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天地之理，大道至簡(jiǎn)。 中醫(yī)濟(jì)世度人，更是如此。唯以至簡(jiǎn)，方可度人。 萬(wàn)病至簡(jiǎn)，精述如下： 人由各種功能構(gòu)成【吃喝拉撒和思考等等】，功能由能量推動(dòng)，功能的本質(zhì)是能量變動(dòng)的體現(xiàn)。能量的最本質(zhì)特征是“熱”。 萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，靠的就是太陽(yáng)的熱能。太陽(yáng)運(yùn)行一圈的軌跡產(chǎn)生溫度的變化，因而產(chǎn)生功能的變化：熱則升，寒則降，相應(yīng)部位就產(chǎn)生功能的生長(zhǎng)化收藏?！安 本褪枪δ艿奶^(guò)和不足。 器質(zhì)性疾病為有形的病理產(chǎn)物，來(lái)源于功能性疾病的無(wú)形能量變化累積，量變到質(zhì)變。所以器質(zhì)性疾病也包含在功能性疾病里。 功能太過(guò)本質(zhì)是“熱能太過(guò)——熱”，病機(jī)就是熱升太過(guò)，也叫不降； 功能不足本質(zhì)是“熱能不足——寒”，病機(jī)就是熱降太過(guò)，也叫不升。 萬(wàn)病至簡(jiǎn)，只有“寒、熱”兩個(gè)病因；只有“不升”和“不降”兩個(gè)病機(jī)。 寒病治以熱藥溫升，熱病治以寒藥涼降。只要懂寒熱，調(diào)升降，萬(wàn)病就都可以治療了。 實(shí)現(xiàn)功能的基礎(chǔ)有三個(gè)：推動(dòng)功能的“熱能”，承載熱能的“水”，運(yùn)行水的“通道”。疾病的病因就在這三個(gè)物理基礎(chǔ)上產(chǎn)生，變化。 所謂辨證，就是辨別“熱能”“水分”“通道”三者的能量狀態(tài)和關(guān)系。如何協(xié)調(diào)三者相互作用，身體本身具備完美的協(xié)調(diào)能力！讓身體自主即可。 熱能去寒，水能降溫，熱和水都能擴(kuò)張充盈通道，所以，治療身體的疾病只要三個(gè)處方即可： 加熱【助升】，加水【助降】，加熱水【疏通通道】。 加熱：小柴胡加姜附湯； 加水：生脈熟地枸杞飲； 加熱加水：加味生脈理中湯 最后再簡(jiǎn)說(shuō)病根。既然功能就是能量的體現(xiàn)，能量來(lái)源于心【情緒、思考】，那么，疾病的實(shí)質(zhì)根源則在于“心”。所以對(duì)治方法如下： 捫心自問(wèn)，心胸不悶；病由心生，心生萬(wàn)法！ 若心不病，身病自消。 圖片 三七生： 原理甚是。略補(bǔ)充一條以供參考： 寒熱水火之間還有一個(gè)度的問(wèn)題，這個(gè)度不只是溫度、濕度，還包括身體對(duì)寒熱（陰陽(yáng)）承受的度，只有精確地把握好這個(gè)度（量），或補(bǔ)或?yàn)a才能在有效的范圍內(nèi)進(jìn)行。一旦超過(guò)了身體所能承受的度，補(bǔ)瀉反而會(huì)起到相反的作用：《素問(wèn)》所謂“補(bǔ)瀉反則病益篤”，《靈樞》所謂“補(bǔ)陽(yáng)則陰竭，瀉陰則陽(yáng)脫”是也。 悠然子： 謝謝先生指點(diǎn)！原則只能至簡(jiǎn)略說(shuō)，具體操作上還是有標(biāo)準(zhǔn)的，附文如下：論養(yǎng)陰【完整的至簡(jiǎn)論是一個(gè)系統(tǒng)體系，以一組文章各個(gè)方面構(gòu)建，《論養(yǎng)陰》也只是一個(gè)點(diǎn)而已，不代表全局。所以，看文之后，朋友們還請(qǐng)謹(jǐn)慎用方，有足夠了解了才學(xué)習(xí)體會(huì)處方的效果為宜】 陰陽(yáng)兩虛證 補(bǔ)陽(yáng)則傷陰 補(bǔ)陰則傷陽(yáng) 于是可以有兩個(gè)推論： A 看見(jiàn)補(bǔ)陽(yáng)了 就說(shuō)耗陰 不可以 B 看見(jiàn)補(bǔ)陰了 就說(shuō)耗陽(yáng) 不可以——貌似很正確 實(shí)際是偽論 補(bǔ)陽(yáng)一段時(shí)間后 出現(xiàn)陰虛的癥狀 于是就有人會(huì)說(shuō)“一味補(bǔ)陽(yáng)現(xiàn)在傷陰了吧？”以此來(lái)否定補(bǔ)陽(yáng)的正確性 就像早期貧窮應(yīng)該提出“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心” 經(jīng)濟(jì)發(fā)展了 就相應(yīng)的改為“和諧發(fā)展” 不能因?yàn)楝F(xiàn)在不適合以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心 就認(rèn)為以前是錯(cuò)誤的 不能因?yàn)楝F(xiàn)在有不適補(bǔ)陽(yáng)案例 就說(shuō)以前宣揚(yáng)補(bǔ)陽(yáng)是不對(duì)的 畢竟 至今為止 陽(yáng)虛為主病例還是大多數(shù)的 