肛腸疾病十分復(fù)雜，臨床癥狀也較多但有下列癥狀之一者，建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸科看病：如大便出血、大便腫物脫出、肛門周圍腫物、肛緣皮贅、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛周腫痛、肛旁流膿、肛內(nèi)墜脹、大便不規(guī)律、排便困難、便頻、腹瀉、腹痛、腹部不適或有膿血便等。

肛門出血幾乎都是在排便時(shí)發(fā)生，出血情況因疾病種類和發(fā)展程度而不同。

（1）手紙帶血：排便后糞便或手紙帶有少量紅色血液時(shí)，可能是內(nèi)痔初期或者肛裂。內(nèi)痔的特點(diǎn)是肛門不痛，而肛裂伴隨肛門疼痛。

（2）便時(shí)滴血：排便時(shí)便器里有鮮紅的血滴滴入時(shí)，應(yīng)考慮是內(nèi)痔病情發(fā)展了。

（3）猛烈出血：排便時(shí)噴射狀出血，可能為更嚴(yán)重的內(nèi)痔。便器都被染紅了，雖然看起來出血量很大，但能馬上自然止住。出血部位在直腸，所以不感覺痛。如果繼續(xù)忍耐，由于出血量增多可能會(huì)造成貧血。

（4）排便混血：糞便表面帶有鮮血時(shí)，可以考慮為痔核或者肛裂出血。如果血混在糞便里，而且血液發(fā)黏發(fā)黑時(shí)，需考慮為大腸等消化道出血或腫瘤出血的可能。

根據(jù)痔瘡發(fā)生部位的不同，可分為外痔、內(nèi)痔、混合痔三種。齒狀線下方的痔下靜脈叢所產(chǎn)生之痔核稱為外痔；而齒狀線上方的痔上靜脈叢所產(chǎn)生之痔核稱為內(nèi)痔；兩者皆有之，則稱為混合痔。

外痔核的發(fā)生部位幾乎都在肛門的邊緣處，但也有生長在肛門內(nèi)側(cè)肛管里，從外面看不見的地方，但一定是在齒狀線以下，因?yàn)辇X狀線是劃分內(nèi)外痔的一條標(biāo)準(zhǔn)界線，在齒狀線以上的就是內(nèi)痔，齒狀線以下的就是外痔。外痔一般都有疼痛感，而內(nèi)痔則一般不痛，這是因?yàn)橥庵毯税l(fā)生在痛覺神經(jīng)聚集的肛門上皮部，而內(nèi)痔核則生長在沒有痛覺神經(jīng)的直腸末端。

外痔一般不會(huì)出血，但偶爾也會(huì)因?yàn)槟Σ痢p傷、破裂而出血，由于破裂會(huì)有疼痛;而內(nèi)痔則是以無痛性便血為主要癥狀，即使內(nèi)痔核破裂也不會(huì)有疼痛。內(nèi)痔核生長在沒有痛覺神經(jīng)的地方，因此患內(nèi)痔是不應(yīng)該有疼痛感覺的，但如果內(nèi)痔發(fā)展到了會(huì)脫出的程度，當(dāng)由于某些原因痔核脫出肛門后不能及時(shí)回復(fù)到肛門里面，卡在肛門口，缺血壞死，則會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛。因此，如果患者得的是內(nèi)痔，一般是不痛的；如果得的是炎性外痔或血栓性外痔，則多有疼痛。

痔瘡一般不會(huì)癌變，但要警惕痔瘡會(huì)掩蓋惡性疾病的癥狀。因?yàn)楸阊鳛榘┌Y的警告信號(hào)已眾所周知，所以，不少痔瘡便血患者擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)惡變成腸癌。這種思想顧慮是可以理解的，但缺乏科學(xué)根據(jù)。迄今為止，國內(nèi)外都沒有報(bào)道過痔瘡癌變的病例，而且在肛管直腸癌的病因中也沒有把痔瘡包括在內(nèi)。一般來講，痔瘡不會(huì)癌變，但痔瘡可以掩蓋直腸癌。對(duì)于45歲以上的中年人，如果出現(xiàn)大量便血，在檢查后又不能用痔瘡來解釋這個(gè)情況，必須警惕肛門直腸癌的可能性。

總之，凡便血患者，特別是有排便習(xí)慣改變、排便進(jìn)行性困難者，一定要抓緊就醫(yī)，不能疏忽，特別是直腸指診，以免腫瘤漏診、誤診，延誤治療時(shí)機(jī)。

有些疾病引起的便血量很小，用肉眼常常不能發(fā)現(xiàn)。而少量的消化道出血是早期結(jié)腸癌的重要臨床表現(xiàn)，如能盡早發(fā)現(xiàn)便血，對(duì)確診疾病及把握治療的良好時(shí)機(jī)有著重要的意義。特別是40歲以上的人，因?yàn)檫@是腸道腫瘤的高發(fā)年齡段，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有便血的癥狀時(shí)，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。臨床上一般以大便潛血試驗(yàn)來檢查糞便中混有的少量血液。發(fā)現(xiàn)少量便血時(shí)醫(yī)生會(huì)首先檢查是否是肛裂引起的出血，如排除肛裂，就會(huì)進(jìn)行化驗(yàn)、指診、腸鏡、X線攝片等檢查，以確定疾病的性質(zhì)。