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3藥標本兼治冠狀動脈粥樣硬化性心臟病： 1、復方丹參滴丸 復方丹參滴丸，是治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的經典中成藥。其具有活血化瘀，理氣止痛的功效，常用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。 方中丹參為君藥，其功善活血化瘀，通經止痛，能改善冠狀動脈血液循環(huán)，增加心肌供血，是治療胸痹心痛的要藥。丹參中的丹參酮、丹酚酸等成分具有抗氧化、抗血小板聚集、擴張冠狀動脈等多種作用，可有效減輕冠狀動脈粥樣硬化的程度。 三七為臣藥，化瘀止血，活血定痛。三七能夠增強丹參活血化瘀的功效，同時還具有一定的止血作用，可防止活血太過導致出血傾向。三七中的三七皂苷等成分可以降低血液黏稠度，抑制血小板活化和聚集，改善微循環(huán)，對冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血缺氧有很好的改善作用。 冰片為佐使藥，其性辛散苦泄，芳香走竄，能通諸竅，散郁火，有開竅醒神、清熱止痛之功。冰片一方面可引藥上行，使丹參、三七的藥力更好地作用于心臟，直達病所；另一方面能增強藥物的止痛效果，迅速緩解心絞痛癥狀。 復方丹參滴丸可以擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺血再灌注損傷；抑制血小板聚集和血栓形成，降低血液黏稠度，改善血液流變學指標；還具有抗氧化應激作用，減輕自由基對心肌細胞和血管內皮細胞的損傷；調節(jié)血脂代謝，降低血脂水平，減少脂質在血管壁的沉積，從而起到防治冠狀動脈粥樣硬化的作用。此外，復方丹參滴丸還能改善血管內皮功能，促進一氧化氮的釋放，調節(jié)血管的舒張和收縮功能。 2、麝香保心丸 麝香保心丸源于宋代名方蘇合香丸，具有芳香溫通，益氣強心的功效。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者，對冠狀動脈粥樣硬化有良好的治療和預防作用。 人工麝香為君藥，其辛香走竄之性甚烈，開竅醒神之力極強，能迅速開通心竅，緩解心胸憋悶疼痛，為治療胸痹心痛的要藥。麝香中含有的麝香酮等成分具有擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量、改善心肌缺血、降低心肌耗氧量的作用。 人參提取物大補元氣，為臣藥，可補氣行血，增強心臟功能，提高機體抗應激能力，輔助麝香改善心肌缺血狀態(tài)，增強心肌收縮力，改善心臟功能。 人工牛黃清熱解毒，化痰開竅；肉桂溫通經脈，散寒止痛；蘇合香芳香開竅，辟穢止痛，這三味藥共為佐藥。人工牛黃可清除體內熱毒之邪，防止瘀久化熱；肉桂與蘇合香協(xié)同麝香，增強溫通散寒、芳香開竅、活血止痛的作用，進一步改善冠狀動脈的氣血運行，緩解心絞痛癥狀。 蟾酥解毒，止痛，開竅醒神，冰片開竅醒神，清熱止痛，二者同為佐使藥。蟾酥能增強止痛效果，冰片引藥上行，使諸藥直達病所，同時二者還能協(xié)同其他藥物，增強開竅醒神之力，迅速緩解胸痹心痛的危急癥狀。 麝香保心丸具有促進血管新生的獨特作用，可在冠狀動脈狹窄或阻塞部位周圍形成新的小血管，建立側支循環(huán)，改善心肌缺血區(qū)域的血液供應，被稱為“藥物搭橋”；它還能降低血脂，抑制脂質過氧化，減少血管壁的炎癥反應，保護血管內皮細胞；抑制血小板聚集和血栓形成，降低血液黏稠度，防止冠狀動脈堵塞；此外，麝香保心丸還具有一定的抗氧化應激和抗炎作用，減輕心肌細胞的損傷，維護心臟功能。 3、冠心蘇合丸 冠心蘇合丸源于宋代經典名方蘇合香丸，具有理氣，寬胸，止痛的功效，主要用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見上述證候者，對冠狀動脈粥樣硬化引起的相關癥狀有顯著的緩解作用。 方中蘇合香為君藥，其氣味芳香濃烈，善于開竅醒神，辟穢化濁，溫通止痛。蘇合香能夠迅速開通心竅，緩解心胸憋悶疼痛，尤其適用于寒凝氣滯導致的冠狀動脈痙攣和心肌缺血。它可以刺激心血管系統(tǒng)的感受器，反射性地引起冠狀動脈擴張，增加冠脈血流量，改善心肌的血液供應。 冰片為臣藥，其性辛散苦泄，芳香走竄，能通諸竅，散郁火，有開竅醒神、清熱止痛之功。冰片一方面協(xié)助蘇合香增強開竅醒神、止痛的作用，另一方面可引藥上行，使其他藥物更好地作用于心臟，直達病所，增強藥物對冠狀動脈的治療效果。 制乳香、檀香、土木香共為佐藥。乳香活血行氣止痛，檀香行氣溫中，散寒止痛，土木香健脾和胃，行氣止痛。這三味藥協(xié)同作用，能增強行氣活血、散寒止痛的功效，針對寒凝氣滯導致的冠狀動脈氣血不暢進行調理，改善冠狀動脈的血液循環(huán)，緩解胸痛癥狀。 冠心蘇合丸能夠通過多種途徑發(fā)揮治療冠狀動脈粥樣硬化的作用。它可以擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺血再灌注損傷；抑制血小板聚集和血栓形成，降低血液黏稠度，改善血液流變學指標；還具有抗炎和抗氧化作用，減輕血管內皮細胞的炎癥損傷和氧化應激，保護血管內皮功能，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊。此外，冠心蘇合丸還能調節(jié)血脂代謝，降低血脂水平，減少脂質在血管壁的沉積，從而對冠狀動脈粥樣硬化起到綜合治療作用。    |
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