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南開(kāi)孫藥師:延緩腎功能衰退的5個(gè)中成藥,一文總結(jié):1、黃葵膠囊:本藥主要成分為黃蜀葵花,《本草綱目》云:“黃蜀葵花味甘、寒、滑,無(wú)毒。具有清利濕熱、解毒消腫、活血化瘀,活絡(luò)之功效,是改善腎臟功能...

 夏秋水 2024-12-11
延緩腎功能衰退的5個(gè)中成藥,一文總結(jié):

1、黃葵膠囊:

本藥主要成分為黃蜀葵花,《本草綱目》云:“黃蜀葵花味甘、寒、滑,無(wú)毒。具有清利濕熱、解毒消腫、活血化瘀,活絡(luò)之功效,是改善腎臟功能的常用中草藥?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,黃葵的主要化學(xué)成分為5種黃酮類化合物單體,即槲皮素-3-洋槐雙糖苷、槲皮素-3'-葡萄糖苷、金絲桃苷、梅斗皮素、楊梅黃素。黃葵膠囊具有減少尿蛋白、改善血脂紊亂、保護(hù)腎小管功能、減輕小管間質(zhì)纖維化的病變程度、改善腎功能等作用,另發(fā)現(xiàn)應(yīng)用黃葵膠囊聯(lián)合激素和/或免疫抑制劑治療有降低激素副作用的趨勢(shì)。研究表明:黃葵膠囊能明顯改善慢性腎炎濕熱型患者的臨床癥狀,降低血肌酐、24小時(shí)尿蛋白定量,使腎小球?yàn)V過(guò)率明顯的增加,并可改善慢性腎炎患者的微炎癥狀態(tài)。

2、益腎化濕顆粒:

本藥的主要成分為人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉、白芍、陳皮、炙甘草等,具有升陽(yáng)補(bǔ)脾,益腎化濕,利水消腫的功效。黃芪能提高免疫功能,防止補(bǔ)體激活,消除氧自由基,從而消除實(shí)驗(yàn)性蛋白尿,其富含的微量元素硒對(duì)基底膜的電荷屏障和機(jī)械屏障均有保護(hù)作用,從而減輕通透性尿蛋白,茯苓含有生物活性的多糖體,能激活細(xì)胞免疫反應(yīng),提高細(xì)胞免疫和體液免疫的功能,改善機(jī)體對(duì)抗原的清除力,使腎小球基底膜的損傷有所修復(fù),從而降低尿蛋白。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),白芍總苷對(duì)抑制腎臟系膜增生、抗腎臟纖維化及降低尿蛋白有效。諸藥聯(lián)合應(yīng)用,共同作用可滋陰益腎,補(bǔ)脾益氣,達(dá)到兼治標(biāo)本之功效。

3、腎炎康復(fù)片:

本藥的主治證候是屬于氣陰兩虛,脾腎不足,毒熱未盡之癥。方中以西洋參為君,補(bǔ)氣益陰清熱,有培元固本之功且不燥不熱,人參益氣,生地益腎養(yǎng)陰清熱,杜仲補(bǔ)腎強(qiáng)腰脊,山藥健脾祛濕,兩藥助君藥以補(bǔ)脾腎,均為扶正之品;白花蛇舌草、土茯苓合用清熱解毒,黑豆益腎利水解熱,三者助君藥清熱解毒以活標(biāo),都是臣藥,丹參、益母草活血化瘀、涼血補(bǔ)血:白茅根涼血清熱,澤瀉利水濕而不傷陰,均為佐藥;桔梗宣肺,開(kāi)肺氣利水濕為使藥。全方標(biāo)本兼顧,扶正而祛邪兼施?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)丹參、益母草、百花蛇舌草可降低血液黏度、抗血小板及紅細(xì)胞積聚、增加腎血流量、清除氧自由基、改善腎臟微循環(huán),防止血栓形成。同時(shí)臨床實(shí)驗(yàn)表明,該藥具有降低毛細(xì)血管通透性、抗炎、消腫、利尿、改善微循環(huán)、從而增加腎血流量,減輕尿蛋白,保護(hù)腎功能等作用。

4、腎衰寧膠囊:

是依據(jù)對(duì)慢性腎功能衰竭的臨床療效觀察,反復(fù)驗(yàn)證、不斷完善總結(jié)而最終確定的組方制劑,具有益氣健脾、活血化瘀、通腑泄?jié)岬墓π?,其主要成分為丹參、大黃、太子參、牛膝、茯苓、紅花、甘草等藥材,其中丹參、紅花能夠通腎絡(luò)、活瘀血,可改善腎衰患者貧血;太子參能扶正增元、健脾益腎;大黃可行瘀通利、清熱解毒、安和五臟、排陳致新,能夠減少腸道對(duì)毒素的吸收,減少血肌酐和尿素氮的來(lái)源并促其排泄,從而改善氮質(zhì)血癥,延緩腎衰竭的進(jìn)展。此外,大黃中的大黃酸成分能夠顯著抑制TGF-β1誘導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞纖溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的mRNA表達(dá)和蛋白質(zhì)合成,從而發(fā)揮其在病理狀態(tài)下保護(hù)和改善內(nèi)皮細(xì)胞功能的作用。腎衰寧膠囊能夠減少腎病患者尿蛋白排泄,改善腎功能,減輕腎臟的病理?yè)p傷,延緩腎臟纖維化進(jìn)程,具有一定的腎臟保護(hù)作用。

5、金水寶膠囊:

本藥是采用生物制劑工程法分離冬蟲夏草菌種,經(jīng)低溫發(fā)酵研制的純中藥制劑,其主要成分是蟲草素、蟲草酸、蟲草多糖、超氧化物歧化酶、維生素、氨基酸及微量元素等。其中冬蟲夏草有保護(hù)患者腎臟免受損害,改善腎血流,抑制高血壓腎損害的發(fā)生發(fā)展,改善微循環(huán),阻斷和減輕腎微血管病變,降低尿蛋白,保護(hù)腎功能的作用。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),蟲草制劑對(duì)腎小球的系膜細(xì)胞的增殖有抑制作用,抑制腎小球的代償性肥大;蟲草菌絲提取物能減輕腎小球內(nèi)壓力,降低腎小球跨壁毛細(xì)血管靜水壓,從而減輕腎小球高濾過(guò),阻止其向腎小球硬化的發(fā)展;研究證實(shí)冬蟲夏草有刺激腎小管上皮細(xì)胞增殖的作用,增強(qiáng)Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性,改善細(xì)胞內(nèi)線粒體呼吸功能,使其能量增加,以維持細(xì)胞內(nèi)外正常離子梯度,加速細(xì)胞的修復(fù),從而達(dá)到保護(hù)腎功能、降低尿蛋白的功能。

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