合,柴胡舒肝散中就用到這幾味藥。 干姜、桂枝、生附主要是溫陽通絡(luò),提振陽氣,陽氣充足則濕邪無流滯之患。 當(dāng)歸用來養(yǎng)血活血,中醫(yī)認(rèn)為左側(cè)多主血,麻木也是氣血不通的明顯癥狀,所以除了用四君子益氣也要兼顧養(yǎng)血。 ![]() 氣和血一陽一陰,用現(xiàn)在話來講,一個是動力,一個是能量。就像開汽車一樣,發(fā)動機再好也需要“喝油”才能正常運行。 補氣健脾為主則是因為“脾主四肢”,四肢萎軟無力,或者麻木不用的病癥一般都可以從脾論治。 二診時,患者反饋感覺好很多,現(xiàn)在麻木感減輕不少,晚上睡眠也不影響了。 上方中,當(dāng)歸和芍藥都可以養(yǎng)血柔肝,是肝脾不調(diào)的常用藥,比如當(dāng)歸芍藥散就是健脾利濕、養(yǎng)血調(diào)肝的代表方。 肝木順調(diào),才不會橫逆犯脾土,肝脾一調(diào),則病退身安。 記得有一位患者,是個60歲左右的大姐,第一次見她覺得她氣色還好,后面問診后才有了更多了解。 她是來調(diào)理脾胃的,數(shù)月來胃口較差。大姐說她一直去美容院保養(yǎng),平常也很注意養(yǎng)生,之前的氣色更好,別人都說她40歲。 就是因為最近一年來生女兒的氣,經(jīng)常會生悶氣,還沒有什么辦法,女兒不懂得體貼她,每天都是她早早起床去買菜,做早飯,收拾洗碗,收拾家里,掃地拖地,做午飯,洗衣服,等等一切、 所有的事情都需要她自己做,女兒什么也不做,別說洗碗做飯了,就是內(nèi)衣內(nèi)褲都是她給洗,我聽的有些吃驚,記得她女兒好像35歲了都。 關(guān)鍵這也是她一手帶出來的,她覺得自己這是在關(guān)心孩子,不愿意讓孩子受一點苦。 那么到最后,就只能是自己受苦了。我也突然明白一個詞,叫做“自作自受”。 長期的生氣,情緒差,導(dǎo)致她沒有食欲,也沒有心思去做美容保養(yǎng)這些了。 大姐邊說邊哭,我就安靜的聽她訴說,能把壓抑的情緒發(fā)泄出來,總比一味去壓制它要好。 哎,可憐天下父母心。 |
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