即使有陰虛 大多數(shù)同時(shí)還是伴有陽(yáng)虛的 這里首先有一個(gè)陽(yáng)為主導(dǎo)還是陰為主導(dǎo)的問(wèn)題 誰(shuí)主導(dǎo) 就先扶助誰(shuí) 先扶陽(yáng)后 相對(duì)的陰虛了 但是總體能量是上升的 就不能以“耗”來(lái)形容 【這里還有一個(gè)“壯火食氣 少火生氣”的區(qū)別 大量用陽(yáng)成本大過(guò)收益就虧本 小量用陽(yáng)成本小收益大就是有利可圖 所以 不可以單獨(dú)以補(bǔ)陽(yáng)或者補(bǔ)陰就會(huì)“耗”來(lái)形容 還要結(jié)合量的不同（成本）】 這時(shí)候 只要后續(xù)補(bǔ)陰 就可以陰陽(yáng)持平【癥狀消除】 陰陽(yáng)就可以達(dá)到更高水平的平衡 然后又可以補(bǔ)陽(yáng)提升 打破平衡【癥狀就又出現(xiàn)】——從這個(gè)角度講 中醫(yī)治病不完全講究平衡 有時(shí)候甚至要主動(dòng)打破平衡【沒(méi)癥狀時(shí)服藥助陽(yáng)或者正確養(yǎng)生導(dǎo)致陽(yáng)氣漸足 引發(fā)癥狀的發(fā)生 實(shí)為能量漸足 排病】追求更高水平的平衡——而不能只追求沒(méi)有癥狀或者癥狀解除就終止補(bǔ)能量助陽(yáng)
但是 唯有以補(bǔ)陽(yáng)為主導(dǎo) 才可以導(dǎo)致高水平的能量提升 因?yàn)殛?yáng)是生命發(fā)育事物發(fā)展的動(dòng)力 如果把陽(yáng)比作賺錢(qián)能力 陰比作錢(qián)的話(huà) 可以這樣說(shuō)——錢(qián)是賺來(lái)的 不是存來(lái)的 賺為主導(dǎo) 以補(bǔ)陰為主導(dǎo) 只會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)變?nèi)?導(dǎo)致低水平平衡【也會(huì)沒(méi)癥狀 但是能量不足更嚴(yán)重了】 陽(yáng)為主導(dǎo)的核心理念是：陽(yáng)常不足 陰易耗損——所以要補(bǔ)陽(yáng)為主 陰為主導(dǎo)的核心理念是：陰常不足 陽(yáng)常有余——所以要泄陽(yáng)為主 ——表面看來(lái)都是追求平衡 實(shí)際方向相反！初學(xué)者最易為此迷惑 誤入歧途而不知 陽(yáng)為主導(dǎo) 不拒絕養(yǎng)陰 但是養(yǎng)陰之后必然跟隨補(bǔ)陽(yáng) 方藥中補(bǔ)陰必然不會(huì)純陰 而是會(huì)加入干姜幫助脾胃的陽(yáng)氣 幫助對(duì)陰的吸收運(yùn)化 很多飲食觀(guān)點(diǎn)推薦下午晚上多吃些滋陰菜式，如海帶，白蘿卜，秋梨，百合，水鴨湯等——這就是純陰無(wú)陽(yáng) 沒(méi)有考慮護(hù)衛(wèi)陽(yáng)氣 而是以“清火”為目的 就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣更虛 低水平平衡 陽(yáng)為主導(dǎo)的養(yǎng)陰 是為了涵養(yǎng)陽(yáng)氣 所以用收藏而不是消泄陽(yáng)氣的藥 依據(jù)酸甘化陰的原理 用 甘寒潤(rùn)【黨參、麥冬、熟地、甘草】——補(bǔ)水 酸收【五味子、枸杞】——鎖水 辛溫【干姜、陳皮】——煮水化水 讓本性靜斂的水變成活水 讓冷水變熱水 圖片 黨參麥冬補(bǔ)肺生津 相當(dāng)于下一場(chǎng)天雨 熟地入腎屬水 相當(dāng)于加了湖水 酸味入肝 肝主藏血 酸性收斂 女性朋友美容重要內(nèi)容之一就是補(bǔ)水鎖水 為防止酸潤(rùn)的藥過(guò)于滋膩妨礙消化吸收 加入芳香走串的藥分解 這樣養(yǎng)陰就不會(huì)礙胃——這就是本人創(chuàng)制的生脈熟地枸杞飲的方解 陽(yáng)性藥有助于食欲 有礙于睡眠——所以 補(bǔ)陽(yáng)藥過(guò)量的標(biāo)準(zhǔn)為妨礙睡眠 陰性藥有助于睡眠 有礙于食欲——所以 補(bǔ)陰藥過(guò)量的標(biāo)準(zhǔn)為妨礙食欲 所以 一般情況下： 養(yǎng)陰藥應(yīng)該在食欲改善 有食欲的前提下服用 沒(méi)有食欲 先用補(bǔ)陽(yáng)藥增加食欲 補(bǔ)陽(yáng)藥應(yīng)該在睡眠改善 易入睡的前提下服用 難以入睡 先用補(bǔ)陰藥改善睡眠 附：易經(jīng)四象闡述傷寒六經(jīng) 易經(jīng)為群經(jīng)之首。易以道陰陽(yáng)，一陰一陽(yáng)之謂道也。古中醫(yī)理論是形而上的科學(xué)，在道的層次，故非才高者很難精通。易 經(jīng)的特點(diǎn)：簡(jiǎn)易、不易、變易。簡(jiǎn)易：大道是至簡(jiǎn)而不是繁瑣的理論，中醫(yī)理論以陰陽(yáng)五行為理論框架也是如此；不易：就是怎么變也逃不出陰陽(yáng)這兩個(gè)層次；變易：是說(shuō)陰陽(yáng)消長(zhǎng)變動(dòng)不拘的意思。