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愛(ài)尚牡丹 祎然媽咪 2023年08月14日 12:08 山東 
摘要：甜菜堿對(duì)人類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)和健康起到重要的作用，本文綜述了甜菜堿對(duì)人體健康作用的研究進(jìn)展，展望了甜菜堿應(yīng)用前景。 關(guān)鍵詞：甜菜堿；營(yíng)養(yǎng)；甲基供體；研究進(jìn)展 甜菜堿是甘氨酸甜菜堿的簡(jiǎn)稱(chēng)，最先在歐洲發(fā)現(xiàn)，是從甜菜制糖過(guò)程產(chǎn)生的廢蜜中分離出來(lái)的 種天然物質(zhì)。其化學(xué)名稱(chēng)為三甲胺乙內(nèi)酯或三甲基甘氨酸，分子結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單，與蛋氨酸、膽堿化學(xué)結(jié)構(gòu)比較相似，都屬于季胺堿類(lèi)物質(zhì)、甜菜堿自被發(fā)現(xiàn)以來(lái) 直被廣泛用于制藥、食品、添加劑、化學(xué)試劑等領(lǐng)域。本文綜述甜菜堿對(duì)人體健康作用的研究進(jìn)展1 、甜菜堿的來(lái)源 甜菜堿廣泛存在于動(dòng)物、植物、微生物體內(nèi)，人類(lèi)主要通過(guò)食用富含甜菜堿或膽堿的食物獲取甜菜堿，其中菠菜、甜菜、蝦和小麥產(chǎn)品含量豐富。以往的研究表明，甜菜堿的攝入量在1g/d左右，而近幾年對(duì)不同人群研究表明，甜菜堿每天的攝入量在100- 300mg/d之間.2、 甜菜堿的生理作用與代謝途徑 甜菜堿的主要生理作用：一是作為生物體內(nèi)一種重要的滲透壓緩沖物質(zhì)，能保護(hù)細(xì)胞、蛋白質(zhì)和酶不受環(huán)境應(yīng)激的影響。二是作為重要的甲基供體，一分子甜菜堿可提供3個(gè)甲基，參與蛋氨酸循環(huán)途徑，其中甜菜堿-同型半胱氨酸轉(zhuǎn)甲基酶途徑是體內(nèi)重要的生化途徑。同型半胱氨酸可以利用2條途徑甲基化為蛋氨酸，一條途徑是在肝臟和腎臟細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行，催化甜菜堿高半胱氨酸甲基轉(zhuǎn)移酶（BHMT）進(jìn)行轉(zhuǎn)化；另一條途徑可在所有體細(xì)胞中進(jìn)行，在亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）作用下，四氫葉酸（THIF）轉(zhuǎn)變?yōu)?甲基四氫葉酸（5MTHF），作為活性形式的葉酸，5MTHF將甲基傳遞給維生素B12，然后維生素B12在蛋氨酸合成酶（MS）作用下將甲基傳遞給同型半胱氨酸而生成蛋氨酸。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，這2條途徑是同等重要的且關(guān)系為此消彼長(zhǎng)，即一條途徑受到抑制會(huì)使另一途徑加強(qiáng)。甜菜堿的代謝主要在肝和腎細(xì)胞的線(xiàn)粒體內(nèi)進(jìn)行。在BHMT作用下，甜菜堿提供一個(gè)甲基使得同型半胱氨酸甲基化為蛋氨酸，甜菜堿轉(zhuǎn)變?yōu)槎谆拾彼幔―MG），在線(xiàn)粒體中DMG提供其余2個(gè)甲基參與葉酸代謝，經(jīng)肌氨酸最終代謝為甘氨酸。大部分的甜菜都可以通過(guò)生化途徑所代謝，僅有4％被吸收的甜菜堿通過(guò)腎新排出。3、甜菜堿對(duì)人體健康的作用 3.1 甜菜堿與肝臟健康 甜菜堿能治療脂肪肝炎疾病 。酒精能抑制蛋氨酸合成酶的合成，從而增加甜菜堿維持甲基化的需求，甜菜堿能夠維持s-腺甘甲硫氨酸（SAM） 和S-腺苷高半胱氨酸（SAN：SAH）比例，并通過(guò)轉(zhuǎn)甲基作用促進(jìn)磷脂酰乙醇胺形成卵磷脂，提高極低密度脂蛋白（VLDL）的含量，而VLDL能將脂類(lèi)由肝臟運(yùn)送至全身各組織從而減少脂類(lèi)在肝臟的堆積，保護(hù)肝臟功能，徐中南等對(duì)酒精性脂肪肝大鼠喂甜菜堿后，結(jié)果表明，甜菜堿能降低血脂，改善肝臟內(nèi)脂質(zhì)和氧自由基含量，對(duì)酒精性肝損傷有保護(hù)作用。Abdelmalek等隨機(jī)對(duì)照研究了55例非酒精性脂肪肝患者，34例患者治療后行肝組織活檢，發(fā)現(xiàn)口服甜菜堿組患者（20g／d）肝脂肪變性程度較對(duì)照組有改善。3.2 甜菜堿與心血管疾病 同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸的代謝產(chǎn)物，在體內(nèi)不能合成。高同型半胱氨酸血癥是發(fā)生心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。每天食用6g以上的甜菜堿可用于治療遺傳性因素所致的高胱尿酸尿癥的患者，甜菜堿能促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸，有效地降低血中同型半胱氨酸的濃度，達(dá)到治療的目的。