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羅樾之教授自擬“二天四生抗膠瘤合劑”治療腦膠質(zhì)瘤經(jīng)驗(yàn)方

 杏林主人 2024-09-11 發(fā)布于北京

腦膠質(zhì)瘤之臨床諸癥,紛繁復(fù)雜,然其要者,約略言之如下:初起之時(shí),患者或覺頭目隱隱作痛,時(shí)作時(shí)止,不以為意。然日久漸重,頭痛如劈,痛有定處,甚者夜不能寐,輾轉(zhuǎn)反側(cè)。此皆因瘤體漸長(zhǎng),壓迫腦絡(luò),氣血不通所致。又或見惡心嘔吐,飲食難進(jìn),此乃瘤體阻滯中焦,胃失和降,胃氣上逆之征。且嘔吐之物,多夾痰涎,更顯痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象。視力模糊,視物不清者,因瘤體位于視覺中樞或其附近,壓迫視神經(jīng),致目失所養(yǎng)。重者,甚至失明,生活難以自理。更有甚者,瘤體增大,壓迫腦組織,引起肢體偏癱,語言不利,神志恍惚,乃至昏迷不醒,危在旦夕。至于其形成,蓋因正氣內(nèi)虛,臟腑功能失調(diào),加之外感六淫,內(nèi)傷七情,飲食勞倦等因素,致痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物聚積于腦,日久成瘤。痰瘀互結(jié),熱毒內(nèi)蘊(yùn),更使瘤體迅速增長(zhǎng),病情惡化。故治療之時(shí),當(dāng)以扶正祛邪為大法,化痰散結(jié)、活血化瘀、清熱解毒等諸法并用,方可望其轉(zhuǎn)機(jī)。羅樾之教授根據(jù)臨床幾百例腦膠質(zhì)瘤的不同類型,找到它們的共同點(diǎn),經(jīng)過幾十年治療反復(fù)篩選,自擬出二天四生抗膠瘤合劑”治療腦膠質(zhì)瘤效果顯著.二天四生抗膠瘤合劑”治療腦膠質(zhì)瘤經(jīng)驗(yàn)基本藥物組成:生牡蠣60克、生南星、生蛇六谷(先煎)各30克,生赭石30克、夏枯草30克、蛇莓20克、魚腦石15克、蜂房12克、天葵子15克、姜半夏18克、全瓜蔞18克、白蔻仁6克、天龍6克(研粉末裝膠囊服用)等十五味組成

  羅樾之教授所擬“二天四生抗膠瘤合劑”,乃集天地之精華,融草木金石之藥性,專為腦膠質(zhì)瘤之戾氣而設(shè),其方精妙,霸氣側(cè)漏,解析如下:此方首以“二天”立意,寓含天地造化之功,實(shí)指天葵子與天龍二藥。天葵子,性寒味苦,清熱解毒,消腫散結(jié),直搗病所之邪熱;天龍,即壁虎,性咸寒,入肝經(jīng),善走竄,搜風(fēng)通絡(luò),攻毒散結(jié),二藥合用,有如天地之力,共破瘤積之頑固?!八纳眲t彰顯藥性之生猛,生牡蠣重鎮(zhèn)安神,軟堅(jiān)散結(jié),為君藥之首,領(lǐng)諸藥直達(dá)病所;生南星、生蛇六谷,二者皆有毒而效專,生南星燥濕化痰,散結(jié)消腫,生蛇六谷(即天南星之異種,先煎以減其毒),尤善攻堅(jiān)破積,二藥相輔相成,共破痰瘀交結(jié)之癥瘕;生赭石,質(zhì)重鎮(zhèn)降,既助牡蠣軟堅(jiān),又和胃降逆,防諸藥攻伐太過而傷胃氣。復(fù)以夏枯草、蛇莓、魚腦石、蜂房等,皆清熱解毒、化瘀散結(jié)之良品,夏枯草清肝散結(jié),蛇莓解毒消腫,魚腦石化石通淋兼能散結(jié),蜂房祛風(fēng)攻毒,通絡(luò)止痛,諸藥合力,共奏清熱解毒、化瘀散結(jié)之奇效。姜半夏、全瓜蔞化痰散結(jié),白蔻仁化濕行氣,調(diào)和脾胃,以防藥性過于寒涼傷正,此三藥雖非專攻瘤積,卻為方中不可或缺之調(diào)和之劑,使全方攻中有守,補(bǔ)瀉兼施。綜觀全方,羅教授匠心獨(dú)運(yùn),以“二天”為帥,領(lǐng)“四生”及諸藥,共奏清熱解毒、化痰散結(jié)、軟堅(jiān)攻積之霸業(yè),誠(chéng)為治療腦膠質(zhì)瘤之經(jīng)驗(yàn)良方也。如臨床遇到其他不同類型的膠質(zhì)瘤可以根據(jù)癥狀,隨癥加減中藥頭痛劇烈,痛有定處加味:川芎15克、延胡索12克。理由:川芎為血中氣藥,善于上行頭目,活血行氣止痛;延胡索止痛效果顯著,尤善治血瘀之痛;惡心嘔吐頻繁加味:竹茹10克、代赭石加量至45克(先煎)。理由:竹茹清熱化痰,除煩止嘔;代赭石原方已有,加量以增強(qiáng)其重鎮(zhèn)降逆止嘔之效;視力模糊,視物不清加味:決明子20克、青箱子15克。理由:決明子、青箱子均能清肝明目,對(duì)肝火上炎或肝血不足引起的視力模糊有良好效果;瘤體周圍水腫明顯加味:豬苓15克、澤瀉20克、車前子15克(包煎)。理由:此三藥均為利水滲濕之佳品,能有效減輕瘤體周圍水腫;體質(zhì)虛弱,神疲乏力加味:黃芪30克、黨參20克、白術(shù)15克。理由:黃芪、黨參補(bǔ)氣健脾,白術(shù)健脾燥濕,三者合用能增強(qiáng)患者體質(zhì),改善神疲乏力癥狀;熱毒熾盛,發(fā)熱不退加味:金銀花30克、連翹20克、蒲公英30克。理由:金銀花、連翹、蒲公英均為清熱解毒之要藥,能有效清解體內(nèi)熱毒,降低體溫;痰濁壅盛,舌苔厚膩加味:膽南星10克(代替部分生南星)、石菖蒲10克。理由:膽南星較生南星更為溫和,化痰效果佳;石菖蒲開竅豁痰,醒神益智,兩者合用加強(qiáng)化痰之力。請(qǐng)注意,以上加減方案僅供參考,具體使用時(shí)還需根據(jù)患者實(shí)際病情、體質(zhì)及舌脈象等因素綜合考慮,由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

