羅樾之教授開創(chuàng)“羅氏強脊龍騰合劑”治療各類強直性脊柱炎基本方：黃芪60g，忍冬藤30g，當歸18g，透骨草20g、桑寄生20g，金狗脊20g，威靈仙18g，雞血藤20g，制乳沒各15g，絡石藤15g，地龍20g，五加皮20g，蜈蚣2條，麻黃10g，桂枝10g，淡全蝎6g。14劑，水煎服，每天1劑。羅氏強脊龍騰合劑，專為強直性脊柱炎之癥而設(shè)，其方藥配伍精妙，療效卓著。今略陳其方解，以窺其奧。此方首以黃芪為君，用量獨重，達六十克之多，意在補氣固表，強筋健骨，使正氣充沛，足以御邪。忍冬藤、雞血藤、透骨草、桑寄生、金狗脊等，皆為通經(jīng)活絡、祛風除濕之良品，共為輔藥，能深入筋骨，搜剔風寒濕邪，使經(jīng)絡暢通無阻。當歸養(yǎng)血活血，乳香、沒藥化瘀止痛，三者合用，氣血并治，疼痛自除。絡石藤、地龍、五加皮、威靈仙等，或祛風除濕，或舒筋活絡，或強健腰膝，均為佐使之藥，協(xié)助君臣以建功。更佐以蜈蚣、淡全蝎等蟲類藥，其性善走竄，能搜風剔絡，直達病所，對于頑痹之癥，尤有殊功。麻黃、桂枝二藥，發(fā)散風寒，調(diào)和營衛(wèi)，使寒濕之邪從表而解，不致內(nèi)陷。全方以補氣強骨為基，通絡止痛為要，兼以祛風除濕、活血化瘀，蟲類藥搜剔剔絡，共奏強脊壯骨、龍騰康復之奇效。故名之曰“強脊龍騰合劑”，實乃治強直性脊柱炎之良方也。

    在治療強直性脊柱炎的過程中，羅氏強脊龍騰合劑作為基本方，已具備較全面的治療作用。然而，中醫(yī)強調(diào)個體化治療，根據(jù)患者具體癥狀的不同，可適當進行隨癥加減，以增強療效。

隨癥加減：若患者疼痛劇烈，夜不能寐：可酌加延胡索15g、川芎15g，以增強活血化瘀、行氣止痛之力。延胡索為“止痛圣藥”，川芎則被譽為“血中氣藥”，二者合用，止痛效果更佳；若患者寒濕偏重，遇冷痛甚：可加制川烏10g（先煎）、制草烏10g（先煎），以溫經(jīng)散寒、除濕止痛。但需注意，川烏、草烏有毒，必須嚴格先煎久煎，以減輕毒性；若患者伴有明顯腎虛癥狀，如腰膝酸軟、乏力：可增加杜仲20g、補骨脂15g，以加強補腎壯骨、強腰膝的作用。杜仲為補腎之要藥，補骨脂則能溫腎助陽，二者合用，相得益彰；若患者病程較長，有瘀血阻絡之象：可加桃仁10g、紅花10g，以破血逐瘀、通經(jīng)活絡。桃仁、紅花為活血化瘀的常用對藥，適用于瘀血較重的患者；若患者伴有脾胃虛弱，消化不良：可加入白術(shù)15g、茯苓15g，以健脾和胃、促進運化。白術(shù)為健脾益氣之要藥，茯苓則能健脾滲濕，二者合用，有助于改善患者的脾胃功能；若患者情緒焦慮，影響睡眠：可加合歡皮15g、夜交藤30g，以安神解郁、促進睡眠。合歡皮具有解郁安神的功效，夜交藤則能養(yǎng)心安神，二者合用，有助于緩解患者的焦慮情緒，改善睡眠質(zhì)量。

羅氏強脊龍騰合劑治療強直性脊柱炎典型病例

患者信息：姓名：張某、性別：男、年齡：42歲、職業(yè)：教師

主訴：張偉先生自述近一年來逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛，尤以夜間及清晨起床時最為嚴重，伴有明顯的晨僵現(xiàn)象，活動后可稍緩解。近幾個月來，疼痛范圍逐漸擴大至胸椎及頸椎，出現(xiàn)駝背傾向，且日常行走、轉(zhuǎn)身均感困難，嚴重影響生活質(zhì)量及教學工作。

現(xiàn)病史：患者曾嘗試多種非甾體抗炎藥及物理治療，但效果均不理想，癥狀持續(xù)加重。經(jīng)朋友介紹，決定尋求中醫(yī)治療。

既往史：否認重大疾病史，家族中無類似疾病遺傳史。但有長期伏案工作史，缺乏運動，生活習慣偏于靜逸。

體格檢查：脊柱外觀可見明顯駝背，胸椎后凸明顯；腰背部及胸椎棘突旁壓痛、叩擊痛陽性；胸廓擴張度受限，Schober試驗陽性；頸椎活動受限，轉(zhuǎn)頭、低頭均感困難。

輔助檢查：HLA-B27基因檢測陽性；骶髂關(guān)節(jié)及脊柱MRI檢查示廣泛炎癥性改變，伴有椎間盤退變及小關(guān)節(jié)面侵蝕。

診斷：強直性脊柱炎（中晚期）

治療方案：采用羅氏強脊龍騰合劑為基礎(chǔ)方，根據(jù)患者具體情況進行隨癥加減。具體處方如下：黃芪60g，忍冬藤30g，當歸18g，透骨草20g，桑寄生20g，金狗脊20g，威靈仙18g，雞血藤20g，制乳沒各15g，絡石藤15g，地龍20g，五加皮20g，蜈蚣2條，麻黃10g，桂枝10g，淡全蝎6g。

隨癥加減：鑒于患者疼痛劇烈，夜不能寐，且病程較長，有瘀血阻絡之象，故在原方基礎(chǔ)上加桃仁10g、紅花10g以破血逐瘀、通經(jīng)活絡；同時加延胡索15g以增強止痛效果。

治療過程：患者每日一劑，水煎服，早晚分服。同時，建議患者進行適量的脊柱及關(guān)節(jié)功能鍛煉，如太極拳、瑜伽等，以輔助治療效果。

治療結(jié)果：經(jīng)過一個月的連續(xù)治療，張偉先生的疼痛癥狀明顯減輕，晨僵現(xiàn)象有所改善，脊柱活動度有所增加。繼續(xù)治療兩個月后，癥狀進一步緩解，駝背情況有所改善，生活質(zhì)量及工作能力均得到顯著提升。復查MRI顯示炎癥性改變有所減輕，椎間盤及小關(guān)節(jié)面狀況趨于穩(wěn)定。

結(jié)論：羅氏強脊龍騰合劑在治療強直性脊柱炎方面展現(xiàn)出顯著的療效，通過隨癥加減，更能精準地針對患者的具體癥狀進行治療，達到良好的治療效果。