無(wú)論是中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)還是漢代醫(yī)圣的六經(jīng)理論都有易的烙印，特別是張仲景的六經(jīng)理論如果用易經(jīng)這個(gè)“放大鏡”可以洞察出很深的文化秘密。 張仲景出生東漢末年，他寫(xiě)的《傷寒雜病論》不知有多少古今醫(yī)家癡迷其中，不可否認(rèn)的是這部著作的確蘊(yùn)藏了很深的醫(yī)理，想看懂它沒(méi)有很深的學(xué)識(shí)我想一定很吃力的，借用宋代蘇軾寫(xiě)廬山的詩(shī)我看最恰當(dāng)不過(guò)了， “橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同，不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中?！薄秱s病論》就象廬山一樣，如果在醫(yī)理中很難破譯他的精髓，需要在外面用易經(jīng)思維看，才能體現(xiàn)出他真正的內(nèi)涵，易經(jīng)是很接近生活的，只是百姓日用而不知，常聽(tīng)母親說(shuō)，這個(gè)人有出息了，吃香的喝辣的；說(shuō)某個(gè)人不順真命苦，古人是崇陽(yáng)的思想，辛辣為陽(yáng)，苦味陰。易經(jīng)三個(gè)爻為一個(gè)經(jīng)卦，兩個(gè)經(jīng)卦重疊生成六爻卦，一個(gè)卦為六個(gè)爻，張仲景理論用六經(jīng)，為什么易經(jīng)與傷寒論都不側(cè)重五行生克學(xué)說(shuō)呢？值得深思，現(xiàn)在我們?cè)敿?xì)闡述六經(jīng)的理論，六經(jīng)分三陽(yáng)經(jīng)與三陰經(jīng)，三陽(yáng)分別為少陽(yáng)太陽(yáng)陽(yáng)明，三陰分別為太陰少陰厥陰。三陽(yáng)中太陽(yáng)為開(kāi)，陽(yáng)明為合，少陽(yáng)為樞。三陰中太陰為開(kāi)，厥陰為合，少陰為樞。開(kāi)為陽(yáng)合為陰，樞為兩者樞紐。 圖片 “太陽(yáng)之為病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”太陽(yáng)生理功能是開(kāi)發(fā)陽(yáng)氣，以完成溫煦肢體肌膚關(guān)節(jié)以及臟腑的氣化功能。寒為陰邪性收引最傷陽(yáng)氣，故太陽(yáng)病的是開(kāi)發(fā)陽(yáng)氣不利，以寒為邪，故仲景用麻桂辛溫開(kāi)發(fā)。少陽(yáng)生理功能是升清，由于郁結(jié)而引起樞機(jī)不利。少陽(yáng)之為病“口苦咽干目眩”是少陽(yáng)樞機(jī)不利，郁而化熱，循經(jīng)上擾故口苦咽干目眩，少陽(yáng)病是郁而樞機(jī)不利，這個(gè)病多見(jiàn)與情志引起的疾病，如膽囊炎，膽胃不和。仲景小柴胡湯只有柴胡甘草不可加減，所以柴胡為少陽(yáng)樞機(jī)不利的君藥不可否認(rèn)，少陽(yáng)的病邪是郁而化熱的郁為主。為什么說(shuō)少陽(yáng)為樞，少陽(yáng)與陽(yáng)明就是一個(gè)蹺蹺板，少陽(yáng)升陽(yáng)明容易降，少陽(yáng)升清正常，有利于太陽(yáng)的開(kāi)發(fā)敷布陽(yáng)氣，所以少陽(yáng)是太陽(yáng)與陽(yáng)明的樞，柴胡桂枝湯與大柴胡湯可以為證?！?陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也”陽(yáng)明金的生理功能以降為順，熱性升，寒涼性降，所以陽(yáng)明病的邪氣就是實(shí)熱，熱傷津液，潤(rùn)降不利，故胃家實(shí)。三陽(yáng)為用就象人體白天工作干活，三陰為體就象人體的晚上休息，太陰病的欲解時(shí)是亥子丑，人定亥時(shí)，休息之意，體為體質(zhì)靠養(yǎng)。 太陰為開(kāi)，太陰脾主運(yùn)化，運(yùn)化水谷與水液，把開(kāi)可以理解為運(yùn)化之意，太陰為體，體靠養(yǎng)，所以太陰病是運(yùn)化功能低下，“太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛，若下之，比胸下結(jié)硬?！闭f(shuō)明的是胃腸的腐熟動(dòng)力不足，陽(yáng)明病說(shuō)的是胃腸熱盛傷津液，此處胃腸腐熟動(dòng)力不足食谷不能被運(yùn)化，所以腹?jié)M與吐利。陽(yáng)明是說(shuō)火的偏亢，太陰是說(shuō)火的不足?！?少陰病，脈微細(xì)但欲寐”這是說(shuō)明疾病到少陰是身體機(jī)能衰退很重，無(wú)精氣神的表現(xiàn)故欲寐，仲景用四逆湯回陽(yáng)救逆?！柏赎幹疄椴?消渴氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止?！必赎帪楹?