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慢性型血小板減少癥,治療應(yīng)以補(bǔ)肝、脾、腎三臟為主,特別應(yīng)注意養(yǎng)肝柔肝!對(duì)于長(zhǎng)期服用激素用量來(lái)調(diào)整治療原則。具體如下:1、當(dāng)潑尼松每日含量大于20mg時(shí)——往往有肝腎陰虛表現(xiàn)——可用知母、黃柏抵抗之。  2、當(dāng)潑尼松每日含量小于10mg時(shí)——往往有脾腎陽(yáng)衰表現(xiàn)——可用附子、肉桂抵抗之。這四味藥,不僅能夠幫助患者減輕激素副作用、減撤激素用量,也能夠提升血小板的數(shù)值。 實(shí)際應(yīng)用中,我常常按下面4種方法這樣使用它們,幫助過(guò)數(shù)以千計(jì)的血小板減少患者。 方用:犀角地黃湯地黃湯加味,藥選用水牛角、生地、丹皮、赤芍、梔子、黃芩、黃柏、銀花、連翹、白茅根、茜草、仙鶴草等。  方用:歸脾湯加減,藥選用黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍、山藥、山藥、木香、甘草、血余炭、側(cè)伯葉、仙鶴草等。 方用:知柏地黃湯加減, 藥選用知母、黃柏、玄參、地骨皮、龜鱉甲、白芍、阿膠、生地、山藥、女貞子、旱蓮草、茜草、白茅根。 三、腎陽(yáng)虛型:溫腎助陽(yáng)扶陰方用:金匱腎氣丸加味,藥選用生熟地、淮山藥、山萸肉、肉桂、仙靈脾、菟絲子、補(bǔ)骨脂、巴戟天、鹿角膠等以上各型均可兼見(jiàn)血瘀癥狀,可適當(dāng)選取用一些活血化瘀之品,如桃仁、紅花、五靈脂、乳香、沒(méi)藥、丹參、雞血藤等。
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