大家好，我是中醫(yī)張影。

現(xiàn)在隨著體檢的普及，越來(lái)越多的人在體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)的身影。小小的結(jié)節(jié)，如同一顆不定時(shí)炸彈，讓許多人陷入焦慮與恐懼之中，腦海里不斷盤(pán)旋著：這結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)是癌？結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)惡變？這個(gè)結(jié)節(jié)怎么才能根治......

其實(shí)，體檢報(bào)告上所提及的結(jié)節(jié)，并非一種確切的疾病診斷，而是一種借助影像學(xué)手段所觀察到的現(xiàn)象?？赡苁蔷植垦装Y發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)出的小團(tuán)塊，也可能是陳舊性炎癥留下的痕跡，或是機(jī)體組織增生所形成的腫物。

當(dāng)然，也不排除腫瘤的可能性，無(wú)論是良性還是惡性，在影像中都可能表現(xiàn)為一個(gè)小團(tuán)塊。

所以，單純的體檢報(bào)告提示有結(jié)節(jié)，在醫(yī)生進(jìn)行全面綜合診斷之前，并不能說(shuō)明太多問(wèn)題，大家切勿自行臆斷、盲目恐慌。

現(xiàn)在中醫(yī)張影主任工作室在線(xiàn)——幫你解讀報(bào)告、判斷病情嚴(yán)重程度、給到專(zhuān)業(yè)治療方案及日常生活三大建議，讓你清清楚楚了解自己的結(jié)節(jié)狀況，給你解答！

01 究竟哪些跡象表明結(jié)節(jié)需要引起高度重視呢？

總體而言，報(bào)告上若出現(xiàn)“有毛刺、結(jié)節(jié)邊界不清、有豐富血供” 等描述，意味著情況較為危險(xiǎn)。不過(guò)，不同部位結(jié)節(jié)，特點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)因素也存在差異，需具體情況具體分析。

在眾多結(jié)節(jié)類(lèi)型中，甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)是體檢報(bào)告里最為常見(jiàn)的，且在年輕人中并不少見(jiàn)。

02 今天中醫(yī)角度來(lái)深入探討這三種結(jié)節(jié)：

一、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)堪稱(chēng)甲狀腺異常中的大戶(hù)。據(jù)超聲檢查數(shù)據(jù)顯示，女性甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率高達(dá)20%-76%，男性檢出率也不容小覷。

張主任講到，甲狀腺結(jié)節(jié)的形成多與肝郁氣滯、痰凝血瘀密切相關(guān)。長(zhǎng)期情志不暢，會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，進(jìn)而影響脾運(yùn)化，使得津液輸布失常，凝聚成痰；氣滯又導(dǎo)致血行不暢，形成瘀血。痰瘀相互交結(jié)，阻滯于頸部甲狀腺部位，便形成了結(jié)節(jié)。

其惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，總體上僅有4%-6.5%的甲狀腺結(jié)節(jié)為癌性。但即便為良性，也是需要關(guān)注的。

——若檢查報(bào)告上出現(xiàn)：

結(jié)節(jié)邊界不清、結(jié)節(jié)同側(cè)淋巴結(jié)有異常表現(xiàn)、低回聲、沙礫樣（細(xì)沙）樣鈣化、前后徑大于左右徑（縱橫比失調(diào)）等描述，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)處理。

二、乳腺結(jié)節(jié)

乳腺結(jié)節(jié)通常是指一大類(lèi)乳房良性病變的統(tǒng)稱(chēng)，像纖維腺瘤、單純性囊腫、乳腺炎等都屬于此類(lèi)范疇。

中醫(yī)認(rèn)為，乳腺結(jié)節(jié)主要與肝郁氣滯、沖任失調(diào)以及痰瘀互結(jié)有關(guān)。女性在生活中，因情緒波動(dòng)較大、長(zhǎng)期處于緊張焦慮狀態(tài)，或生活不規(guī)律、勞累過(guò)度等，易致肝氣郁結(jié)，氣血運(yùn)行不暢，影響沖任二脈的氣血充盈與調(diào)節(jié)。肝郁克脾，脾失健運(yùn)則生痰濕，痰濕與瘀血相互凝結(jié)于乳房，從而形成結(jié)節(jié)。

乳腺結(jié)節(jié)大多為良性腫瘤，惡性比例約為4%-10%。體檢報(bào)告上一般會(huì)給出BI-RADS分類(lèi)，這可大致視為惡性度評(píng)分，若>4類(lèi)，則表明結(jié)節(jié)形態(tài)、性質(zhì)等較為可疑，需要進(jìn)一步深入檢查。

——若報(bào)告中出現(xiàn)：

結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺樣、后方衰減、簇狀鈣化、縱橫比>1等描述，應(yīng)提高警惕，及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。

三、肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)情況較為特殊，由于檢查技術(shù)精度不斷提升，越來(lái)越多微小肺結(jié)節(jié)被檢測(cè)出來(lái)。

在中醫(yī)看來(lái)，肺結(jié)節(jié)產(chǎn)生多與肺氣虧虛、痰濕內(nèi)蘊(yùn)、瘀血阻滯相關(guān)。肺氣不足，無(wú)力推動(dòng)津液輸布與排泄，致使痰濕內(nèi)生；同時(shí)，氣血運(yùn)行不暢，瘀血停滯于肺部，痰瘀相互膠著，久而久之便形成了結(jié)節(jié)。

其惡性風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響，對(duì)于有吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，以及在有毒有害工作環(huán)境中（如粉塵較大的工廠等）的人群，需格外留意。

肺結(jié)節(jié)在發(fā)病初期往往沒(méi)有明顯癥狀，通常是在體檢或因其他疾病進(jìn)行肺部檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

——若肺部檢查報(bào)告上出現(xiàn)：

結(jié)節(jié)邊界不清、分葉、毛刺、結(jié)節(jié)大小≥8mm、結(jié)節(jié)形態(tài)呈磨玻璃狀（尤其伴有實(shí)性成分的磨玻璃結(jié)節(jié)）、密度不均勻、實(shí)性成分高等描述，建議立即尋求醫(yī)生專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。

溫馨提示：不要自行盲目診斷，或嘗試各種未經(jīng)證實(shí)的治療方法，以免延誤病情或?qū)е虏∏閻夯?/span>

最明智、最穩(wěn)妥的做法就是及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，讓醫(yī)生依據(jù)你的具體情況進(jìn)行全面診斷，并制定科學(xué)合理的治療方案。

溫馨提示：如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，一定要保持辨證態(tài)度，重視但不要有壓力，大部分結(jié)節(jié)是良性的，找到正確方法辨證治療即可。

主任門(mén)診中有大量患者通過(guò)中醫(yī)軟堅(jiān)散結(jié)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后，結(jié)節(jié)縮小或消失，因此要辨證看待手術(shù)，給自己一個(gè)不手術(shù)的機(jī)會(huì)，用更輕松的方式解決結(jié)節(jié)問(wèn)題！#結(jié)節(jié)##中醫(yī)##張影##健康真探社##中藥#