，厥陰肝主藏血，肝之陰血不足，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)生，虛火為患，故消渴饑而不欲食。厥陰肝血不足的可以用味酸的白芍山萸肉五味子桑葚子養(yǎng)肝體。 三陰其實(shí)是一體，少陰為樞，太陰脾陽(yáng)依靠少陰腎陽(yáng)的為根，所以四逆輩也用于太陰病，少陰腎陰是厥陰肝的根，有肝腎同源嗎！所以少陰為樞，為什么說(shuō)三陰是一體?因?yàn)樗麄兊牟C(jī)都是功能低下，虛損狀態(tài)。再看他們的欲解時(shí)，太陰是亥子丑，少陰子丑寅，厥陰丑寅卯，三陽(yáng)的欲解時(shí)分別為少陽(yáng)寅卯辰，太陽(yáng)巳午未，陽(yáng)明申酉戌。只有三陰丑是他們的共同欲解時(shí)，丑月是小寒與大寒，丑時(shí)是半夜1點(diǎn)至3點(diǎn)。寒主收藏，人定亥時(shí)，日出是正常人起床的卯時(shí)，子丑寅時(shí)期人體處于收藏休息狀態(tài)，以利于三陰一體“體”的休養(yǎng)恢復(fù)。一年四季春夏秋冬，人的氣機(jī)是生發(fā)收藏，所以六經(jīng)其實(shí)就是三陽(yáng)一體（三陰）的四象，沒(méi)有收藏就沒(méi)有生發(fā)。 圖片 少陽(yáng)為樞，少陽(yáng)陽(yáng)氣溫生，以利于太陽(yáng)的開(kāi)發(fā)，少陽(yáng)的升清正常，陽(yáng)明就易于合降，少陽(yáng)病的欲解時(shí)是寅卯辰，厥陰病是丑寅卯，說(shuō)明寅卯是他們共同的欲解時(shí)。厥陰肝為體，少陽(yáng)膽為用，肝藏血功能好，少陽(yáng)膽的疏泄調(diào)達(dá)之性才能正常發(fā)揮，為什么休息不好的人上午沒(méi)有精神即是此理。肝主疏泄條暢情志，膽主決斷，共同完成情志活動(dòng)，如果少陽(yáng)膽氣郁滯，太陽(yáng)開(kāi)發(fā)不利，陽(yáng)明失合，三陽(yáng)功能得不到正常發(fā)揮，就影響三陰肝脾腎的功能，臨床常見(jiàn)因病致虛的疾病，抑郁癥患者多如此。所以說(shuō)少陽(yáng)生理功能很重要，《素問(wèn)六節(jié)藏象論》也說(shuō)“凡十一臟取決于膽”李東垣也認(rèn)為：“膽者，少陽(yáng)春生之氣，春氣生則萬(wàn)物安?！?/p> 四象就是木火金水，少陽(yáng)寅卯辰為木，太陽(yáng)巳午未為火，陽(yáng)明申酉戌為金，三陰的亥子丑為水，春木夏火秋金冬水這四象。四象藏六經(jīng)，厥陰與少陽(yáng)共占寅卯欲解時(shí)，什么是欲解時(shí)？就是最利于疾病恢復(fù)的時(shí)間，為什么老百姓說(shuō)抓秋膘，秋金生腎水。為什么冬天吃滋補(bǔ)膏？利用天的四象時(shí)間幫組人體臟腑的功能恢復(fù)，故易經(jīng)說(shuō)“自天佑之，吉無(wú)不利”。我前幾年治病用藥就采用每日最容易疾病恢復(fù)的時(shí)間服藥治療某些疾病，取得很好的療效。有天這個(gè)“風(fēng)”助你力量是很大的！ 陽(yáng)虛門(mén)：古中醫(yī)陽(yáng)虛31問(wèn)1、問(wèn)曰：頭面畏寒者，何故？ 答曰：頭為諸陽(yáng)之首，陽(yáng)氣獨(dú)盛，故能耐寒。今不耐寒，是陽(yáng)虛也。法宜建中湯加附子，溫補(bǔ)其陽(yáng)自愈。 建中湯 ：此方乃仲景治陽(yáng)虛之總方也 桂枝27白芍18甘草18炙生姜27大棗12飴糖15附子9 凡身體虛弱有腹痛、心悸、盜汗、衄血、夢(mèng)遺、手足煩熱、四肢倦怠疼痛、尿頻數(shù)且量多等，均可應(yīng)用?，F(xiàn)代有人用以治虛弱小兒的感冒，夜尿、糖尿病、肺結(jié)核、貧血、胃炎。加淫羊藿治陽(yáng)痿，加茵陳治黃疸，加龍齒治高血壓，均獲顯著效果。若加當(dāng)歸、黃芪，更具滋養(yǎng)強(qiáng)壯之效。 筆者用建中湯加丁香以治各種胃痛癥，屢獲良效，實(shí)由丁香辛溫，能溫中降逆，暖胃助陽(yáng)之故。加破故紙，益智仁，桑螵蛸治老年人尿頻數(shù)，小兒遺尿，十用九效，實(shí)由三藥皆能補(bǔ)腎、命門(mén)之不足，益精氣而固腎、有縮小便之功。 2、問(wèn)曰：畏寒與惡風(fēng)有別否？ 答曰：惡風(fēng)者，見(jiàn)風(fēng)始惡，非若畏寒者之不見(jiàn)風(fēng)而亦畏寒也。惡風(fēng)一癥，兼發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、自汗者，主桂枝湯。畏寒一癥，兼發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、無(wú)汗者，主麻黃湯。若久病之人，無(wú)身熱、頭痛等癥，而惡風(fēng)者，外體虛也，可與黃芪建中湯。而畏寒者，內(nèi)氣餒也，可與附子甘草湯。 按附子甘草湯一方，乃先后并補(bǔ)之妙劑也。夫附子辛熱，能補(bǔ)先天真陽(yáng)，甘草味甘，能補(bǔ)后天脾土。若久病畏寒之人，明系先天真陽(yáng)不足，不能敵其陰寒之氣，故畏寒。