說到咳嗽，有一個方子是繞不過的，那就是止嗽散。

這個方子出自清代程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》，方子是比較經(jīng)典的，書中記載“治諸般咳嗽?！鼻摇巴吨畬ΠY，其效如神”。從這兩句話能看出止嗽散對咳嗽的效果不但有廣度，效果還很好。

所以后世在治療咳嗽的時候在此方基礎(chǔ)上進(jìn)行加減化裁，應(yīng)對外感、內(nèi)傷咳嗽，都能獲得不錯的效果，這就是為什么大家都喜歡用止嗽散的原因。

有這么一個中成藥，也是在止嗽散的基礎(chǔ)上改良而來，名字叫宣肺止嗽合劑。

宣肺止嗽合劑：荊芥、前胡、桔梗、蜜百部、蜜紫菀、陳皮、魚腥草、薄荷、蜜罌粟殼、蜜甘草。

如果咳嗽的特點(diǎn)是咽部突然癢一下，然后就不停地咳嗽，還有不少的痰，這種咳嗽可以考慮成是風(fēng)邪犯肺，宣肺止嗽合劑是合適的。

中醫(yī)治療咳嗽的重點(diǎn)，是恢復(fù)肺氣的宣發(fā)功能，也就是肺的氣機(jī)升降，如果只是一味強(qiáng)調(diào)止咳平喘，而不關(guān)注肺氣的升降，很難形成良性循環(huán)。

首先加強(qiáng)肺的宣發(fā)能力，把肺里的邪氣往外趕，負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的是荊芥和桔梗。桔梗是調(diào)理肺的要藥，最善于宣肺，還善于化痰，清咽利喉，同時升提肺氣。荊芥辛溫，辛入肺，有熱散熱，有寒驅(qū)寒。這兩味藥能夠升提肺氣，肺氣得到宣發(fā)，肺里面的邪氣就有出路。

肺氣不宣會咳嗽，肺氣肅降不及時也會咳嗽，降肺氣比較好的是前胡。前胡一路下行，阻擋肺氣下行的痰濕就會消散。這樣一升一降，肺的氣機(jī)就正常了。

肺氣恢復(fù)正常以后，就要趁熱打鐵，止咳化痰。紫菀辛溫潤肺、下氣，補(bǔ)虛調(diào)中、消痰止咳。百部甘苦微溫，兼可潤肺，主要應(yīng)付肺熱嗆咳，兩者均入肺經(jīng)，潤而不寒，皆可取效。陳皮調(diào)中利膈，導(dǎo)滯消痰，理氣和胃健脾。

再加入三味藥，魚腥草清解肺熱，薄荷疏風(fēng)利咽、宣暢氣機(jī)，罌粟殼收斂肺氣、斂肺止咳。

甘草可鎮(zhèn)咳、祛痰，補(bǔ)三焦元?dú)庖陨⒈砗{(diào)和諸藥。

再次梳理一下風(fēng)邪犯肺的咳嗽特點(diǎn)，簡稱風(fēng)咳。這種咳嗽可因過敏因素、冷風(fēng)、異味、油煙、污濁空氣而誘發(fā)，或吸入刺激性氣味、說話過多也誘發(fā)。多無痰或少痰，出現(xiàn)陣咳、頓咳、甚至嗆咳，有時是一種難以抑制的刺激性、痙攣性咳嗽，突發(fā)突止。而且常咽癢則咳，咳的厲害的時候還會胸脅疼痛，無明顯的寒熱癥狀。

依據(jù)新的專家共識，宣肺止咳合劑在治療咳嗽及各種因素導(dǎo)致的肺炎時呈現(xiàn)良好的臨床療效與安全性。此外，宣肺止嗽合劑已被列入國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫情防治專家委員會的《新冠病毒感染者居家中藥干預(yù)指引》推薦用藥，這充分認(rèn)可其在應(yīng)對呼吸道疾病方面的有效性。

溫馨提示：以上內(nèi)容均為科普中醫(yī)所用，僅供學(xué)習(xí)交流，不構(gòu)成用藥建議，如有需要，請咨詢醫(yī)生。

中醫(yī)李知行