典型病例如下:患者李某,年五旬有四,平素體健,近半年來時(shí)有頭痛發(fā)作,初時(shí)以為勞累所致,未予重視。然癥狀逐漸加重,伴惡心嘔吐,視力模糊,遂至醫(yī)院就診。經(jīng)詳細(xì)檢查,確診為腦膠質(zhì)瘤,瘤體位于右側(cè)額葉,體積較大,已引起周圍腦組織受壓及水腫。

鑒于病情復(fù)雜且嚴(yán)重,患者及家屬求治于中醫(yī)名家羅樾之教授。羅教授詳細(xì)詢問病史,四診合參后,認(rèn)為此乃痰瘀互結(jié)、熱毒壅盛之證,遂予自擬“二天四生抗膠瘤合劑”加減治療。

處方如下:生牡蠣60克(先煎)、生南星30克(先煎)、生蛇六谷30克(先煎)、生赭石30克、夏枯草30克、蛇莓20克、魚腦石15克、蜂房12克、天葵子15克、天龍6克(研粉末裝膠囊,分次吞服)、姜半夏18克、全瓜蔞18克、白蔻仁6克(后下),另根據(jù)患者體質(zhì)及癥狀微調(diào),如加入石決明以增強(qiáng)平肝潛陽之力,或加赤芍、桃仁以加強(qiáng)活血化瘀之效?;颊咦窳_教授醫(yī)囑,每日一劑,水煎服,分早晚兩次服用。同時(shí),輔以清淡飲食,調(diào)暢情志,避免勞累及情緒波動(dòng)。治療一月余,患者頭痛明顯減輕,惡心嘔吐癥狀消失,視力逐漸恢復(fù)。復(fù)查顱腦CT,顯示瘤體體積縮小,周圍水腫減輕?;颊呒凹覍傩判拇笤?,繼續(xù)堅(jiān)持治療。經(jīng)過三個(gè)月的持續(xù)治療,患者癥狀基本消失,生活質(zhì)量顯著提高。復(fù)查結(jié)果顯示瘤體進(jìn)一步縮小,且未見明顯不良反應(yīng)。羅教授根據(jù)病情變化,適時(shí)調(diào)整方劑,鞏固療效。

  此病例展示了羅樾之教授“二天四生抗膠瘤合劑”在治療腦膠質(zhì)瘤方面的獨(dú)特療效,也體現(xiàn)了中醫(yī)藥在腫瘤治療中的重要作用。然而,需注意的是,每個(gè)患者病情各異,治療應(yīng)個(gè)體化,切勿盲目模仿。

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