今得附子而先天真火復(fù)興，得甘草而后天脾土立旺，何患畏寒之病不去乎？ 惲鐵樵說(shuō)："太陽(yáng)病發(fā)熱，形寒，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，口中和，汗自出，始可用桂枝湯?？谥泻途褪巧嗝鏉?rùn)，舌質(zhì)不絳，唇不干絳，不渴，如其口渴，舌干，唇絳，即是溫病，桂枝是禁藥。用麻黃湯標(biāo)準(zhǔn)，除惡寒、發(fā)熱，頭痛、身痛等，更須注意兩點(diǎn)：第一是無(wú)汗，第二是口中和。如其有汗，麻黃是禁藥，如其口渴、舌干、唇絳，桂枝也是禁藥。" 久病之惡風(fēng)，多無(wú)身熱、頭痛等癥，而系由于中氣不足，衛(wèi)外氣疏，故主以黃芪建中湯。因本方系由桂枝湯加黃芪、飴糖組成，桂湯枝以調(diào)和陰陽(yáng)，黃芪、飴糖以衛(wèi)外而守中，中氣衛(wèi)氣均固，自然不會(huì)畏風(fēng)了。至于久病惡寒，明系元陽(yáng)不足，不同于表癥惡寒之重被不溫，而是得暖即解，兩者極易區(qū)別。鄭氏主以附子甘草湯，藥僅二味，具見(jiàn)精義。以附子辛熱補(bǔ)先天真陽(yáng)，甘草味甘補(bǔ)后天脾土，火生土而中氣可復(fù)，土覆火而火得久存，故久病之惡寒可以痊愈。 3、問(wèn)曰：頭面忽浮腫，色青白，身重欲寐，一閉目覺(jué)身飄揚(yáng)無(wú)依者，何故？ 答曰：此由君火之弱，以致陰氣上騰，而為浮腫。陰氣太盛，逼出元陽(yáng)，故閉目覺(jué)飄揚(yáng)無(wú)依。此際一點(diǎn)真陽(yáng)，為群陰阻塞，不能歸根，若欲歸根，必須蕩盡群陰，乾剛復(fù)振。況身重欲寐，少陰之真面目盡露，法宜潛陽(yáng)，方用潛陽(yáng)丹。 潛陽(yáng)丹 西砂30姜汁炒附子24龜板6甘草15 【闡釋】潛陽(yáng)丹，筆者曾用此方治愈頭痛如裂（即一般所說(shuō)之腦震蕩）患者多人，即以其無(wú)外感可憑，有陽(yáng)虛之癥狀足征，而斷為陰氣逼陽(yáng)上浮，用潛陽(yáng)丹一服即效，數(shù)劑痊愈。 4、問(wèn)曰：病將瘥，一切外邪悉退，通身面目浮腫者，何故？ 答曰：此中氣不足，元?dú)馍⒙?。此癥可用理中湯加砂、半、茯苓溫補(bǔ)其土，自愈。 理中湯 人參12白術(shù)30干姜30甘草9〔炙〕西砂12半夏12茯苓9 【闡釋】筆者常用理中湯加丁香治慢性胃病，患者大多胃脹痛或隱痛，飲食減少，人困無(wú)神，可說(shuō)屢治屢效。 圖片 5、問(wèn)曰：眼中常見(jiàn)五彩光華，氣喘促者，何故？ 答曰：此五臟之精氣發(fā)于外，元陽(yáng)欲從目而脫，誠(chéng)危候也。法宜收納陽(yáng)光，仍返其宅，方用三才封髓丹。 封髓丹：調(diào)和水火，納氣歸腎。能治一切虛火上沖，牙疼，咳嗽，喘促，面腫，喉痹，耳腫，目赤，鼻塞，遺尿，滑精，淋、濁、帶諸癥。 黃柏30砂仁21甘草9炙 6、問(wèn)曰：兩目忽腫如桃，頭痛如裂，氣喘促，面、唇青黑者，何故？ 答曰：此先天真火緣肝木而上，暴發(fā)欲從目脫也。法宜四逆湯以回陽(yáng)祛陰，可愈。 四逆湯：病見(jiàn)爪甲青黑，腹痛下利，大汗淋漓，身重畏寒，脈微欲絕，四肢逆冷之候，即有欲絕之勢(shì)。 附子20-30生干姜45甘草60炙 【闡釋】故凡陽(yáng)虛陰盛為病，皆可放膽使用，能早用善用，即不致釀成危候。按四逆湯據(jù)現(xiàn)代的研究應(yīng)用，能升血壓，改善微循環(huán)，具有強(qiáng)心與鎮(zhèn)靜作用，被視為治療休克的專(zhuān)方，治療小兒腹瀉亦具卓效。經(jīng)實(shí)踐證明，附子與干姜、甘草同煎，能減附子之毒，而強(qiáng)心之作用更顯著。筆者數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)，凡遇陽(yáng)虛癥，無(wú)論一般所稱(chēng)之腎炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等等，只要臨床癥狀有陽(yáng)虛之實(shí)據(jù)，即不考慮炎癥，輒以四逆湯加味治療，取得滿(mǎn)意效果。 7、問(wèn)曰：病人兩耳前后忽腫起，皮色微紅，中含青色，微微疼，身大熱，兩顴鮮紅，口不渴，舌上青白胎，兩尺浮大而空者，何故？ 答曰：此先天元陽(yáng)外越，氣機(jī)附少陽(yáng)而上也。如系少陽(yáng)之風(fēng)火，則必口苦、咽干，寒熱往來(lái)，紅腫痛甚，唇舌定不青白。今雖見(jiàn)身大熱，青白苔，無(wú)頭疼、身痛之外感可據(jù)，元陽(yáng)外越之候的矣。方宜白通湯主之，或潛陽(yáng)丹亦可。 白通湯（為治陽(yáng)隔于上的要藥） 附子20-30生干姜60蔥白四莖 【闡釋】筆者用白通湯治療發(fā)高燒不退，取得滿(mǎn)意效果?；純? 歲，高熱攝氏39 度以上，注射針?biāo)幰阉娜眨邿煌?。?lái)診的前夜，哭鬧不寧，將轉(zhuǎn)為抽風(fēng)。