中醫(yī)里，因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化，所以被為“后天之本”；因主統(tǒng)血所以是“氣血生化之源”。因運(yùn)化水谷精微，像土地一樣滋養(yǎng)其他事物，且五行屬土，所以又叫“脾土”。

脾土喜燥惡濕，燥能助脾運(yùn)化，若濕邪過盛，則易困脾，影響其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致運(yùn)化失職；或受其它臟腑病機(jī)牽連，氣機(jī)逆亂；且脾胃互為表里，出現(xiàn)為題則會有濕、脹、瀉、寒痛等問題。

脾主運(yùn)化、統(tǒng)血、升清，以運(yùn)化水谷精微、統(tǒng)攝血液、升舉臟腑為主要任務(wù)。其中運(yùn)化水谷是指將食物的營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化成氣血，統(tǒng)攝血液是防止溢出脈外，和維持人體內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定。

圍繞這幾個功能，中醫(yī)摸索出了許多良藥，典型的有：

補(bǔ)脾氣虛，用人參；滋潤脾陰，用山藥；健脾順氣，用陳皮；溫脾除寒，用附子；化濕健脾，用茯苓，等等。

這些藥材，很多是治脾主藥，但中醫(yī)治病調(diào)理講究“打組合拳”、“合縱連橫”，甚至聲東擊西，圍魏救趙，創(chuàng)立了許多經(jīng)典名方，這些名方使用的場合，多見于治脾3個招數(shù)：

抑木扶土、助運(yùn)扶土、益氣扶土。

1、抑木扶土法：肝屬木、脾屬土，又稱疏肝健脾法，是根據(jù)五行相克次序所確立的一種治法，適用于肝的疏泄太過，木旺乘土之癥。

2、助運(yùn)扶土法：這種方法通過增強(qiáng)脾土的功能，從而改善脾的虛弱狀態(tài)。

3、益氣扶土法，又稱益火補(bǔ)土法，是指補(bǔ)益命門之火，也就是補(bǔ)益腎陽，是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治療方法。

抑木扶土、助運(yùn)扶土、益氣扶土，都是治脾、健脾、補(bǔ)脾的方式，他們分別有哪些方劑呢？

1、抑木扶土的代表方——逍遙散

逍遙散出自《太平惠民和劑局方》，全方共6味藥，配伍為：

君藥：柴胡。是治療肝郁氣滯的關(guān)鍵藥物。

臣藥：當(dāng)歸、白芍。與君藥柴胡配合，疏肝、養(yǎng)肝，氣血兼顧。

佐藥：白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜。疏肝解郁、健脾益氣、溫胃和中。

使藥：炙甘草。調(diào)和諸藥，緩和藥性，補(bǔ)中益氣。

中醫(yī)認(rèn)為木克土，肝氣太過克制脾胃，導(dǎo)致脾胃虛弱，通常會表現(xiàn)出胃脘脹痛不定，打嗝排氣后得舒，食欲不振，可能伴有惡心、嘔吐等。平時情緒不暢，容易生氣發(fā)火，脅肋脹痛等癥狀。

此法的解決思路在于疏肝健脾，肝氣橫犯脾胃，只要疏肝行氣，脾胃自然就恢復(fù)正常。

2、助運(yùn)扶土法代表方劑——參苓白術(shù)散。

參苓白術(shù)散，同樣出自《太平惠民和劑局方》，全方10味藥組成，配伍為：

君藥3味：黨參、白術(shù)、茯苓，健脾滲濕，大補(bǔ)脾胃之氣。

臣藥4味：白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、山藥，健脾、澀腸、止瀉、益氣。

佐藥2味：砂仁、桔梗，醒脾、化濕、和胃、行氣。

使藥1味：炙甘草，和中、益氣，調(diào)和諸藥。

此類典型癥狀是食欲不振，舌苔白膩有齒痕，大便溏爛，脈細(xì)。此法直接采用健脾化濕的藥物來恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能。

3、益氣扶土法的代表方——附子里中湯

本方出自《三因極一病證方論》，共5味藥組成。

君藥：制附子辛?？蓽啬I暖脾，補(bǔ)火助陽。

臣藥：干姜。溫中散寒，健運(yùn)脾陽。

佐藥：黨參、白術(shù)。補(bǔ)中益氣、健脾燥濕。

使藥：炙甘草。調(diào)和諸藥。

此方亦遵從臟腑相生關(guān)系用藥，溫補(bǔ)腎陽，以助脾用，“釜底有火，乃得腐熟水谷”，即補(bǔ)腎虛以達(dá)脾用。此類典型癥狀為畏寒肢冷，腰膝冷痛，腹瀉，完谷不化，或五更泄瀉，舌淡胖邊有齒印，苔白滑，脈沉無力等。

不過中醫(yī)講究辨證論治，這些辦法雖好，但也要“因地制宜”，調(diào)理要細(xì)致慎微，中病即止，防止矯枉過正，過猶不及。