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盤點治療骨質(zhì)疏松癥的中成藥 骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis, OP)作為一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨骼脆性增加和骨折風(fēng)險增高為特征的全身性骨骼疾病,已經(jīng)成為全球性的公共衛(wèi)生問題。隨著人口老齡化的加劇,我國骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率逐年上升,對中老年人群的健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。在骨質(zhì)疏松癥的治療中,除了西醫(yī)的鈣劑補充、藥物治療和物理治療外,中成藥因其獨特的療效和較小的副作用,越來越受到廣大醫(yī)生和患者的青睞。本文將盤點幾種常用的治療骨質(zhì)疏松癥的中成藥,希望為讀者提供參考。 一、骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥屬于“骨痿”、“骨痹”等范疇,其發(fā)病與腎、脾胃等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。腎主骨生髓,腎氣不足則骨髓不充,骨失所養(yǎng);脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則氣血生化乏源,不能濡養(yǎng)骨骼。因此,中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥常采用補益肝腎、健脾益氣等方法,以調(diào)整臟腑功能,增強骨骼的營養(yǎng)和代謝。 二、常用治療骨質(zhì)疏松癥的中成藥 1. 仙靈骨葆膠囊 仙靈骨葆膠囊由淫羊藿、續(xù)斷、補骨脂、丹參、知母、地黃等藥物組成,具有滋補肝腎、接骨續(xù)筋、強身健骨的功效。適用于肝腎不足所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、足膝酸軟、乏力等。仙靈骨葆膠囊可單獨使用或與西藥聯(lián)合使用,能顯著提高骨密度,降低骨折風(fēng)險,改善生活質(zhì)量。臨床研究表明,仙靈骨葆膠囊聯(lián)合雙膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松癥,可顯著提高腰椎和股骨頸的骨密度,減輕疼痛,改善中醫(yī)臨床癥狀。但需注意,仙靈骨葆膠囊中含有補骨脂、淫羊藿等成分,有肝功能異常者應(yīng)慎用,并定期監(jiān)測肝腎功能。 2. 強骨膠囊 強骨膠囊以骨碎補總黃酮為主要成分,具有補腎、強骨、止痛的功效。適用于腎陽虛所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷等。強骨膠囊可單獨使用或與西藥聯(lián)合使用,能有效提高骨密度,減輕疼痛,改善中醫(yī)臨床癥狀。臨床研究表明,強骨膠囊聯(lián)合活性維生素D治療骨質(zhì)疏松癥,可顯著提高腰椎骨密度,減輕疼痛積分,且不良反應(yīng)較少。但需注意,強骨膠囊偶見口干、便秘等不良反應(yīng),一般不影響繼續(xù)治療。 3. 金天格膠囊 金天格膠囊以人工虎骨粉為主要成分,具有健骨作用。適用于腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱等癥狀的改善。金天格膠囊可聯(lián)合西藥使用,能顯著提高骨密度,降低骨折風(fēng)險。臨床研究表明,金天格膠囊聯(lián)合雙膦酸鹽或活性維生素D治療骨質(zhì)疏松癥,可顯著提高腰椎和股骨頸的骨密度,降低血清Ⅰ型原膠原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型膠原羧基末端肽(β-CTX)水平,減輕疼痛。但需注意,金天格膠囊偶見個別患者服藥后出現(xiàn)口干等不良反應(yīng)。 4. 骨疏康膠囊 骨疏康膠囊由淫羊藿、熟地黃、骨碎補、黃芪、丹參、木耳、黃瓜子等藥物組成,具有補腎益氣、活血壯骨的功效。適用于腎陽虛兼氣血不足所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱等。骨疏康膠囊可單獨使用或與西藥聯(lián)合使用,能顯著提高骨密度,改善生活質(zhì)量。臨床研究表明,骨疏康膠囊聯(lián)合雙膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松癥,可顯著提高腰椎骨密度,降低骨折風(fēng)險。但需注意,骨疏康膠囊偶見上腹部不適等不良反應(yīng)。 5. 復(fù)方鹿茸健骨膠囊 復(fù)方鹿茸健骨膠囊由鹿茸、制何首烏、淫羊藿、骨碎補、熟地黃等藥物組成,具有補腎壯骨、活血止痛的功效。適用于肝腎不足所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、足跟疼痛等。復(fù)方鹿茸健骨膠囊可聯(lián)合西藥使用,能顯著減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。臨床研究表明,復(fù)方鹿茸健骨膠囊聯(lián)合活性維生素D治療骨質(zhì)疏松癥,可顯著減輕疼痛評分,提高生活質(zhì)量積分,減少中醫(yī)癥狀積分。但需注意,復(fù)方鹿茸健骨膠囊臨床試驗期間少數(shù)患者出現(xiàn)口干、消化不良、便秘、皮疹等不良反應(yīng)。 三、中成藥使用的注意事項 中成藥雖好,但并非萬能。在使用中成藥治療骨質(zhì)疏松癥時,應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和中醫(yī)辨證分型選擇合適的藥物。 嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)生建議的劑量和用法使用中成藥,不可自行增減劑量或改變用藥方式。 注意觀察藥物的不良反應(yīng),如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。對于部分中成藥可能引起的肝功能異常等不良反應(yīng),應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。 中成藥治療骨質(zhì)疏松癥應(yīng)貫穿全程,與生活方式干預(yù)、西藥治療等相結(jié)合,以達到最佳治療效果。 |
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