余以手摩小兒頭部及上身，熱可燙手，但腿部以下漸涼，至腳冰冷。此為陰陽(yáng)相格，上下不通，雖發(fā)高燒，卻非涼藥可治。因白通湯雖能宣通上下之陽(yáng)，但必須加豬膽汁或童便乃能入陰，故為之處方如下：附片30 克干姜20 克蔥白30 克童便引。病者一劑減輕，二劑痊愈。以后凡治此類(lèi)患者發(fā)高燒，久治不愈者，即以此方輕重上斟酌治之而愈，其例不下十?dāng)?shù)。 圖片 8、問(wèn)曰：病人素緣多病，兩目忽陷下，昏迷不醒，起則欲絕，脈細(xì)微而空者，何故？ 答曰：此五臟之真氣欲絕，不能上充而下陷，欲從下脫也。今見(jiàn)昏迷，起則欲絕，脈微，明是真氣之衰，不能支持也。法宜峻補(bǔ)其陽(yáng)，方宜四逆湯以回其陽(yáng)。 9、問(wèn)曰：病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散藥不應(yīng)而反甚者，何故？ 答曰：此乃先天真陽(yáng)之氣不足，而不能統(tǒng)攝津液之故也。外感之清涕忿嚏，必現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。法宜大補(bǔ)先天之陽(yáng)。方宜大劑四逆湯，或封髓丹，即姜桂湯亦可。 姜桂湯 生姜45桂枝30 【闡釋】筆者在臨癥中，常見(jiàn)有鼻流清涕或濃涕，經(jīng)年如此，中醫(yī)俗稱(chēng)為腦漏。腦髓乃人身立命之物，豈可流出乎？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查為鼻竇炎，久治不愈者，多為上焦之陽(yáng)不足，不能統(tǒng)攝津液，每以姜桂湯治之而獲效。如病者林××患此癥五年，服姜桂湯二劑見(jiàn)效。因其中下焦之陽(yáng)亦顯不足，故繼以附子理中湯加補(bǔ)腎藥，連服八劑而竟全功。 10、問(wèn)曰：病人兩耳心忽癢極欲死者，何故？ 答曰：此腎中之陽(yáng)暴浮也。法宜收納真氣為要。方用封髓丹。至若肝膽有火，則多見(jiàn)頭暈、目赤、耳腫痛、口苦、兩脅脹痛、小便短赤、尿道澀痛等癥，治宜清瀉肝膽實(shí)火，如龍膽瀉肝湯之類(lèi)。 11、問(wèn)曰：病人兩唇腫厚，色紫紅，身大熱，口渴喜熱飲，午后畏寒，小便清長(zhǎng)，大便溏泄，日二三次，脈無(wú)力者，何故？ 答曰：此脾胃之陽(yáng)，竭于上也。實(shí)火之形，舌黃而必干燥，口渴必喜飲冷，小便必短，大便必堅(jiān)，身大熱，必不午后畏寒。法宜扶中宮之陽(yáng)，以收納陽(yáng)氣為主，方宜附子理中湯。 附子理中湯 附子20-30白術(shù)15干姜15人參6炙甘草9 【闡釋】理中湯本為中土太寒立法，加附子而溫運(yùn)之力更強(qiáng)，脾胃欲竭之陽(yáng)得復(fù)，諸癥自可立解。如斷為實(shí)火，或寒熱雜投，俱屬誤治。據(jù)鄭氏嫡孫與筆者談：其祖父晚年得子，父親體虛多病，家中常備附子理中丸與服，身體始得日漸康復(fù)。筆者亦常用此方治療脾腎陽(yáng)虛，身體羸弱，反復(fù)感冒之患者，獲得滿(mǎn)意之效果。 12：滿(mǎn)口齒縫流血不止，上下牙齒腫痛，口流清涎不止，下身畏寒，烤火亦不覺(jué)熱者，何故？ 答曰：此腎中之真陽(yáng)欲絕，不能統(tǒng)腎經(jīng)之血液也。急宜大劑四逆湯，以救欲絕之真火。若謂陰虛火旺，以滋陰降火之品投之，是速其危也。 【闡釋】筆者在臨癥中，常見(jiàn)有患牙齒出血者，醫(yī)者以為火重而治以清火之劑，多不見(jiàn)效，實(shí)由不知其為腎陽(yáng)不足而致。余治此癥，常先以炮姜甘草湯加血余炭以止血，繼以四逆湯加補(bǔ)腎藥而全愈。 圖片 13、病人口忽極臭，舌微黃而潤(rùn)滑，不思水飲，身重欲寐者，何故？ 答曰：此先天真火之精氣發(fā)泄也。不思水飲，身重欲寐，明系陰盛逼出真火之精氣，有脫之之意也。此乃絕癥也，十有九死，法宜收納真陽(yáng)，茍能使口臭不作，方有生機(jī)。方用潛陽(yáng)丹。 【闡釋】筆者在臨癥中，若口臭無(wú)陰象，多為胃火旺極，用白虎加人參湯治之。亦有陰盛逼陽(yáng)于外而口臭者，用大劑附子理中湯加味治之。 14、病人舌忽不能轉(zhuǎn)動(dòng)，肢忽不能升舉，睡中口流涎不覺(jué)者，何故？ 答曰：此陰盛而元陽(yáng)不固不運(yùn)也。夫人一身關(guān)節(jié)竅道，全賴(lài)真氣布護(hù)運(yùn)行。此病可與附子理中湯加砂半。 陽(yáng)虛則中宮健運(yùn)之力微，水谷之濕氣，與內(nèi)之陰氣相聚，而為涎為痰。久久陽(yáng)微，寒痰上涌，堵塞清道，遂卒倒昏迷，而曰中痰也。中痰者，可與姜附茯半湯治之。 姜附茯半湯（回陽(yáng)降逆，行水化痰） 生姜60取汁附子30茯苓24半夏21 15：平人忽喉痛甚，上身大熱，下身冰冷，人事昏沉者，何故？ 答曰：此陰盛而真氣上脫，已離乎根，危之甚者也。方宜潛陽(yáng)丹主之。夫喉痛一癥，其在各經(jīng)邪火所作，必不上熱下寒，即來(lái)亦不驟。 