馬上進(jìn)入春季了，這個季節(jié)是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，許多孩子感冒咳嗽不止，咳嗽是呼吸道對各種刺激的保護(hù)性生理反射，可能由多種原因引起，從普通的感冒到更復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)疾病，例如呼吸道感染、異物吸入、支氣管炎、哮喘、肺炎等。其藥物治療一般不推薦給兒童使用鎮(zhèn)咳祛痰藥，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，對癥使用鎮(zhèn)咳祛痰藥。那么孟魯司特鈉是否可用作“止咳藥”呢？讓我們一起來看看吧！

孟魯司特用于治療什么疾?。?/h2>

孟魯司特主要用于預(yù)防和長期治療哮喘，也適用于減輕季節(jié)性或常年過敏性鼻炎引起的癥狀。其通過競爭性結(jié)合白三烯受體發(fā)揮抗炎作用，在哮喘、咳嗽變異性哮喘、變應(yīng)性鼻炎的防治中已得到廣泛應(yīng)用。

兒童咳嗽可以使用孟魯司特嗎？

孟魯司特并非鎮(zhèn)咳藥，其為非激素類抗炎藥。因其給藥方便、依從性好、不良反應(yīng)相對較少，容易被患兒和家長接受。然而，尚無足夠證據(jù)表明孟魯司特對于兒童慢性非特異性咳嗽有益。

如果兒童咳嗽是由哮喘或過敏性鼻炎引起的，孟魯司特可以作為治療藥物之一。對于已經(jīng)確診為哮喘的兒童，孟魯司特能夠減少哮喘發(fā)作的頻率和減輕癥狀，包括咳嗽的癥狀。然而，如果兒童咳嗽是由呼吸道疾病引起的，使用孟魯司特通常沒有必要。因為呼吸道疾病引起的咳嗽大多是自限性的，會在1-2周內(nèi)自然緩解，使用孟魯司特可能起不到針對性的治療作用。而且孟魯司特也有一定的副作用，如可能會出現(xiàn)精神方面的不良反應(yīng)，包括激動、煩躁、易怒、攻擊性行為或敵意、記憶障礙、焦慮、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、定向障礙、注意力障礙、失眠、夢境異常、夢游、幻覺、自殺念頭和行為、抽動和震顫等。

所以，兒童咳嗽時不建議常規(guī)使用孟魯司特，應(yīng)該先明確咳嗽的原因，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下決定是否使用孟魯司特。

什么時候可以使用孟魯司特鈉？

1.咳嗽與哮喘相關(guān)階段：對于確診的哮喘兒童，在咳嗽伴有喘息、氣促、胸悶等哮喘典型癥狀發(fā)作階段，孟魯司特可以作為控制藥物使用。它屬于白三烯調(diào)節(jié)劑，能夠減輕氣道炎癥、降低氣道高反應(yīng)性。例如，當(dāng)孩子接觸過敏原(如花粉、塵螨)后誘發(fā)哮喘咳嗽，就可以按醫(yī)囑規(guī)律服用孟魯司特來緩解癥狀，并且預(yù)防后續(xù)哮喘的發(fā)作。

2.哮喘緩解期：孟魯司特也有重要作用，它有助于維持氣道的正常功能，減少哮喘急性發(fā)作的頻率，這期間使用可以讓孩子的咳嗽等相關(guān)癥狀得到長期穩(wěn)定的控制。

3.咳嗽與過敏性鼻炎相關(guān)階段：當(dāng)孩子咳嗽是由于過敏性鼻炎引起，尤其是過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征導(dǎo)致咳階段可以使用。鼻后滴漏是指鼻腔分泌物倒流至咽喉部刺激呼吸道引起咳嗽。孟魯司特可以減輕鼻腔炎癥，減少分泌物產(chǎn)生從而緩解因鼻后滴漏導(dǎo)致的咳嗽。比如，孩子在接觸寵物毛發(fā)過敏后，出現(xiàn)流涕、鼻塞，隨后出現(xiàn)咳嗽癥狀，這種情況下孟魯司特配合鼻腔沖洗等措施能有效緩解咳嗽。

市售孟魯司特鈉劑型有哪些？不同劑型的孟魯司特鈉用法用量及其注意事項有哪些？

使用方法

每日一次。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時間服藥。

同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。

本品可與食物同服或另服。本品需放置在兒童接觸不到的地方。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。藥品溶解時，不要咀嚼、吐痰或說話，以免發(fā)生因藥物未能正常使用而導(dǎo)致的風(fēng)險(如窒息)。

審稿專家：玉溪市人民醫(yī)院 楊瓊

作者：玉溪市人民醫(yī)院 楊少娟