甜菜堿不僅可以治療高同型半胱氨酸血癥，也能降低健康人群的血漿Ilcy濃度、與葉酸相比，甜菜堿對(duì)蛋氨酸負(fù)荷后血漿 Hcy 水平的影響更大.Steerge等 用甜菜堿、安慰劑、葉酸干預(yù)Hcy 輕度升高的健康成人研究顯示，補(bǔ)充葉酸組空腹血漿tHcv的下降量為18％，補(bǔ)充甜菜堿細(xì)稍低，為11％；但甜菜堿組可使蛋氨酸負(fù)荷后tHcy升高量較補(bǔ)充前低48％，反之葉酸沒(méi)有作用、Olthof等研究得出類(lèi)似的結(jié)果。這表明，在進(jìn)餐時(shí)攝入富含甜菜堿的食物能夠減輕餐后Hcy的升高，從而穩(wěn)定一天內(nèi)循環(huán) Hcy水平。飲食結(jié)構(gòu)中缺乏必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)膽堿及其甜菜堿能抑制同型半胱氨酸的甲基化通路，降低膽堿抗氧化作用，從而增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)驗(yàn)．01thof 等對(duì)健康自愿者的研究表明，與攝入低含量的甜菜堿飲食（0.5g／g）比較，攝入富含甜菜堿的食物（2g／g）能降低5％-10％的心血管疾病的危險(xiǎn)性。這表明富含甜菜堿食物的攝入和心血管疾病之間有關(guān)聯(lián)。3.3 甜菜堿與腫瘤 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，甜菜堿能抑制荷瘤小鼠的腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，并呈現(xiàn)出一定的量效關(guān)系，同時(shí)能降低血清乳酸脫氫酶（LDH）、醛縮酶（ALD）活力，抑制荷瘤小鼠的糖代謝過(guò)程，可能是甜菜堿潛在的抗腫瘤作用的機(jī)制之一，人群研究得出不一致的結(jié)果。Xu等研究表明，富含甜菜堿和膽堿飲食攝入能降低患乳腺癌的發(fā)病率。但最新研究表明，攝入高含量的甜菜堿和降低1患乳腺癌和子宮癌的危險(xiǎn)性沒(méi)有關(guān)聯(lián)。所有的報(bào)道是對(duì)飲食攝入星的評(píng)估，但到日前為中還沒(méi)有甜菜堿補(bǔ)充劑與癌癥之間關(guān)聯(lián)的研究.因此，關(guān)于甜菜堿與癌癥的關(guān)系及其機(jī)制還需更深入的研究。3.4 甜菜堿與孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng) 孕產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)對(duì)母體和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育起到重要的作用，特別是甲基基團(tuán)的供給從受孕到胎兒娩出整個(gè)階段具有十分重要的意義。Anas等對(duì)動(dòng)物試驗(yàn)研究表明，受孕后小白鼠體內(nèi)對(duì)甜菜堿的需求量增大，體內(nèi)的甜菜堿蓄積一直保留到胚胎形成階段。在人體，母體血漿甜菜堿和二甲基甘氨酸濃度到妊娠20周下降，之后一直保持穩(wěn)定。同時(shí)，血漿同型半胱氨酸濃度在妊娠期間下降，到妊娠中期下降到最低水平 母體血漿膽堿是同型半胱氨酸的預(yù)測(cè)器，但是在20周前母體血漿甜菜堿濃度是同型半胱氨酸的預(yù)測(cè)器。高濃度同型半胱氨酸可能與先兆子癇、胎兒早產(chǎn)、低體重兒、胎兒生長(zhǎng)受限有關(guān)。當(dāng)母體攝入葉酸有限和缺乏時(shí)，甜菜堿通過(guò)蛋氨酸循環(huán)提供甲基，因此補(bǔ)充甜菜堿是最有效的方法之一。Shaw等對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，母體攝入豐富的膽堿、甜菜堿和蛋氨酸的食物能降低發(fā)生胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)性。因此，在整個(gè)妊娠期甜菜堿的攝入對(duì)母體和胎兒的健康起看重要作用。3.5 甜菜堿與運(yùn)動(dòng)員績(jī)效 最新的研究表明，甜菜堿補(bǔ)充劑能減輕疲勞和提高運(yùn)動(dòng)員的績(jī)效。一個(gè)原因是甜菜堿作為滲透性物質(zhì)和甲基供體的作用被激發(fā)，另一個(gè)原因是甜菜堿是汁液的組成部分，運(yùn)動(dòng)員要損失大量的汁液，需要從甜菜堿中獲得補(bǔ)充。4、 甜菜堿應(yīng)用前景展望 綜上所述，甜菜堿可以作為滲透調(diào)節(jié)劑和甲基供體而迅速地被吸收和利用 。甜菜堿豐富的藥理作用，在國(guó)外已廠(chǎng)泛應(yīng)用于高同型半胱氨酸血癥、肝臟疾病等治療，療效確坊，作用獨(dú)特 。另外，甜菜堿是人體內(nèi)重要的營(yíng)養(yǎng)素，有助于保護(hù)心臟、肝臟等健康。 湖南衡陽(yáng)南華大學(xué)護(hù)理學(xué)院，湖南衡陽(yáng) 421001湖南長(zhǎng)沙中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、長(zhǎng)沙 410013
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