16、咳嗽、喘促，自汗，心煩不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者，何故？ 答曰：此真陽(yáng)將脫，陰氣上干清道也。法宜回陽(yáng)降逆，溫中降逆，或納氣歸根。方用四逆湯、封髓丹、潛陽(yáng)丹。 17：胸腹痛甚，面赤如硃，不思茶水，務(wù)要重物壓定稍安，不則欲死者，何故？ 答曰：此元?dú)獗┏龆c陰爭(zhēng)也。此病非納氣歸根，回陽(yáng)降逆不可，方用加味附子理中湯，或潛陽(yáng)丹。 【闡釋】胸腹痛原有九種，即"一蟲(chóng)痛，烏梅丸；二注痛，蘇合研，三氣痛，香蘇專(zhuān)；四血痛，失笑先；五悸痛，妙香詮；六食痛，平胃煎；七飲痛，二陳咽；八冷痛，理中全；九熱痛，金鈴痊。" 18問(wèn)曰：病吐清水不止，飲食減，服一切溫中補(bǔ)火藥不效者，何故？ 答曰：此腎氣不藏，腎水汜溢也。其兩尺必浮滑，唇口必黑紅，不思一切食物，口間覺(jué)咸味者多，可與滋腎丸，桂苓術(shù)甘湯。胃寒者，關(guān)脈必遲，唇口必淡白，食物必喜辛辣熱物，可與理中湯。 滋腎丸：補(bǔ)水，納氣歸腎 黃柏30炒知母24安桂9 桂苓術(shù)甘湯 ：化氣、行水。亦治脾虛水腫，痰飲咳嗽 桂枝24茯苓60白術(shù)30甘草15 【闡釋】口吐清水，飲食減少。由于胃寒者，以理中湯溫健脾胃，即能痊愈。由于腎水泛溢者，治以滋腎丸或桂苓術(shù)甘湯。滋腎丸凡一切陽(yáng)不化陰，陰氣發(fā)騰之癥，皆可以本方施治。至于桂苓術(shù)甘湯為治痰飲、水濕的要方。鄭氏用以治此癥，系取其能化氣行水，使水從皮膚蒸發(fā)，小便利出，而口吐清水自止。又因其能補(bǔ)土以制水，故可推廣以治一切脾虛水腫與痰飲咳嗽。 圖片 19問(wèn)曰：病后兩乳忽腫如盤(pán)，皮色如常，微痛，身重喜臥，不思一切飲食者，何故？ 答曰：此陰盛而元?dú)獍l(fā)于肝、胃也。此病當(dāng)與附子理中湯加吳茱萸。若乳頭不腫，病專(zhuān)于胃；乳頭獨(dú)腫，病專(zhuān)于肝。知其一元之發(fā)泄，治法終不出回陽(yáng)、納氣、封髓、潛陽(yáng)諸方。茍以為風(fēng)寒、氣滯所作，定有寒熱往來(lái)，頭疼身痛，紅腫痛甚，口渴種種病形，方可與行氣、活血、解散諸方治之。 20、問(wèn)曰：兩脅忽腫起一埂，色赤如硃，隱隱作痛，身重，爪甲青黑者，何故？ 答曰：此厥陰陰寒太盛，逼出元陽(yáng)所致也。法宜回陽(yáng)祛陰，方用四逆湯，重加吳茱萸。若系肝經(jīng)風(fēng)火，則必痛甚，身必不重，爪甲必不青黑。今純見(jiàn)厥陰陰寒之象，故知其元陽(yáng)為陰寒逼出也。 21問(wèn)曰：病人頭面四肢瘦甚，少腹大如匏瓜，唇色青滑，不思食物，氣短者，何故？ 答曰：此陽(yáng)虛為陰所蔽也。法宜峻補(bǔ)其陽(yáng)，方用四逆湯，或附子理中湯加砂、半。 外因者何？或因風(fēng)寒暑濕燥熱入里，阻其氣機(jī)，延綿日久，精血停滯。感之淺者，流于皮膚，感之深者，流于腹內(nèi)，若在手足骨節(jié)各部，便成瘡瘍疔毒。阻在上焦，胸痹可決；阻在中焦，中滿(mǎn)癥屬；阻在下焦；腹?jié)M癥作。 內(nèi)因者何？大抵由外而入者，氣機(jī)之阻，由內(nèi)而出者，氣機(jī)之散也。阻者宜開(kāi)，調(diào)氣行血，隨機(jī)斡運(yùn)為要；散者宜收，回陽(yáng)納氣溫補(bǔ)為先。然脹與腫有別，脹者從氣，按之外實(shí)而內(nèi)空；腫者從血，按之內(nèi)實(shí)而外亦實(shí)。治脹者，宜養(yǎng)氣、宜補(bǔ)氣、宜收氣，忌破氣、忌耗氣、忌行氣，尤貴兼養(yǎng)血。治腫者，宜活血、宜行血、宜破血，忌涼血、忌止血、忌斂血，尤須兼行氣。學(xué)者欲明治脹之要，就在這一氣字上判虛實(shí)可也。 22問(wèn)曰：前后二便不利，三五日亦不覺(jué)脹，腹痛，舌青滑，不思飲食者，何故？ 答曰：此下焦之陽(yáng)虛，而不能化下焦之陰也。法宜溫補(bǔ)下焦之陽(yáng)，方用四逆湯加安桂。若熱結(jié)而二便不利者，其人煩躁異常，定見(jiàn)黃白舌苔，喜飲冷水，口臭氣粗可憑。大便不利者，法宜養(yǎng)血、清熱、潤(rùn)燥，麻仁丸主治之；小便不利者，法宜養(yǎng)陰、清熱，導(dǎo)赤散主之。 23問(wèn)曰：病人每日交午初即寒戰(zhàn)，腹痛欲死，不可明狀，至半夜即愈者，何故？ 答曰：此陽(yáng)虛而陰盛，阻其氣機(jī)也。法宜扶陽(yáng)抑陰，方用附子理中湯加砂、半。 24問(wèn)曰：平人覺(jué)未有病，惟小便后有精如絲不斷，甚則時(shí)滴不止者，何故？ 答曰：此先天之陽(yáng)衰，不能束精竅也。法宜大補(bǔ)元陽(yáng)，交濟(jì)心腎為主。方用白通湯。 25問(wèn)曰：病后兩腳浮腫至膝，冷如冰者，何故？ 答曰：此下焦之元陽(yáng)未藏，而陰氣未斂也。法宜峻補(bǔ)元陽(yáng)，交通上下，上下相交，水火互根，而浮腫自退矣。方用白通湯主之。 26問(wèn)曰：少陰病吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，以吳茱萸湯主之，其故何也？ 答曰：吐則亡胃陽(yáng)，利則亡脾陰，中宮之陰陽(yáng)兩亡，陽(yáng)氣不能達(dá)于四末，故逆冷。二土居中，一運(yùn)精液于上而交心，一運(yùn)精液于下而交腎，今因吐利過(guò)盛，二土驟虛，不能運(yùn)精液而交通上下，故煩躁欲死。主以吳茱萸湯。理中湯證，病人雖吐利，未至煩躁，故酌重在太陰；此方深一層，病人因吐利而至煩躁欲死，煩屬心，躁屬腎，故知其為少陰病。 吳茱萸湯（溫中、降逆，補(bǔ)肝） 吳萸一升人參三兩生姜六兩大棗十二枚 圖片 27問(wèn)曰：病人牙齒腫痛二三日，忽皮膚大熱，而內(nèi)卻冷，甚欲厚被覆體，有時(shí)外熱一退，即不畏寒者，何故？ 答曰：此元?dú)馔庠蕉粷摬毓室病４税Y又與上熱下寒同，但上、下、內(nèi)、外稍異耳。法宜回陽(yáng)，交通上下為主。方用白通湯、四逆湯。若兼頭、項(xiàng)、腰、背痛，惡寒，于四逆湯內(nèi)稍加麻、桂、細(xì)辛亦可。 28問(wèn)曰：大病未愈，忽呃逆不止，昏沉者，何故？ 答曰：此元?dú)馓摌O，濁陰之氣上干，脾腎欲絕之征也。法宜回陽(yáng)降逆為主，方用吳萸四逆湯,或理中湯加吳萸亦可。 29問(wèn)曰：病人腰痛，身重，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，如有物擊，天陰雨則更甚者，何故？ 答曰：此腎陽(yáng)不足，而腎陰盛也。由房勞過(guò)度者，病人兩尺必浮空，面色必黑暗枯槁。由感寒而成者，兩尺必浮緊有根，兼發(fā)熱、頭痛、身痛者多。凡屬身重，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，如有物擊，天雨更甚之人，多系腎陽(yáng)不足所致，寒濕所致亦同，總在脈色上求之。若陰虛所致，必潮熱口干、脈細(xì)微、內(nèi)覺(jué)熱，逢亢陽(yáng)更甚。元?dú)馓澱撸膳c潛陽(yáng)丹；濕氣滯者，可與腎著湯；由感寒者，可與麻黃附子細(xì)辛湯；腎虛者，可與滋腎丸、封髓丹、潛陽(yáng)丹。 腎著湯（溫中除濕） 白術(shù)30茯苓18干姜18炙草9 麻黃附子細(xì)辛湯（交陰陽(yáng)溫經(jīng)散寒） 麻黃24附子18細(xì)辛9 30、問(wèn)曰：病人先二三日發(fā)吐未愈，遂漸畏寒，又二三日逢未刻即寒冷，冷后即發(fā)熱，大汗出，至半夜乃已，日日如是，人漸不起，氣促，諸醫(yī)照瘧癥治之不效者，何故？ 答曰：此由吐傷胃陽(yáng)，胃陽(yáng)欲亡也。夫病初起即發(fā)吐，病根已在于太陰。太陰與胃為表里，里病及表，故吐。吐則亡陽(yáng)，故畏寒。復(fù)又大熱出汗者，亡陽(yáng)之征也。逢未而病起，至半夜而病止者，陽(yáng)衰于午未，而生在子也。人事昏沉，氣促漸不起，陽(yáng)將亡而未亡也。 亦有因飲食停滯中脘，氣機(jī)遏郁不行，逢陽(yáng)則熱，逢陰則寒，其人必飽悶吞酸噯腐為據(jù)，即食瘧。若此病先由發(fā)嘔吐（嘔吐有因厥陰之氣上干者，有胃欲絕者），漸冷、漸發(fā)熱、出汗、氣促、人沉迷，明明吐傷胃陽(yáng)，故斷之曰胃陽(yáng)欲亡也。法宜急降逆溫中回陽(yáng)為主。回陽(yáng)者，非回先天坎中之陽(yáng)，而專(zhuān)回胃陽(yáng)者（陽(yáng)本一分而為三也）。方用吳茱萸湯，或吳萸四逆湯，或理中湯加吳萸。 【闡釋】 筆者經(jīng)驗(yàn)若發(fā)熱多于發(fā)冷，汗出多，口渴甚，脈弦數(shù)者，加知母、石膏、花粉、黃連之類(lèi)。若發(fā)冷多于發(fā)熱，口渴不甚者，脈弦遲，加附子、干姜、桂枝。至于食瘧，則用保和丸治之。無(wú)論其為熱重、寒重或食瘧，均于方中加入常山，其效更著。 31問(wèn)曰：病人前兩月，上牙兩邊時(shí)時(shí)作疼，肝脈勁如石，脾脈亦有勁象，但不甚于肝部，后忽左邊手足軟弱，不能步履，麻木冷汗出，〔右邊〕伸縮尚利，言語(yǔ)飲食如常者，何故？ 答曰：此先天真氣已衰，將脫而未脫之候也。近似中風(fēng)，其實(shí)非中風(fēng)也。夫病人上牙時(shí)時(shí)作疼，原系真氣不藏，上沖所致，肝脾脈勁如石，先天之陽(yáng)，欲附肝脾而出，暴脫之機(jī)關(guān)已具。后忽左邊軟弱，不能步履，麻木冷汗出者，是先天真氣已衰于左，不復(fù)充盈。右邊伸縮尚利者，后天脾胃之陽(yáng)尚充，故也。此際急宜保護(hù)后天。法宜先后并補(bǔ)為主，方用附子甘草湯，或加姜、桂、砂、半，緩緩調(diào)服，月余可瘳。解見(jiàn)上。 大凡陽(yáng)虛之人，陰氣自然必盛，陰氣盛必上騰，即現(xiàn)牙疼、齦腫、口瘡、舌爛、齒血、喉痛、大小便不利之病，不得妄以滋陰降火之法施之。若妄施之，是助陰以滅陽(yáng)也，辨察不可不慎?？傇谶@陰象上追求，如舌青、唇青、淡白無(wú)神之類(lèi)是也。 |
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